Tidlige risikofaktorer og mulighed for forebyggelse Flashcards
Rutters teori
Man fødes med potentialer og sårbarheder.
Interaktioner mellem miljø, erfaringer og tilfældigheder påvirker barnets udvikling.
Stress-sårbarhedsmodellen (Zubin og spring)
Forskellige perioder af livet er vi mere eller mindre sårbare. Jo mindre sårbar jo mere stress kan man tåle før linen knækker.
Den umodne hjerne
Nyfødte hjerner har en masse netværk, disse opreguleres og nedreguleres ud fra stimuli og indlæring.
Debut af sygdom
Gns. alder ved debut af psykisk sygdom er omkring 15 års alderen.
Derfor skal man forebygge meget tidligt i livet. Og det påvirker derfor grundlæggende ting som forhold til andre, skole og vores tilknytning og socialisering.
Neuroudviklingshypotesen
En sårbarhed grundlægges tidligt i livet, i form af små afvigelser i hjernens udvikling.
Fostertilstanden og gener har betydning for sårbarheden
Fødslen og opvæksten har betydning. Toksiner og pesticider påvirker nok små børns hjerner.
ERA-studiet
Børn har været på børnehjem siden helt små. Dårlige forhold både fysik og psykisk. Været der op til 43 mdr.
Adopteret til familier i England. Blev sammenlignet med andre adoptivbørn med en meget bedre fortid.
Window of opportunity fortæller at hvis man adopteres inden for 6 mdr, så kan man stadig catche up og få en normalt liv.
Børnene havde meget heterogene forløb efterfølgende, nogle havde det helt som kontrolgruppen og nogle fik det meget skidt. Mange havde dog kognitive impairment i starten men IQ mæssigt henter man det inden 25 års alderen.
ADHD og adfærdsforstyrrelser var dog typisk hos de fra børnehjemmet.
Stress i barndommen
Barnets stressrespons er aktiveret i en lang periode, da den ikke nedreguleres af en tilknytningsperson.
De får derfor et kronisk stressrespons som reducerer dannelse af nye neurologiske netværk i hjernen grundet højt kortisol.
Risikoudvikling for skitzofreni
Der er flere niveauer (trin) i forskellige alderstrin som er forløber for sygdommen.
Man har altså forskellige symptomer på dette forløb i forskellige alderstrin - sygdommen bryder først rigtig ud senere i livet , men hvis man kigger tilbage så vil man typisk kunne se tidlige tegn, tidligere i livet.
Risikofaktorer for skitzofreni i prænatal fase
Genetik, fader > 40 år, sult og infektioner i 2.trimester. Dødsfald, krig, naturkatastrofer og stress. Fødselskomplikationer og rygning.
Tidlige tegn på skizofreni
Forsinket psykomotorik, av IQ, sproglige forsinket, følelsesmæssige vanskeligheder.
Prodromalfase
Inden den fulde diagnose:
Kognitive forstyrrelser, tankeforstyrrelser (tankerne forsvinder), perceptionsforstyrrelser (eks farver forsvinder), forstyrrelser i oplevelsen af selvet (man forsvinder når man går i bad), svigt i sociale roller (dropper ud af skole, ingen venner) og mangel på energi, initiativ og lyst.
