Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Basal Klinisk Teori, familiedyr > Tilgang til patient med anfald > Flashcards

Tilgang til patient med anfald Flashcards

1
Q

Bekræftelse af problemet

Hvad er vigtigt at få beskrevet af ejeren inden udredningen kan begynde?

Anfald

A
  • Opstår anfald i hvile eller ved aktivitet?
  • Symptomer inden, mellem eller efter anfaldet?
  • Hvor ofte opstår de?
  • Fremstår der et mønster? (nogen udløsende årsager?)

Videofilm af anfald er en god hjælp!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Lokalisering af problemet

Anfald er typisk knyttet til en af to overordnede oprindelser, hvilke?

Anfald

A
  • Ekstrakraniel oprindelse
  • Intrakraniel oprindelse
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Lokalisering af problemet

Hvilken oprindelse (ekstra- eller intrakraniel) bør udelukkes først?

Anfald

A

Alle ekstrakranielle årsager udelukkes først

Diagnostisk plan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Sygdomsproces

Nævn nogen ekstrakranielle metaboliske årsager til anfald?

Anfald

A
  • Hypoglykæmi
  • Hypocalcæmi
  • Hypothyreoidisme
  • Hyperthyreoidisme (kat)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Sygdomsproces

Nævn andre ekstrakranielle årsager til anfald?

Anfald

A
  • Anæmi
  • Hypoksi
  • Hjertesygdom
  • Hepatopati (PSS)
  • Renale lidelser (elektrolyt- og væske ubalance)
  • Slem dehydrering (ved diarre f.eks)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Lokalisering

Hvilken undersøgelse laves for at udelukke ekstrakranielle årsager?

Anfald

A
  • Klinisk undersøgelse (auskultation af hjertet)
  • Blodprøver (hæmatologisk og biokemisk profil, thyroideastatus)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvilken tilstand i pancreas kan give i hypoglykæmi?

Anfald

A

Insulinom (insulinproducerende tumor)

  • Insulin niveauet er måles meget højt
  • Glukose niveauet måles meget lavt

De fleste insulinomer er godartede svulster

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvilken hunderacer er særligt udsatte for at udvikle anfald på baggrund af hypoksi?

Ekstrakraniel oprindelse

Anfald

A

Brachycephale hunderacer. Årsagen er de respiratoriske problemer som følger med racen (trachealkollaps, hypoplastisk trachea, stenotisk nares, elongeret palatum molle)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er de diagnostiske kriterierne for epilepsi?

Epilepsi

A

Minimum 2 uprovokeret anfald med mere end 24 timers mellemrum

Alle ekstrakranielle årsager skal være udelukket

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvorfra i hjernen udløses kramperne?

Epilepsi

A

Cerebral cortex (hjernebakken)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er karakteriseret klinisk ved epilepiske anfald?

Epilepsi

A

Pludselig og forbigående symptomer (ca. 2 min)
* Bevisthedsændringer
* Motoriske bevægelser (kramper)
* Sensoriske forstyrrelser
* Autonome symtomer som opkast eller savlen
* Psykiske ændringer som observeres i adfærden

Anfald kan variere meget fra patient til patient, ofte ens hos enkelte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvad er pre- og post ictale symptomer?

Epilepsi

A

Symptomer som opstår inden (pre) anfaldet og efter (post) anfaldet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvordan karakteriseres udbredelsen af epilepsi anfaldet i hjernen?

Epilepsi

A

Karakteriseres som værende enten:
* Fokalt udbredt
* Generaliseret udbredt
* Fokal med sekundær generalisering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilken typer af epilepsi ses?

Epilepsi

A
  • Strukturel epilepsi (hjertepatologien kan påvises)
  • Idiopatisk epilepsi (udelukkelses diagnose, ukendt ætiologi)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvilken forhold vækker mistanke om en strukturel epilepsi?

Epilepsi

A

Interiktale neurologiske symptomer
* Der ses ikke kun symtomer i forbindelse med anfald, men også imellem anfald

Mange pludselige og ophobede anfald
* F.eks. 5-6 anfald i løbet af et par dage hos en patient der aldrig tidligere har haft anfald

Anfald i ældre hunde (over 5-6 år) uden tidligere anfald

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvilken intrakranielle sygdomsprocesser kan give strukturel epilepsi?

DAMN IT anvendes

Epilepsi

A

D: Degenerative
A: Medfødte anormaliteter
M: Ingen
N: Neoplasi
I: Immunmedieret
T: Trauma
(V): Vaskulær blodprop eller blødning

17
Q

Hvilkem degenerativ lidelse der kan give anledning til strukturel epilepsi?

Epilepsi

A

Leforas disease:
* Små ryk-anfald, provokeret af skiftende lys eller vindpust

18
Q

Hvilken medfødt anormalitet kan give andledning til strukturel epilepsi?

Epilepsi

A

Hydrocephalus:
* Medfødt væskeophobning (cerebrospinalvæske) i hulrum i hjernen

19
Q

Terapeutiske plan

Hvilken forhold giver anledning til at opstarte medicinsk behandling ved epilepsi?

Epilepsi

A
  • Over 8 anfald (anfaldsfrekvensen er høj)
  • Alvorlige lange generaliserede anfald
  • Ophobede anfald (clusters), risiko for status epilepticus
  • Alvorlige bivirkinger efter anfald (neurologiske forstyrrelser, blindhed, forvirring)
  • Aggressivitet i forbindelse med anfald
  • Ejers ønske (det er svært for dem at se hundens anfald)

Behandles med phenobarbital i lave doser

20
Q

Klientinformation

Hvad skal informeres til ejeren inden behandlingsstart?

A
  • Succeskriterier -og prognose
  • Behandlingsstrategi -og varighed
21
Q

Follow-up

Efter behandling er startet holdes der?

A
  • En opfølgende konsultation, hvor SOAP anvendes
  • Der holdes halvårlige kontroller med blodprøver

Basal Klinisk Teori, familiedyr (15 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions