Prostatitis Flashcards
% de liq seminal (alcalino) que produce la vesicula y la prostata
Vesicula 70%
Prostata 30%
Síndromes de protatitis
P. bacteriana aguda
P. bacteriana crónica
P. crónica / Sx de dolor pélvico
P. inflamatoria asintomática
Por qué se da PBA en jovenes
Vida sexual activa, ETS
Bacteria más común de PBA y PBC
E. coli
Otras causas de PBA
Manipulación de prostata, transrectal, transuretral, septicemia
Tiene síntomas sistémicos, miccionales irritativos y obstructuvos
PBA
Solo tiene sintomas miccionales irritativos y obstructivos, NO sistemicos, + antecedente de infecciones recurrentes
PBC
Dx y tx PBA
Dolor costovertebral y sintomas sistemicos
Tx: antibiotico 4 semanas
Sx prostatitco + frecuente
P. crónica / Sx de dolor pelvico
2 tipos de P. crónica
Inflamatorio y No inflamatorio
Otro nombre de P. crónica No inflamatoria
Prostatodinia
Tx de P. crónica Inflamatoria
Antibiótico + Eyacular c/3 días
Tx de P. crónica No inflamatoria
Eyacular c/3 días
Tx. de P. crónica en general
Baños asiento, AINE, anticolina y bloq a1
Tacto rectal próstata
Normal: lobulo oreja
Prostatitis: nariz
Cancer: mastoide
Enfermedades del envejecimiento de próstata
HPB (hiperplasia prostatica benigna)
Cáncer de próstata
En quienes nunca se da HPB y cáncer de próstata y por qué no crece
Castrados, eununcos
Porque no secretan andrógenos
Dónde se da la HPB y dónde el cáncer de próstata
HPB: Zona periuretral
Cáncer: periferia prostática
2 periodos del crecimiento de prostata
Pubertad y +25 años
Componentes de la HPB
2 prostata:
Estatico - hiperplasia prostata
Dinámico - tono ms liso prostata
1 vejiga: menor contraccion del detrusor
Tx farmacológico de la HPB
(se da según síntomas, NO por tamaño)
Estatico
- Inhibidores de 5a-reductasa (Finasterida)
Dinámico
- Bloq a₁-adrenérgicos (Tamsulosina)
-Inhibidores PDE5 (Tadalafilo)
Endoprótesis uretral
Hormonas que hacen crecer la próstata, NO se deben usar para su tx
Androgenos
Empeoran la obstrucción por HPB
Descongestionantes, anti histamínicos, alcohol, frio, inactividad pelvis, cafeina, liq antes de dormir
Dx HPB
APE
Vel flujo orina < 10 ml/s
Tx cáncer próstata
GnRH
Antiandrógenos no esteroideos (flutamida)
Inhibidores andrógenos suprarrenales (ketoconazol)
Bisfosfonatos
Si el APE incrementa +0 después de prostatectomía radical significa
Recurrencia de cancer
Metastasis de cáncer próstata
o Cápsula prostática
o Vejiga
o Pulmón (linfáticos y VCI)
o Óseo (columna, costilla, pelvis, dolor y fracturas)
Que se hace antes el antígeno protático o el tacto rectal
APE porque si haces tacto libera APE
