Psykoterapi Flashcards
Mål
Psykisk udvikling både intrapsykisk (velbefindende) og interpersonelt.
Eks. hvordan vi interagerer med hinanden og omgivelserne. Afhænger af problemstilling og alder.
Altid i samarbejde med forældrene som støtte i hjemmet.
Psykosociale indsatser på tre niveauer
Niv 1. Alt starter med overvejelse af specifik pædagogik samt hvad der er behov for ift. støtte. Undersøge barnets behov ift. trivsel.
Niv 2. Psykoedukation af barn + familie. Hvad er deres mål, og erfaringer. Skaber fælles forståelse og mestring af diagnose.
Niv 3. Førstevalgsbehandling til alle tilstande (undtagen psykose –> farmaka).
De tre hovedretninger
Psykodynamiske
Systemiske/narrativ familieterapi
Kognitiv adfærdsterapi
Psykoanalytisk/psykodynamisk terapi
Personlighed dannes mellem indre drifter og ydre påvirkning. Der er altid konflikter herimellem.
Vi har indre ideer om os selv dog uden at være sandheden.
Forsvarsmekanismer som strategier for at regulere eks. smerten ved konflikterne (fortrænge, benægtelse el. selvironi).
Tolkning af overføring betyder at pt. er præget af en fortid og overfører forventninger som er farvet af fortiden. De træder ind i verden med skepsis.
Case med Morten
Forsvarsmekanisme, han er vant til ikke at åbne sig op fordi han er vant til at blive skuffet grundet sit forhold til moren. Terapeuten må ikke signalere sin irritation fordi så bekræfter hun hans forudindtagelse om at man bliver skuffet når man åbner dig op. Hun skal istedet tolke på hvad der sker og tage fat i hans skuffelse.
Kognitiv adfærdsterapi
Alt afhænger af hjernen som tænker noget om det vi ser. Det farver vores handlinger og humør samt flugt og flugten bekræfter angsten og skaber vedligeholder en frygt og skaber en ond cirkel.
Kognitiv diamant: Tanker - følelser - krop - handling.
Altid udgangspunkt i en specifik trigger-situation. Man stiller desuden meget konkrete mål og attraktive og realistiske for barnet, hvad vil barnet gerne kunne i sin dag.
Restrukturere tankemønstre: identificere dumme tanker som erstattes med hjælpsomme tanker. Overvurdering af sandsynligheden for det frygtede man undervurderer sin egen mestring i episoden.
EKSPONERING! Man skal gøre en ny og mere modig adfærd som man har begrænset sig selv i! Undgåelsesadfærden er selve kernen i bl.a angst og depression og derfor skal dette begrænses.
Systemisk/narrativ familieterapi
Systemisk terapi: Psykopatologien ses ikke som noget barnet er bærer af alene, det er der kun som en forbindelse mellem andre. Led i et helt system som enten kan hjælpe eller belaste/vedligeholde barnet
Narrativ terapi: Det vi kalder tingene har en funktion. Forsøg på at få livsfortællinger frem, hvad er barnet værdier, håb og hvordan forsøger de allerede nu at kæmpe for dette. Hvordan kan symptomet ses som en ydre fjende.
Eksternalisering: En syg person påvirker hele familien fordi alle er opmærksome på symptomerne, alle lider. Man ønsker at skabe sammenhold, det er sygdommen som er fjenden det er ikke det syge barn. Herfra arbejder man med familiens styrker og skaber en fortælling som kan bære og hvordan man kan se sig selv som et stærkt hold.
Behandleren skal være meget åben overfor familiens fortælling og deres værdier ift. hvad familien faktisk ønsker.
