Thermothérapie Flashcards by Stéphanie Dunas

Thermothérapie : C’est la thérapie par _____

superficielle ou profonde.

Thermothérapie : C’est la thérapie par la chaleur

superficielle ou profonde.

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• Elle débute_____de la T° du corps (37.5°C)
et _______ à la T° léthale de 46°C.
Cliniquement cela représente: entre ____°C
(104-113°F).
• Elle peut servir de ______ aux autres
interventions.
• Elle peut servir pour diminuer l’œdème en phase
sub-aigue à chronique

• Elle débute au-dessus de la T° du corps (37.5°C)
et inférieure à la T° léthale de 46°C.
Cliniquement cela représente: entre 40-45°C
(104-113°F).
• Elle peut servir de préparation aux autres
interventions.
• Elle peut servir pour diminuer l’œdème en phase
sub-aigue à chronique

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• Elle débute au-dessus de la T° du corps (37.5°C)
et inférieure à la T° léthale de __°C.
Cliniquement cela représente: entre 40-45°C
(104-113°F).
• Elle peut servir de préparation aux autres
interventions.
• Elle peut servir pour diminuer _____ en phase
sub-aigue à chronique

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Thermorégulation
• L’homéostasie permet de maintenir la T°
corporelle du corps près de 37°C.
• Le corps libère le surplus de chaleur
principalement par la ______, ensuite par
______ et enfin par la ________

Thermorégulation
• L’homéostasie permet de maintenir la T°
corporelle du corps près de 37°C.
• Le corps libère le surplus de chaleur
principalement par la sueur, ensuite par
l’urine et enfin par la respiration

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Effets de la chaleur sur le corps humain
• ↑ de la température du tissu humain
• \_\_\_\_\_\_\_  et \_\_ de la circulation sanguine
• \_\_\_ l’extensibilité du collagène
• \_\_ la raideur articulaire
• \_\_ la viscosité du liquide synovial
• La chaleur \_\_\_\_\_\_ diminue l’impédance de la
peau

Effets de la chaleur sur le corps humain
• ↑ de la température du tissu humain
• Vasodilatation et ↑ de la circulation sanguine
• ↑ l’extensibilité du collagène
• ↓ la raideur articulaire
• ↓ la viscosité du liquide synovial
• La chaleur humide diminue l’impédance de la
peau

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Les trois principaux effets de la chaleur

Les trois principaux effets de la
chaleur
• La vasodilatation
• L’ ↑ de l’activité des thermorécepteurs
• La ↓ de la viscosité articulaire

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Vasodilatation réflexe
• La dépolarisation des fibres _________ du système sympathique permet la sécrétion de neurotransmetteurs→ ________
• Ce dernier agira sur la musculature ____ des vaisseaux sanguins et permettra la vasodilatation.

Vasodilatation réflexe
• La dépolarisation des fibres cholinergiques du système
sympathique permet la sécrétion de neurotransmetteurs→
l’acétylcholine.
• Ce dernier agira sur la musculature lisse des vaisseaux
sanguins et permettra la vasodilatation.

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Effets de la vasodilatation
• ↑ de la perméabilité des ______ et ______
• ↑ du métabolisme cellulaire (entre 40-43°C);
• L’évacuation des métabolites chimiques et des
toxines, ↓ l’irritation et les dlrs causées par ceux-ci;
• __ de la réaction inflammatoire (sauf en phase aigüe)
par __ des toxines (ces toxines ↑ dlr et peut ↑ la
réponse inflammatoire)

Effets de la vasodilatation
• ↑ de la perméabilité des capillaires veineux et
artériels;
• ↑ du métabolisme cellulaire (entre 40-43°C);
• L’évacuation des métabolites chimiques et des
toxines, ↓ l’irritation et les dlrs causées par ceux-ci;
• ↓ de la réaction inflammatoire (sauf en phase aigüe)
par ↓ des toxines (ces toxines ↑ dlr et peut ↑ la
réponse inflammatoire)

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Autres effets de la vasodilatation
• ↑ de la perméabilité des membranes cellulaires
• ↑ du flux sanguin
• La ↓ de la viscosité ↑ l’extensibilité du tissu de
collagène et favorise également __________
• Permet de produire de la chaleur dans les tissus
mous

utres effets de la vasodilatation
• ↑ de la perméabilité des membranes cellulaires
• ↑ du flux sanguin
• La ↓ de la viscosité ↑ l’extensibilité du tissu de
collagène et favorise également les glissements
entre couches de tissu
• Permet de produire de la chaleur dans les tissus
mous

