Tireoide Flashcards

1
Q

O que é a tireoide, o que ela produz e o que ela secreta?

A

A tireoide é umas das maiores glândulas endócrinas em um adulto (pesando aproximadamente 20 gramas). Ela é responsável pela produção e secreção de três principais hormônios, a tiroxina (T4), tri-iodotironina (T3) e calcitonina.

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Q

A tireoide é constituída de que?

O que a Tireoide Secreta?

A

A tireoide é constituída basicamente por folículos, revestidos por células epiteliais cuboides (secretoras de produtos para o interior do folículo).

A tireoide secreta preferencialmente a tiroxina, que representa 93% da produção hormonal, enquanto a tri-iodotironina apenas 7%. Apesar de a tireoide produzir mais T4 que T3, nos tecidos, ocorre conversão quase que total do T4 em T3, mediada por enzimas desiodases. Além disso, o T3 é quatro vezes mais potente.

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3
Q

A regulação da produção de Tiroxina(T4) E Tri-iodotironina depende de que ?

A

A regulação da produção e secreção destes hormônios depende principalmente do TSH (hormônio secretado pela hipófise anterior). Em situações de excesso de hormônios da tireoide, ocorre a retroalimentação negativa do Eixo hipotalâmico-hipofisário, ou seja, uma inibição da liberação dos hormônios TRH (hipotálamo) e TSH (hipófise), resultando na redução ou, até mesmo, parada da produção dos hormônios da tireoide.

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4
Q

****Onde Ocorre a Síntese dos Hormônios Tireoidianos?

A

A síntese dos hormônios tireoidianos ocorre no interior do folículo, região chamada de coloide, constituído principalmente pela glicoproteína tireoglobulina. Esta proteína é responsável pela formação dos hormônios tireoidianos, com a adição de moléculas de iodeto.

obs:O iodo é necessário para a formação dos hormônios da tireoide.

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5
Q

Quais são as Etapas Para Formação Dos Hormônios da Tireoide?(4)

A

Transporte de iodeto do sangue para o folículo tireoidiano (captação de iodeto): este transporte depende da ação da bomba de simporte de sódio-iodeto (NIS), que transporta uma molécula de iodeto e duas de sódio do sangue para o interior da célula (depende da ação da bomba de sódio-potássio-ATPase, para retirar o sódio no interior da célula). A NIS é sensível à ação do TSH, aumentando a captação de iodeto.

Formação de tireoglobulina: esta glicoproteína é formada pelo retículo endoplasmático e secretada pelo complexo de Golgi para os folículos, e contém diversas moléculas de tirosina (substrato para ligação do iodeto e formação dos hormônios T3 e T4).

Oxidação do iodeto: para o iodeto conseguir se ligar à tirosina, ele precisa ser oxidado pela enzima peroxidase (necessita de peróxido de hidrogênio e se localiza na membrana celular), se tornando iodo nascente.

Organificação da tireoglobulina: é o processo de ligação do iodo a tireoglobulina. Uma molécula de iodo se liga à tirosina, formando monoiodotirosina. Após a ligação do segundo iodo, se forma a di-iodotirosina. Quando uma monoiodotirosina se liga a uma di-iodotirosina, é formado o triiodotirosina (T3) e quando duas moléculas de di-iodotirosina se ligam, é formado a tiroxina (T4). O principal hormônio formado em quantidade é o T4.

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6
Q

por que, em situações de disfunção da tireoide, quanto a síntese, os efeitos fisiológicos somente são observados após vários meses?

A

Após o processo de formação dos hormônios da tireoide, a tireoglobulina é capaz de comportar cerca de 30 moléculas de T4 e algumas moléculas de T3, ficando armazenada nos folículos. Com isso, a tireoide é capaz de suprir a demanda de hormônios tireoidianos, por aproximadamente 3 meses.

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7
Q

A liberação dos hormônios T3 e T4 ocorre após o que?

A

A liberação dos hormônios T3 e T4 ocorre após a captação da tireoglobulina pelos pseudópodos do folículo, formando vesículas no interior folicular. Em seguida, proteases dos lisossomos clivam as moléculas de T4 e T3 da tireoglobulina, ficando livres para serem liberados no sangue.

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8
Q

O que ocorre quando os Horônio T3 e T4 são liberados no sangue?

A

No sangue, esses hormônios se ligam com alta afinidade às proteínas transportadoras (produzidas no fígado), como: globulina ligadora de tiroxina, pré-albumina ligadora de tiroxina e albumina.

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9
Q

O que acontece com os hormônios T3 e T4 ao alcançarem os tecidos?

A

Ao alcançar os tecidos, os hormônios penetram as células e a maior parte da tiroxina é convertida em tri-iodotironina pelas enzimas iodinases, que retiram iodo. Isso se deve pelo fato de T3 ter mais afinidade pelos receptores intracelulares que T4.

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10
Q

Os efeitos fisiológicos dos hormônios tireoidianos são mediados pelo que?

A

por receptores nucleares ligados às fitas de DNA, que promovem posterior síntese proteica, aumentando a concentração de proteínas e enzimas.

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11
Q

Quais são os Efeitos Fisiológicos dos Hormônios da Tireoide? (3)

A

Os hormônios tireoidianos aumentam a atividade metabólica celular: Promove aumento do número e da atividade das mitocôndrias, aumento da permeabilidade das membranas celulares aos íons sódio, aumenta a ativação da bomba de sódio e produção de calor.

Os hormônios tireoidianos estimulam o crescimento: promove crescimento precoce (crianças altas, porém adulto baixos, devido ao fechamento precoce das epífises), estimula desenvolvimento e crescimento do cérebro na vida fetal e pós-fetal (primeiros anos).

Os hormônios tireoidianos influenciam os mecanismos corporais específicos: estimulam o metabolismo de carboidratos (captação rápida de glicose, aumento da glicólise, aumento da gliconeogênese, aumento da absorção intestinal de glicose e secreção de insulina), estimula o metabolismo de lipídeos (reduz colesterol e triglicerídeos no plasma), aumenta o metabolismo basal, aumenta a atividade cardiovascular (aumento o fluxo sanguíneo e débito cardíaco, aumento da frequência cardíaca, aumento da força de contração e aumento da pressão arterial). Promove também aumento da atividade respiratória, motilidade gastrointestinal, função muscular e alteração da função sexual.

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