Thyroide Flashcards
Thyrotoxicose Symptômes
Tremblement : Asthénie, Insomnie, Nervosité et Agitation
Tachycardie : Palpitations, HTA et Dyspnee
Thermophobie : Hypersudation
Amaigrissement avec conservation de l’appétit : Diarhee, Polydipsie, Amyotrophie
Troubles sexuels
Troubles osteoarticulaires : hyper calcémie et osteoporose
Orientation d’une hyperthyroïdie
Hyper calcémie
Dim du cholestérol
Microcytose, leucopenie
GGT et PAL élevée
Complication dune thyrotoxicose
Cardiothyreose, IC, Arythmies
Osteoporose
Crise aigue : F, déshydratation, t CV et Npsy
medic contenant de lIode
Amiodarone
Cordarone
moyens non spé ttt hyperthyroidie
repos
arret du travail
sedatif
bb propranolol
contraception
EI anti thyroïdiens de synthese
Agranulocytose
Atteinte hepatique
Allergie
Arthralgie Dysgueusie
surveillance des effets, quand est ce quon dose l efficacite
T4 libre au bout de la 4eme sem
TSH plus lente a revenir a la normale
Puis surveillance tous les 3-4mois
précaution AntiTS
NFS avant tt debut de ttt et de façon hebdomadaire pdt 6 premières semaines
indication maladie de basedow
ATS pdt 1-2ans
si R chirurgie ou radio iode
Adénome et goitre multinodulaire
Iode 131I et chirurgie
indication hyperthyroidie induite pr iode
art pdt resp
Bb Sédatif ATS AIS
ind thuroidite subaigue
ais ou ains
signes d’hypothyroïdie
Sd de Canal Carpien, Macroglossie, Voix rauque, Myxoeodeme, Hypoacousie, Faciès lunaire
Bradycardie, neuropathie, myalgie
Asthénie, somnolence, frilosité, sécheresse, pâleur, depilation
Poids, anorexie, constipation
étiologies hypothyroïdie
- thyroidite d’hashimoto : AcantiTPO+
- non autoimmune:
Iatrogène : radiothérapie cervicale, ATS, TNF (SEP, hépatite virale…)
Thyroïdite aigue de Quervain : inflammation du parenchyme thyroïdien - douleurs cervicales - carence iodée : retentissement neuro cognitif : Crétinisme goitreux
ttt hypothy
Levothyroxine 25 50 100ug
Adulte jeune : dose entiere
Sujet âgé : 12,5ug/j puis chaque2/4sem