Theme 18 Flashcards
Le nettoyage (but, définition, décontamination)
but: enlever matière organique (poussière, saletés ou autres substances) qui peuvent héberger les m/o ou permettre leur réplication
definition: action mécanique qui ne vise pas à tuer les m/o meme si elle en réduit le nombre, mais à enlever la matière organique qui réduirait l’efficacité de l’asepsie, de la désinfection ou stérilisation
décontamination: nettoyage des surfaces non-vivantes
On ne peut pas décontaminer des tissus vivants mais on peut les nettoyer en utilisant lavage des mains par exemple.
Méthodes d’asepsie
-désinfection
-stérilisation
-antisepsie
Désinfection
But: éliminer les m/o des surfaces non vivantes ex: comptoir
Caractéristiques: temporaire
Possible d’utiliser méthodes physiques( chaleur sèche ou humide, rayonnement UV, froid, filtration) ou méthodes chimiques par l’usage d’une substance anti microbienne (désinfectants)
Stérilisation
But: éliminer ou détruire toutes les cellules vivantes , les endospores et les virus d’un élément de façon permanente
Caractéristiques: permanent
Chaleur sèche ou humide= le plus couramment utilisé (méthode physiques )
Méthodes chimiques (seulement l’oxyde d’éthylène et le plasma permettent la stérilisation)
Nettoyage eau + savon avant pour enlever souillure
Antisepsie
But: éliminer des m/o sur les tissus vivants
Caractéristiques: temporaire
Par méthodes chimiques ( subsistance anti microbienne , appelée antiseptique)
Une meme substance peut etre antiseptique et désinfectant
Terminologie (germicide, fongicide, virucide, bactéricide,bactériostatique)
Germicide: détruit germe (virus, bactéries, champignons , parasites)
Fongicide : élimine champignons
Virucide: élimine virus
Bactéricide: élimine bactérie
Bactériostatique: inhibe la multiplication des bactéries, sans les tuer
Méthodes physiques
Chaleur
Filtration
Froid
Dessiccation
Rayonnements ultraviolets
La chaleur
-méthode physique
-détruit les m/o en dénaturant leurs enzymes
-effet bactéricide, fongicide, virucide
Ex: autoclave utilise chaleur (100 degres celcius) et pression pour stériliser les milieux de culture et tout instrument qui tolèrent des températures élevés
Pasteurisation: utilise chaleur pour réduire population microbienne des aliments
Filtration
-méthode physique
-élimine des m/o par le passage de l’air ou d’un liquide à travers une matière poreuse bloquant leur passage, un filtre
Ex: masque N-95
Le froid
-méthode physique
-effet bactériostatique et fongistatique: empêche la multiplication bactérienne sans les tuer en ralentissant leur croissance
Ex: mettre des substances au réfrigérateur ou congélateur
Dessiccation
-méthode physique
-effet bactériostatique et fongistatique : cause la déshydratation du m/o en empêchant sa reproduction et sa croissance
Ex: nourriture et médicament déshydratés
Rayonnements ultraviolets
-méthode physique
-effet bactéricide, virucide et fongicide: détruit les m/o en détériorant leur ADN
La réplication du matériel génétique peut être entravée et des mutations peuvent
apparaître ,causant ainsi la mort du m/o
-limite de cette methode: Uv peuvent détruite germes mais ont une faible capacité de pénétration ce qui n’en fait pas une méthode de choix (si m/o =recouvert de papier, de matière ou de verre= il ne sera pas détruit)
Les méthodes chimiques (quelques groupes d’agents chimiques antimicrobiens)
-bisphénol (triclosan):
Antiseptique être désinfectant bactéricide à large spectre
Cause la rupture de la membrane plasmique
Inefficace contre les mycètes et les virus sans enveloppe
-chlorhexidine(dexidine):
Antiseptique bactéricide ou bactériostatique selon la concentration utilisée
Entraine une rupture de la membrane plasmique
-halogène (iode, chlore):
Antiseptique(iode) ou désinfectant (chlore ) à effets biocides efficaces
L’eau de javel est un exemple courant : son activité est à large spectre (détruit endospore)
-alcool:
Désinfectant et antiseptique bactéricide et fongicide à action rapide
Non efficace contre les spores
-agent de surface ( détergents anioniques):
Effets variables selon agent
Composé d’ammonium quaternaire = antiseptiques et des désinfectant biocides pour bactéries Gram + et sont non sporicides
-leur activité est inhibée en présence de savon
-aldéhyde: désinfectant pour le matériel médical
-métaux lourds( nitrate d’argent, mercure):
Antiseptique et désinfectant
Utilisé sur la peau et sur les plaies
-peroxyde d’hydrogène: désinfectant et antiseptique à effet biocide à spectre large avec une activité sporicide moyenne
-oxyde d’éthylène (gaz stérilisant) = efficace contre tout sauf prions
Très toxique (de moins en moins utilisé)
Plasma =de plus en plus utilisé , gaz + énergie
Rémanence
Durée pendant laquelle le produit continue d’exercer son action
Facteurs déterminant l’efficacité des agents antimicrobiens
-le nombre initial de m/o: + de m/o= + de temps pour détruire la population entière
-le type de m/o: les virus enveloppés sont moins résistants que les non enveloppés
Les bactéries gram + sont moins résistantes que les bactéries gram - grâce à leur membrane de lipopolysaccharides
-les prions sont les plus difficiles à éliminer suivis des endospores bactériennes
les facteurs environnementaux:la présence de matière organique ou d’un biofilm augmente la résistance aux agents antimicrobiens
température: les désinfectants sont plus efficaces à des températures élevées
durée de l’exposition: elle doit être assez longue pour détruire les endospores et le m/o
La croissance suit une courbe exponentielle et double à chaque génération
La mort microbienne suit aussi une courbe de décroissance exponentielle ou un % de la
Population meurt à chaque période de temps d’application du produit
La durée d’exposition doit etre ajustée en fonction de la charge microbienne de la surface
À aseptiser