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3er Parcial Fisiopatología > Tiroides > Flashcards

Tiroides Flashcards

1
Q

Se mide para diferenciar entre alt primaria o secundaria

A

TSH

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Q

Aumento del tamaño de gl tiroides, proporcional al tiempo de la alt tiroidea

A

Bocio

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3
Q

Manifestaciones del hipotiroidismo congénito NO tratado

A

Cretinismo

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4
Q

Consecuencias del cretinismo

A

Discapacidad intelectual y mal desarrollo físico

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5
Q

Causas del hipotiroidismo congénito transitorio

A

Exceso de yodo (desinfectantes)

Antitiroideos

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6
Q

Tx hipotiroidismo congénito

A

H tiroidea

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7
Q

Unico edema LEC sin fóvea

A

Mixedema

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8
Q

Tipo de hipotiroidismo adquirido + fr

A

Primario

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9
Q

¿Qué es + controlable: hipo o hipertiroidismo?

A

Hipotiroidismo

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10
Q

¿Por qué es poco frecuente el hipotiroidismo por falta de yodo?

A

Sal yodada

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11
Q

Principal causa de hipotiroidismo adquirido

A

Tiroiditis de Hashimoto

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12
Q

Manifestaciones hipotiroidismo

A

Hipometabólico + mixedema
. Cara hinchada
. Edema bipalpebral y perif
. 1/3 externo cejas delgado
. Macroglosia
. Intolerancia al frio, no suda
. Gordo aun sin comer
. Alt gastrica

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13
Q

Cosas que comparten hipotiroidismo y acromegalia:

A

Manos y pies grandes
Cardiomegalia
Cambio de voz
Tunel del carpo
Gordo

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14
Q

Dx hipotiroidismo primario

A

Alta TSH
Baja T3 y T4

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15
Q

Dx hipotiroidismo 2o y 3o

A

Baja TSH, T3 y T4

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16
Q

Dx Hashimoto

A

Ac antitioideos:
Anti-TPO
Anti-microsomal

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17
Q

Dx hipotiroidismo subclínico

A

Alta TSH
Normal T3 y T4

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18
Q

Tx hipotiroidismo

A

T4 (novotiral)
Nunca T3 sola

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19
Q

¿Hasta cuándo se da T4 en hipotiroidismo primario y por qué no en 2o ni 3o?

A

Hasta normalizar TSH

En 2o y 3o no porque está alterado hipofisis / hipotalamo

20
Q

Tx hipotiroidismo en viejos

A

Dosis bajas y avance lento
O causa fibrilación auricular

21
Q

Fase + grave de hipotiroidismo

A

Coma mixedematoso

22
Q

Manifestaciones de coma mixedematoso

A

Hipotermia
HipoNa
Hipoglucemia
Acidosis láctica

23
Q

Contraindicación para tratar hipotermia por coma mixedematoso

A

Recalentamiento –> vasodilatació –> shock distributivo

24
Q

Consumo de yodo semanal

A

1 ug

25
Q

Proteínas a las que se unen T3 y T4

A

TBG
Albúmina
Transtiretina (TBPA)

25
Q

Diferencia entre tirotoxicosis e hipertiroidismo

A

Tirotoxicosis - manifestaciones

Hipertiroidismo - incremento h tiroideas

25
Q

Causas de hipertiroidismo (h tiroideas de neoformación)

A

Enf de Graves
Bocio multinodular
Adenoma tiroideo

26
Q

Causa + fr de hipertiroidismo

A

Enf de Graves

27
Q

Causas de tirotoxicosis directa (exprimen h tiroideas existentes)

A

Tiroiditis
Ag yodo (tmb hipo)

27
Q

¿Por qué hay hiperactividad SNS en hipertiroidismo?

A

Aumentan la sensibilidad a catecolaminas

Actúan como seudocatecolamina

28
Q

Dx de hipertiroidismo primario

A

Alto T3 y T4
Bajo TSH

28
Q

Dx de hipertiroidismo 2o y 3o

A

Alto TSH, T3 y T4

29
Q

Tx hipertiroidismo en orden a seguir

A

1) Fármacos antitiroideos
2) Yodo radiactivo
3) Qx (solo tumor)

30
Q

Fármacos antitiroideos

A

Metformina y Propitiltiouracilo

31
Q

Fármacos sintomáticos para hipertiroidismo

A

Bloq B (no selectivos)
-Propanolol y metaprolol

Glucocorticoides
-Corregir insuf suprarrenal

32
Q

Manifestaciones de hipertiroidismo

A

Lagoftalmos
Flaco aunque coma
Mucho sudor
Hipertermia
Cabello delgado
Taqui-

33
Q

Característica distintiva de Enf de Graves

A

Exoftalmos bilateral

34
Q

Contraindicaciones de hipertiroidismo

A

Tabaco
Yodo radiactivo
Ac acetilsalicílico

35
Q

Variante extrema de tirotoxicosis

A

Tormenta tiroidea

36
Q

Tx de tormenta tiroidea

A

1) Estabilización hemodinámica
2) Eliminar h tiroideas
3) Mismos fármacos que hipertiroidismo

37
Q

Que indica el gamagramma

A

Nódulos:
Calientes, hormonas, NO cáncer
Fríos, NO hormonas, si cáncer

38
Q

Mejor dx para nódulo maligno o benigno

A

Biopsia

39
Q

Tx urgente en coma mixedematso

A

H tiroideas

39
Q

3 tipos de bocio funcional

A

Eutiroideo
Hipotiroideo
Hipertiroideo

40
Q

3 tipos de bocio anatómico

A

Difuso
Adenoma tiroideo (1)
Multinodular

41
Q

¿Por qué hago tamiz hasta los 14 días para ver hipotiroidismo?

A

Antes la madre pasa h tiroideas

3er Parcial Fisiopatología (10 decks)

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