Akutpsykiatri Flashcards
Akut opståede vanskeligheder
Selvmordstanker som ikke kan tages afstand fra
Selvskade
Aggression
Selvskade
Hvis man har skadet sig selv, og samtidigt har brug for hjælp i modtagelse.
Akutte tilstande
Akut opståede vanskeligheder
Akut debut af psykiatrisk lidelse
Akut forværring i kendt psykiatrisk lidelse
Akut debut af psykiatrisk lidelse
Depression
Psykose
Akutte ICD-10 diagnoser
Psykoser (eks. misbrug)
Akut delir (ses ved indlagte pt. grundet eks. medicinering)
Akut depression (suicidal)
Mani (hyppigst ældre pt, kan udvikle sig til delir)
Akut forværring af angst, OCD og spiseforstyrrelse
Akut belastning/krisereaktion
Selvmordsforsøg
Affektudbrud
Affektudbrud
Psykisk ustabil i en grad hvor de mister kontrollen over følelse, tanker og handlinger. Bliver uadreagerende og kan ikke falde til ro. Politi tilkaldt for at føre til skadestuen.
Truer med selvmord. Typisk indlæggelse.
Vurdering i PAM
Anamnese Somatisk screening Objektiv psykiatrisk vurdering Selvmordsrisikovurdering Aggressionsforvaltning
Somatisk screening
Vitalparametre, inkl farver og NRS.
Traumer (selvskade?)
Neurologisk undersøgelse
Blodprøver
Aggression
Brøset Violence Checklist (BVC): Symptomer pt. har kort inden de bliver aggressive. Én er nok! Forvirret adfærd Irritabel/vred Støjende adfærd Verbale og fysiske trusler Slag og spark mod inventar.
Tvang hos unge
15-17 år følger psykiatriloven fuldstændigt som ved voksne.
Under 15 år så træder forældreansvarsloven over. Det betyder at forældrene skal give ok til tvang (indlæggelser, fastholdelse, ernæring, fiksering, beroligende medicin). Hvis forældrene er uenige så kan lægen alligevel gøre det fra hjemmel i psykiatriloven. Man kan klage til pt-klagenævnet hvis man er over 15, hvis man er under 15 år, er det ikke muligt at klage.
Underretningspligt
Alle, der får kendskab til, at et barn eller en ung udsættes for vanrøgt, vold, mishandling, seksuelle overgreb mv. eller lever under forhold, der bringer dets sundhed eller udvikling i fare, pligt til at underrette kommunen. Mistanke er tilstrækkeligt.
Skærpet underretningspligt
Som sundhedsperson har man skærpet underetningspligt. Herefter laver kommunen en undersøgelse.
Indikation for indlæggelse
Akut suicidalrisiko Svær depression Psykose med høj grad af forpinthed Svære affekttilstande Stofpsykoser/forgiftning Anoreksi i akut fase (akut væsketab, dehydrering, akut spisestop)
