Personlighedsforstyrrelse Flashcards
Diagnose
Overordnede kriterier
Specifikke undertyper
- Mad: Paranoid•Bad: -
- Dyssocial, emotionel ustabile (inkl. Borderline)
- Sad: Tvangspræget og Evasiv
- Andre: Narcissistiske, Passiv-aggressiv
Problem
Svær gruppe at afgrænse fra andre psykiske lidelser og skal stadig have noget tilfælles.
Overordnede kriterier
Baseret på adfærd!
Man kan godt vokse ind og ud af en personlighedsforstyrrelse (ny forskning), så behøver derfor ikke at være livslang.
- gennemgribende, unuanceret, utilpasset og uhensigtsmæssig.
- Varighed siden barndom
- Ikke udtryk for anden psykisk lidelse eller somatik eks. efter hovedtraume.
Nyere forståelse af personlighedsforstyrrelse
Ikke baseret på adfærd!
Identitet: Oplever sig selv som samme person trods forskellige miljø.
Self-directedness: Sætter et mål og opnår det.
Empati: Mængden
Intimitet: Kan man danne og vedligeholde forhold til andre mennesker.
Personlighed
Personligheden er under udvikling og kan derfor ændre sig. Derfor er det svært at identificere ‘højrisikobørn’ som er i risiko for at udvikle en personlighedsforstyrrelse. Derfor kigger på man på om selfdomænet passer til barnets alder.
Problem ift. diagnostik og dermed tilstrækkelig hjælp. Den bedste diagnosticering sker først ved 18 års alderen.
Komorbiditet
Findes ofte sammen med andre psykisk lidelser og vanskeliggøre behandlingen af disse:
ADHD, depression, angst, spiseforstyrrelser, psykoser, gennemgribende udviklingsforstyrrelser.
Det er meget lettere at hjælpe børn som har deres personlighed med sig, hvis de har PF oven i en anden psyk lidelse så er de meget svære at behandle.
Forløb
Forløbet er per definition vedvarende men med en tendens til at ”brænde ud”.
Forløbet er nok mere fluktuerende end tidligere antaget og bl.a. afhængig af livsomstændigheder.
Øget morbiditet og mortalitet
Depressiv
Mange af de her patienter har langvarige depressive symptomer som ikke lige hjælper på antidepressiva.
Essencens af PF
Forløb: Langvarende depressive symptomer, dvs. ikke bare episodisk.
Varighed, gennemgribende. Man er angstfuld i en lang periode, ikke bare periodevis.
Impulsiv eks. tage en overdosis samtidigt med at man varetager de opgaver man plejer - dvs. er sammen med sine venner uden at de ved det.
Mangler selfdirectedness og kan ikke tage ansvar for livet.
Borderline
Impulsiv
Selvskade
Angst for at være alene og seperation
Modstridende tankerKan ikke realitetssamarbejde, har altid sin egen dagsorden.