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santé physique > Thématique 6 partie 1 (MI) > Flashcards

Thématique 6 partie 1 (MI) Flashcards

1
Q

Quelle est la définition d’une amputation ACQUISE ?

A

ablation d’une extrémité du corps suite à un traumatisme ou un acte chirurgical.

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Q

Quelle est la définition d’une agénésie ou amputation congénitale ?

A

absence de formation d’un membre au cours du développement embryonnaire

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3
Q

Qu’est-ce qui nous a permis d’évoluer sur le plan prothétique ?

A

Les grandes guerres

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4
Q

C’est quoi la tragédie de Thalidomide ?

A

Médicament prit par les femmes enceintes qui faisait des malformations congénitales.

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5
Q

C’est quoi un ostéointégration ?

A

Chirurgie invasive où on met une tige de métal dans l’os et ça vient se «clipper» dans la prothèse.

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6
Q

Lequelle a une plus grande incidence sur la population ? MS ou MI?

A

Membres inférieurs :

31 VS 14

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7
Q

Combien de cas par années MS et MI ?

A

1021 MS et 2260 MI

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8
Q

Lequel entre MS et MI nécéssite + d’appareillages ?

A

Membres inférieurs.

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9
Q

87% des personnes qui sont amputé ont 15 ans et plus. Qui suis-je ? (MS ou MI)

A

MS

MI= 97%

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10
Q

MS : Plus les femmes ou les hommes ? proportion

A

HOMME.

4:1

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11
Q

MI : Plus les femmes ou les hommes ? proportion

A

HOMME

2:1

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12
Q

Quelle est la cause principale des amputation du MS ?

A

Traumatisme

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13
Q

Quelle est la cause principale des amputations au MI ?

A

Maladies vasculaires périphériques

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14
Q

Quels sont les groupes d’âge du MS et MI ?

A

MS:< 1ans et 35-69

MI: > 50 ans

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15
Q

Quelles sont les causes d’amputation acquises ?

A

1- Maladies vasculaires périphériques
2-Traumatismes
3-Tumeurs malignes
4-Autres

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16
Q

Quelles sont les deux types de maladies vasculaires périphériques ?

A

ASO avec diabète et sans diabète

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17
Q

Quelle est la pathologie d’un ASO sans diabète ?

A

Atteinte artères de gros calibres (proximales)

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18
Q

Quels sont :
1- Les facteurs prédisposants
2- Tendance entre H et F
3- Groupe d’âge

Pour : ASO sans diabète ?

A

1- Tabac
2-H>F
3- 50 ans et +

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19
Q

Quels sont les symptômes principaux d’un ASO sans diabète ?

A

Pouls diminue, détérioration phanères et téguments –>
Claudication intermittente 
DL de décubitus 
Ulcères régions MEC

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20
Q

Quels sont :
1-le groupe d’âge
2-facteurs prédisposants

pour ASO avec diabete

A

1-40 ans et plus

2-Même (tabac)+

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21
Q

Quelle est la pathalogie du ASO avec diabète ?

A

Atteinte artères de moyens/petits calibres (distales)

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22
Q

Quels sont les principaux symptômes du ASO avec diabète ?

A

Mêmes symptômes + micro-angiopathie : Rétinopathie,

Néphropathie, Neuropathies sensori-motrices

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23
Q

On dit que l’ASO avec diabète c’est un ASO…………..

A

Accéléré

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24
Q

Quel est l’âge de 85% des amputés vasculaires ?