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L’ ↑ de l’activité des thermorécepteurs
• La stimulation des fibres sensitives de _____
calibres (thermorécepteurs) va ↓ la dlr
• La stimulation des ____ permet relâchement musculaire (surtout près de ___°C)

L’ ↑ de l’activité des thermorécepteurs
• La stimulation des fibres sensitives de gros
calibres (thermorécepteurs) va ↓ la dlr
• La stimulation des OTG (organes tendineux de
golgi) permet relâchement musculaire (surtout
près de 42°C)

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La ↓ de la viscosité
Grâce à l’effet de la vasodilatation:
• nous aurons une ↓ de la \_\_\_\_\_\_\_
• (↑ l’extensibilité du tissu de collagène)
• favorise les \_\_\_\_\_\_\_\_
• favorise la \_\_\_\_\_\_

La ↓ de la viscosité
Grâce à l’effet de la vasodilatation:
• nous aurons une ↓ de la viscosité articulaire
• (↑ l’extensibilité du tissu de collagène)
• favorise les glissements entre les couches de
tissu
• favorise la mobilité articulaire

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transmission par l’air sans contact sur le tissu humain.

• Convection :

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transmission de corps à corps de la matière.

• Conduction:

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c’est l’émission de particules énergétiques, généralement des photons, qui transmettent l’énergie.

• Radiation:

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l’énergie se transforme, de mécanique à chimique ou vice-versa, ex.: frictionner les mains l’une contre l’autre.

• Conversion:

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– Enveloppements chauds (hot pack)

Chaleur humide:

– DOC

Chaleur sèche:

– Hydrothérapie

Chaleur humide:

– Enveloppement de type sac santé (à base de

céréales), compresses ThermaCare.

Chaleur sèche:

– Timbre (patch)

Chaleur sèche:

– Compresses d’eau chaude

Chaleur humide:

– Sac chimique (chauffe main: hot shot, hotties)

Chaleur sèche:

– Fluidothérapie

Chaleur sèche:

Coefficient de conduction
• Tissu adipeux sous-cutané:
• Peau:
• Muscle:

Coefficient de conduction
• Tissu adipeux sous-cutané: 0.45
• Peau: 0.89
• Muscle: 1.53

Enveloppement chaud • Utiliser la _________, s’assurer que celle-ci ne soit pas trop _____; • Utiliser de __à __ épaisseurs de serviettes sèches et propres. Par contre, si le corps est appuyé dessus, il faut ajouter des épaisseurs (8-12 épaisseurs-total); • Durée de l’application: ____ minutes; • Vérifier la peau après le traitement. La couleur devrait en principe être ____; • Mettre les serviettes ayant touché la peau au _____ et faire _____ l’enveloppement de ratine.

Enveloppement chaud • Utiliser la housse de ratine, s’assurer que celle-ci ne soit pas trop humide; • Utiliser de 3 à 6 épaisseurs de serviettes sèches et propres. Par contre, si le corps est appuyé dessus, il faut ajouter des épaisseurs (8-12 épaisseurs-total); • Durée de l’application: 15-20 minutes; • Vérifier la peau après le traitement. La couleur devrait en principe être rosée; • Mettre les serviettes ayant touché la peau au lavage et faire sécher l’enveloppement de ratine.

• Elles sont composées de fer, de charbon, de sel de table et d’eau. • Elles deviennent chaudes en présence de l'oxygène (l'air ambiant). • La compresse se réchauffe dès l’ouverture du sachet ThermaCare et elle atteint sa température thérapeutique en 30 minutes. • Elles sont fabriquées pour prodiguer de la chaleur dans les régions Cx, des épaules, des poignets et dorsal supér. • Durée maximale du port: 8 heures/jour, 7 jours consécutifs*

Compresses ThermaCare

``` Effet mécanique • Stimulation mécanique cutanée • Micromassage cutané • Stimule mécanorécepteurs cutanés • Désensibilisation cutanée Effet thermique • ↑ flot sanguin • ↑ Métabolisme cellulaire • Stimule la guérison ```

Fluidothérapie

``` Bain tourbillon Immersion extrémités: • Les températures varient entre ____°C • Durée de l’immersion: ____ minutes Immersion totale: • T° entre ____°C et un maximum de ___°C, durée: ___ minutes • Si atteinte cardiaque ou pulmonaire: max. de __°C ```

``` Bain tourbillon Immersion extrémités: • Les températures varient entre 36-46°C • Durée de l’immersion: 15-20 minutes Immersion totale: • T° entre 38-40°C et un maximum de 40.6°C, durée: 20 minutes • Si atteinte cardiaque ou pulmonaire: max. de 38°C ```

