thérapie de l'aphasie

Question 1

qu’est-ce que la récupération spontanée?

Answer 1

• les pb temporaires diminuent et les parties du cerveau non endommagées recommencent à fonctionner
• plus grosses améliorations : 6-8 semaines après AVC (fenêtre de 3-6 mois)
• plus de récupération spontanée pour les AVC hémorragiques

Question 2

Une récupération complète, est-elle probable?

Answer 2

non, peu probable s’il y a aucune amélioration après une semaine

Question 3

à quel moment le patient atteint-il un plateau !

Answer 3

PIÈGE, FAKE NEWS !
le plateau n’existe pas
si on continue stimulation + thérapie

Question 4

quelles sont les variables qui peuvent affecter le pronostic ?

Answer 4

• type d’aphasie
• taille et site de la lésion
• âge
• état de santé, pb comorbides
• délai avant le début de la thérapie

Question 5

quelles variables sont sans impact sur le pronostic?

Answer 5

• sexe
• éducation et intelligence pré-morbide
• main dominante

Question 6

quelles sont les considératoins pour la candidature à la thérapie?

Answer 6

• statut médical
• état physique
• capacité d’attention
• potentiel
• motivation

Question 7

quels facteurs affectent l’efficacité d’une thérapie?

Answer 7

• amélioration est doublée si tx reçu pendant phase aigue
• tx intensive donne plus d’améliorations
• il faut que ça soit l’orthophoniste qui l’administre

Question 8

nommez les memebres de l’équipe de réadapt AVC

Answer 8

• physiatre
• ergo
• physio
• ortho
• infirmier
• travailleur social
• diétetiste

Question 9

quel est le rôle de l’orthophoniste dans la thérapie d’aphasie ?

Answer 9

les orthophonistes utilisent leur connaissances et expériences pour encadrer et soutenir les personnes aphasiques et leurs proches afin de répondre à leurs besoins de communication

Question 10

quelles sont les meilleures pratiques canadiennes pour la réadapt AVC?

Answer 10

• à l’interne: 3h par jour, 5 jours / semaine pour OT PT SLP

- à l’externe: 45 min/jour par discipline, 2-5 jours / semaine pour min 8 semaines

Question 11

décrire les approches de thérapie traditionnelles

Answer 11

• reposent sur la relation entre expert et patient

- centrées sur l’amélioration du trouble du langage

Question 12

décrire les approches de thérapie psychosociales

Answer 12

• rôle actif du patient

- centrée sur la vie avec l’aphasie

Question 13

donnez un exemple de stimulation avec les approches traditionnelles

Answer 13

• schuell

- on stimule les modalités affectées

Question 14

quel modèle de traitement est utilisé dans les approches traditionnelles ?

Answer 14

le modèle cognitivo-neuropsychologique / neurolinguistique

–> sont utilisés pour identiier et traiter les troubles de langage sous-jacents

Question 15

quelles stratégies compensatoires/spécialisées sont données dans les approches traditionnelles

Answer 15

• amer-ind (sign language simplifié)
• visual action therapy (apprendre à mimer le mot manquant basically)
• AAC

Question 16

quelle est la perception du patient dans les approches psychosociales et fonctionnelles ? pourquoi?

Answer 16

• on considère la personne et l’aphasie comme 2 entités séparées
• pcq si on tient seulement compte de l’aphasie, on oublie la dépression, l’isolation, le changement de rôles, la perte de l’autonomie, la participation réduite et la stigmatisation

Question 17

quels sont les buts des thérapies d’approche psychosociale/fonctionnelle?

Answer 17

• minimiser l’écart clinique fonctionnel

- optimiser la vie avec l’aphasie

Question 18

donnez des exemples d’approches psychosociales / fonctionnelles

Answer 18

• thérapies de conversation
• formation au script
• échafaudage, conversation supportée
• entrainement des partenaires

Question 19

quelle est la perception de l’infirmité dans le cadre de l’ICF?

Answer 19

• infirmité est perçue en terme d’activité et de participation
• l’handicap est influencé par l’environnement de la personne ou par les facteurs fonctionnels

Question 20

décrire l’approche de thérapie sociale

Answer 20

• considère l’échange de l’information et les besoins sociaux
• exige des contextes pertinents et naturels
• communication est dynamique, flexible, multidimensionnelle
• approche collaborative
• interactions naturelles (conversation)
• met emphase sur conséquences personnelles et sociales de l’aphasie
• inclut stratégies compensatoires
• mesures qualitatives + quantitatives

Question 21

quelles sont les trois variables à combiner pour établir un evidence-based practice?

Answer 21

• la recherche
• l’expertise clinique
• les valeurs, capacités et besoins du client

Question 22

comment devrait être la thérapie de l’aphasie en général?

Answer 22

• adaptée à l’individu
• fonctionnelle
• axée sur les objectifs thérapeutiques
• répondre aux besoins de la personne
• suffisamment intense/fréquente
• planifier pour les transitions
• inclure partenaires de comm

Question 23

quelles sont les variables cognitives qui peuvent affecter la thérapie?

Answer 23

• conscience de soi (et de son aphasie)
• motivation
• auto-évaluation
• auto-initiation
• le comportement axé sur les obejctifs