A

65 ans et plus

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25
V/F. | Les amputés vasculaires ont souvent des conditions associées.
V
26
V/F, L'amputé vasculaire a un problème vasculaire aussi de son MI non-amputé à 100%
v
27
Quel est : 1- taux de bilatéralisation 2-Taux de mortalité
1-50% en 5 ans | 2-22-59 % en 2 ans
28
Pourquoi taux de bilatéralisation élevé ??
L'autre membre va être atteint d'ici 5 ans cas | problème de vascularisation qui peut pas être arrêté. il y a des façons de diminuer mais pas plus.
29
Comment sera la reéducation fonctionne de l'amputé vasculaire ?
–Basé sur l’amélioration de l’autonomie à domicile –courts délais visés –limitée –non vocationnelle (travail)
30
Quels sont les deux types de traumatisme ?
1- Immédiatement suite à l'accident | 2-Plus tard, suite à l'accident
31
``` Quel est le profil de la clientèle traumatique-tumeur ? 1-age 2-condition physique 3-Récupération 4-Capacités apprentissage 5-Réintégration familiale et sociale 6-Rééducation fonctionnelle ```
``` 1-Jeune 2-Généralement bonne condition physique 3-Récupération rapide 4-Peu de difficulté d’apprentissage 5-Réintégration familiale et sociale : précoce 6-Rééducation fonctionnelle –Niveau avancé ```
32
Que faut-il prévoir avec la clientèle traumatique-tumeur ?
Rééducation vocationnelle
33
Qu'est-ce qui est très important auprès de la clientèle traumatique-tumeur ?
activités récréatives et sportives
34
Quelles sont les causes d'amputations congénitales?
Anomalies congénitales - Influence des médicaments sur l’embryogénèse (ex: Thalidomide) - Consommation d’alcool pendant la grossesse - Facteurs environnementaux (encore mal connu) ex: pollution en Chine, 6%enfants / année naissent avec anomalies congénitales
35
Quels sont les niveaux d'amputation des MS ?
``` 1- Désarticulation interscapulo-thoracique 2-Désarticulation de l'épaule 3-Transhumérale courte 4-Transhumérale moyenne 5-Transhumérale longue 6-Désarticulation du coude 7-Transradiale courte 8-transradiale moyenne 9-transradiale longue 10-désarticulation du poignet 11-métacarpien 12-trans-métacarpienne 13-désarticulation métacarpo-phalangienne ```
36
Quelles sont les niveaux d'amputation au MI ?
``` 1- Transfémorale courte 2-Transfémorale moyenne 3-Transfémorale longue 4-Supracondylienne du fémur 5-Désarticulation genou 6- Transtibiale courte, moyenne et longue 7- Désarticulation cheville ```
37
C'est quoi les 6 types de chirurgie d'amputation ?
* Amputation désarticulation de la hanche/hémipelvectomie * Amputation transfémorale * Amputation transtibiale * Amputation désarticulation de l’épaule * Amputation transhumérale * Amputation transradiale
38
C'est quoi les 5 étapes du processus de réadaptation ?
1. Intervention précoce 2. Évaluation 3. Phase pré-prothétique 4. Options prothétiques: choixdes composantes 5. Phase prothétique
39
Quelles sont les techniques d'intervention précoce ?
•Technique de bandage élastique •Inspection de la peau •Positionnement au lit et au FR (appui-moignon) –Soins de plaies/préventions (talon, fesses, coccyx) –Mobilisation au lit •Techniques de transferts de bases (lit, FR, toilette, banc de douche) •Débuter les démarches pour le transport adapté et la vignette de stationnement. •Débuter les sorties de fin de semaine
40
Pourquoi on fait le bandage élastique ?
Préparer le moignon, pour mouler et diminuer l'oedème. Permet aussi de contrôler la douleur.
41
Pourquoi on inspecte la peau ?
les personnes vasculaire doivent regarder la peau car ils ont moins se sensibilités.
42
Comment doit-on être pour les transferts de base ?
doit avoir le moignon appuyer sur un appui-mignon. -genou en élévation aide a drainer. permettre au genoux d'avoir une extension positions symétrique.Va aussi diminuer la douleur.
43
Quel est notre but ultime dans l'intervention précoce ?
Le retour à la maison
44
Comment est-ce qu'on peut évaluer la personne dans l'étape de l'évaluation ??