``` Immersion partielle: • Les températures varient entre 26-36°C (79-97°F) • T° entre ___°C pour les exercices de plus grande intensité. • T° entre ___°C pour les exercices de faible intensité. ```

``` Immersion partielle: • Les températures varient entre 26-36°C (79-97°F) • T° entre 26-28°C pour les exercices de plus grande intensité. • T° entre 34-36°C pour les exercices de faible intensité. ```

Bain tourbillon • Pour améliorer la circulation sanguine; • Pour améliorer la mobilité des plans cutanés et musculaires avant de mobiliser activement ou passivement (brûlure); • Pour diminuer l’œdème articulaire ou extra articulaire en phase sub-aigüe ou chronique; • Pour diminuer la douleur avant les mobilisations actives et passives; • Pour nettoyer une _____.

Recommandations générales lors d’immersion totale > partielle • Important d’informer le patient de ne pas ____! • De nous informer de tout ____ lors du traitement. • Position _____ évitant des points de compression vasculaires ou nerveuses. • Éviter les ______ après l’application, la Tº ambiante doit-être assez chaude et l’assèchement de la peau hâtive. • ______ du bain selon les recommandations de l’OPPQ

Recommandations générales lors d’immersion totale > partielle • Important d’informer le patient de ne pas dormir! • De nous informer de tout malaise lors du traitement. • Position confortable évitant des points de compression vasculaires ou nerveuses. • Éviter les refroidissements après l’application, la Tº ambiante doit-être assez chaude et l’assèchement de la peau hâtive. • Nettoyage du bain selon les recommandations de l’OPPQ

– Buts: faire un pompage circulatoire pour ↓ l’œdème et activer la circulation sanguine – Pour les extrémités des membres périphériques – Le niveau d’eau doit dépasser l’articulation traitée – On débute et termine avec l’eau chaude – Au moins 2 fois / jour

Bain contrastant

Bain contrastant – Buts: faire un pompage circulatoire pour ↓ ____ et activer la ______ – Pour les ______ des membres périphériques – Le niveau d’eau doit ______ l’articulation traitée – On débute et termine avec l’eau_____ – Au moins =__ fois / jour

Bain contrastant – Buts: faire un pompage circulatoire pour ↓ l’œdème et activer la circulation sanguine – Pour les extrémités des membres périphériques – Le niveau d’eau doit dépasser l’articulation traitée – On débute et termine avec l’eau chaude – Au moins 2 fois / jour

Bain contrastant – T° eau chaude: ____°C (100-110°F)* (comme votre bain) – T° de l’eau froide: ____°C (50-65°F)*(ajouter des glaçons)

Bain contrastant – T° eau chaude: 38-43°C (100-110°F)* (comme votre bain) – T° de l’eau froide: 13-18°C (50-65°F)*(ajouter des glaçons)

``` Méthodologie du bain contrastant • Aviser le patient que l’immersion dans l’eau froide va lui causer un ____ et parfois de la _____ à la première immersion surtout. Les autres seront plus faciles à accepter, d’autant plus que l’eau a tendance à se réchauffer à chaque trempage; • Vérifier la _____avant de débuter l’application; ```

``` Méthodologie du bain contrastant • Aviser le patient que l’immersion dans l’eau froide va lui causer un choc et parfois de la douleur à la première immersion surtout. Les autres seront plus faciles à accepter, d’autant plus que l’eau a tendance à se réchauffer à chaque trempage; • Vérifier la peau avant de débuter l’application; ```

``` Méthodologie du bain contrastant (suite) • Préparer vos récipients d’eau à la bonne température. Le niveau d’eau doit ______ l’articulation traitée; • Prévoir une ____ sous les récipients pour éviter de mouiller le sol ou la table; • Prévoir une _____ pour essuyer le segment de membre du patient traité; • On débute et on termine par l’eau ___; • Vérifier la peau après le traitement. ```

Méthodologie du bain contrastant (suite) • Préparer vos récipients d’eau à la bonne température. Le niveau d’eau doit dépasser l’articulation traitée; • Prévoir une serviette sous les récipients pour éviter de mouiller le sol ou la table; • Prévoir une serviette pour essuyer le segment de membre du patient traité; • On débute et on termine par l’eau chaude; • Vérifier la peau après le traitement.