ADHD Flashcards
Definition
ADHD er en impuls- og opmærksomhedsforstyrrelse. Foruden opmærksomhedsproblemer er hyperaktivitet og impulsiv adfærd karakteristisk. Nogle med ADHD har svært ved at holde fokus og har en rastløs eller uhæmmet adfærd. Andre er meget stille og sidder mest og dagdrømmer.
Drenge vs. piger
Drenge med ADHD er oftere hyperaktive end piger. De er urolige og er tit i gang med flere ting på én gang og ofte i et højt tempo. Og de fjoller måske rundt og hører ikke rigtig efter og kommer tit til at forstyrre. Piger med ADHD er ofte mere stille. De er altså ikke hyperaktive men uopmærksomme. De har svært ved at koncentrere sig og vil tit sidde og dagdrømme. Den form for ADHD kaldes også ’den stille ADHD´ eller ADD eller ADHD-uopmærksomstype.
Symptomer
Uopmærksomhed
Hyperaktivitet
Impulsivitet
Uopmærksomhed
Det betyder, at det kan være svært at holde styr på hverdagens gøremål og lave helt almindelige hverdagsting.
For at opfylde kriterierne på en opmærksomhedsforstyrrelse, skal man have mindst 6 af nedenstående punkter:
Laver skødesløse fejl
Kan ikke fastholde opmærksomheden
Hører tilsyneladende ikke, hvad der bliver sagt
Følger ikke instrukser og gør ikke opgaver færdige
Kan ikke tilrettelægge arbejde eller aktiviteter
Undgår opgaver som kræver opmærksomhed
Mister ting
Lader sig let distrahere af ydre stimuli
Er glemsom i forbindelse med dagligdagsaktiviteter
Hyperaktivitet
For at være hyperaktiv, skal man opfylde mindst 3 af nedenstående punkter:
Uro i hænder eller fødder og sidder uroligt
Forlader sin plads
Løber, klatrer eller farer omkring på en utilpasset måde
Har svært ved at være stille
Stor motorisk aktivitet, som ikke lader sig styre
Impulsivitet
For at opfylde symptomet impulsivitet, skal man have mindst 1 af nedenstående punkter:
Svarer før spørgsmålet er afsluttet
Kan ikke vente på det bliver hans/hendes tur
Afbryder eller trænger sig på
Snakker for meget uden situationsfornemmelse
Forløb
ADHD viser er sig ofte i 5-6 års alderen. Men nogle får først konstateret lidelsen som voksne. Symptomerne på ADHD bliver som regel mildere med alderen.
Hyperaktiviteten bliver ofte mindre udtalt, men den erstattes tit af en indre uro og rastløshed. Mange har desuden stadig koncentrationsbesvær og svært ved at holde fokus.
Komorbiditet
Flere end 85% med ADHD har nemlig mindst én anden psykisk lidelse samtidig, og derfor kan symptomerne på ADHD blive overset.
Angst, depression, tics, misbrug og personlighedsforstyrrelse.
Desuden er det ikke ualmindeligt med søvnforstyrrelser og selvskade hos personer med ADHD. Og der er studier, som viser en sammenhæng mellem ADHD og øget dødelighed. Den øgede dødelighed skyldes især selvmord eller risikoadfærd, idet mennesker med ADHD oftere er involveret i ulykker og trafikuheld sammenlignet med mennesker, der ikke lider af ADHD
Symptomer
Når man har ADHD, flyver tankerne rundt, uden man får tænkt en tanke til ende, og uden man kan holde fokus. Og man bliver nemt forstyrret og afledt af larm, uro eller noget, man ser, og så kommer man let til at gøre noget andet, end man egentlig skal. Man kan blive urolig og begynde at larme eller snakke eller rejse sig op. Eller begynde at kigge ud ad vinduet og glemme, hvad der er blevet sagt, og måske blive opfattet som sløv og uengageret.
Behandling
Psykoedukation, psykoterapi, medicinsk.
Psykoedukation
En vigtig del af behandlingen er, at man lærer, hvad det vil sige at have ADHD. At man lærer sin sygdom at kende for at blive bedre til at håndtere den, bliver også kaldt for psykoedukation. Psykoedukation kan enten være et særskilt forløb eller en del af et terapiforløb. I psykoedukationen kan man også lære om de følgesygdomme, man har, og hvordan man kan håndtere dem. Er barnet lille, er psykoedukationen rettet mod forældrene.
Psykoterapi
Psykoterapien er ofte i form af såkaldt kognitiv adfærdsterapi. I terapien vil fokus være på de udfordringer, der er forbundet med ADHD og eventuelle andre psykiske lidelser som følge af ADHD. I terapien lærer man at forstå sygdommen, så man bedre kan håndtere den, og man lærer andre måder at reagere på.
Medicinsk behandling
Har man ADHD i svær grad, er det ofte nødvendigt at supplere med medicin som ritalin el. atomexatin. Medicinen har en god effekt på kernesymptomerne og hjælper med at holde fokus og opmærksomhed rettet mod én ting ad gangen. Og medicin kan være en forudsætning for at få noget ud af terapien. Medicinsk behandling bør dog ikke stå alene.
Det kan også være nødvendigt at give medicin mod følgesygdomme som fx angst og depression.
Medicinsk behandling
Gives fra 6 år ved middelsvær-svær ADHD
- Valg: Ritalin (methylpendiat MPH som er centralstimulerende)
- Valg: Atomexatin el. dexamfetamin. Døgndækkende og der går flere uger før den maksimale virkning.
- Valg: guanfacin som også er døgndækkende. Nyere som kan påvirke hjerterytme og BT, kan give bradykardi.