-Questionnaire (Niveau fonctionnel antérieur) IMPORTANT Caractéristiques du membre résiduel (longueur, cicatrice, oedème, proéminences osseuses) Évaluation de la sensibilité (température, piqûre, toucher léger) Amplitudes articulaires, force musculaire Habiletés motrices fines (dextérité, coordination) Posture Équilibre Membre fantôme (douleur, sensation)
45
V/F . | La cicatrice limite l'apparaillage
Faux. La prothèse accélère la guérison
46
C'est quoi qui fait la douleur fantôme ?
zone au niveau du cerveau responsable du membre amputé est encore là. détecte le «non réponse» comme erreur. donc créé de la douleur
47
Comment est la douleur fantôme au début ?
Franche et régulière. Après l'image corticale se fait, donc moins de douleur
48
Comment est-ce qu'on peut essayer de diminuer la douleur fantôme ?
Avec la thérapie miroir. Programme d'exercice pour bouger le membre sain et le membre fantôme. Il faut que le patient y croit.
49
On peut diminuer la douleur fantôme même si il y a des problèmes cognitifs. V/F
F. Il faut que la personne y croit et comprenne.
50
Qu,est-ce qu'on évalue dans les AVQ ?
1) Hygiène excrétrice 2) Habillage, déshabillage 3) Hygiène (lit, lavabo, douche) 4) Soins de l’apparence
51
c'est quoi l'enjeu des soins de l'apparence avec les diabète ?
-Si on se coupe les ongles, il peut y avoir des plaies si on se coupe.
52
V/f : On peut se raser au niveau du moignon
FAUX
53
V/f on peut faire de l'enseignement en même temps que l'évaluation
vrai
54
On évalue quoi dans les AVD ?
a) Préparation de repas b) Lavage / ménage c) Épicerie d) Transport e) Jardinage, pelletage, etc.
55
On fait AVD avant ou après AVQ
apres
56
Qu'est qu'on évalue au niveau des déplacement en FR manuel ?
à l'intérieur, extérieur, obstacles et dans la communauté
57
A quelle phase est-ce qu'on évalue les loisirs et le trvaial?
Phase 3. On fait une référence pour que le suivi soit fait
58
Pour quoi est-ce qu'on peut référé aussi ?
conduite auto, moto , camion M-28 M-5 (yeux) M-57 (ergo pour conduite auto)
59
V/f on évalue la mobilité en unipodal
Vrai, mais plus en physio
60
Qu'est-ce qu'on fait dans la phase pré-prothétique ?
Plan d’intervention et objectifs en lien avec les résultats de l’évaluation initiale (donc important de bien analyser)
61
Quels types d'interventions en pré-prothétique ?
* Enseignement * Positionnement * Thérapie miroir * Mises en situation et entrainement fonctionnel * Préparer le membre résiduel pour l’appareillage
62
Dans quelle intervention est-ce qu'on va voir les demandes en fauteuil roulant et prendre les mesures pour les besoins spécifiques ?
Positionnelemnt
63
Pourquoi est-ce qu'on fait des mises en situations et entrainement en pré-proth ?
Pour diminuer le niveau d'assistance jusqu'à ce que la personne atteint l'objectif,
64
Quelles sont les démarches qui doivent être faites en phase pré-prothétique ?
FR manuel personnel, transport adapté, vignette de stationnement, référence au CLSC, visite du domicile, référence pour évaluation conduite automobile et adaptation du véhicule, contact avec l’agent payeur si il y a lieu, etc.
65
Comment est-ce qu'on préprare le membre a l'apparaillage ?
adhérence, cicatrices guérit s'attache a tout etc. peau pas souple, massages pour assouplir la peau. quels signes cutanés sont normals et ceux non normaux.
66
Quand on discute des choix de prothèse et des composantes, on regarde quoi ?
* Rôles antérieurs du patient * Motivation et attitude du patient * Préférence entre aspects cosmétique et fonctionnel * Capacités physiques * Habiletés cognitives et d’apprentissage * Travail / Étude * Résultats
67
c'est quoi les 9 objectifs qu'on va travailler avec la personne du plan d'intervention ?
1) Chaussage 2) Examen de la peau / port prolongé 3) Entretien des composantes prothétiques 4) Positionnement au FR 5) Habillage 6) Transferts 7) Déplacements fonctionnels 8) Progression des aides techniques 9) Mises en situation fonctionnelles (AVD’s, chargement FR, etc)

santé physique (12 decks)

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