Thématique 5 partie 2 Flashcards

1
Q

Quels sont les 4 atteintes de surutilisation / cumulatif ?

A
  1. tendinopathie
  2. ténosynovite
  3. bursite
  4. fracture de stress
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2
Q

Quel est le nom des 3 sortes d’atteintes MS qu’on classe dans autres?

A
  1. Capsulite rétractile
  2. Atteintes nerveuses
  3. Dysfonction posturale
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3
Q

Quelle est la définition d’une atteinte traumatique

A

Impact ou accident ayant eu lieu à un moment précis et entrainant des déficiences aux structures atteintes.
ex. Carabin + genou

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4
Q

Quel est le mécanisme de la Contusion dans les trauma musculo-tendineux?

A

Coup direct sur le ventre musculaire. ne veut pas dire déchirure musculaire

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5
Q

Quel est le mécanisme du Claquage dans les trauma musculo-tendineux?

A

Force trop grande sur un muscle pour qu’il puisse résister.

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6
Q

Le claquage arrive plus à quelle sorte de muscle?

A

Muscle qui passe par 2 articulations

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7
Q

Quel est le temps de guérison de la contusion et du claquage pour les 3 grades?

A

grade 1 = 1-3 semaine
grade 2 = 4-6 semaines
grade 3 = 8-12 semaine

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8
Q

Quelle est la définition d’un trauma au ligament?

A

Le ligament est une structure non contractile faite de tissu conjonctif. Il est + vulnérable lorsqu’il y a un peu de muscles qui les protège ou si le muscle est relaché lors du traumatisme

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9
Q

Quels sont les 5 types d’atteintes du moins au ++ sévère?

A
  1. contusion
  2. entorse
  3. subluxation
  4. luxation
  5. fracture-luxation
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10
Q

Quel est le mécanisme du trauma de ligament de contusion?

A

souvent produit par un coup direct qui fait réagir la membrane synoviale qui réagit en produisant un ‘‘débordement’’. Les vaisseaux peuvent éventuellement se rompre, créer un hémarthrose puis une inflammation locale.

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11
Q

L’entorse suite a un trauma ligamentaire est défini comme :

A

Étirement avec ou sans rupture du ligament, sans perte de contact des surfaces articulaire.

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12
Q

La subluxation trauma ligamentaire est défini comme :

A

le contact des surfaces articulaire est partiellement rompu impliquant une déchirure ligamentaire pouvant être totale.
Peut comme débarquer et rembarquer tout seul après.

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13
Q

La luxation trauma ligamentaire est défini comme :

A

Perte totale de contact entre les surfaces articulaires impliquant une déchirure ligamentaire et capsulaire pouvant être complète.
Quand ca débarque et que ca ne rembarque pas tout seul

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14
Q

La fracture-luxation trauma ligamentaire est défini comme :

A

luxation associée à une fracture partielle ou totale de l’os

-Le ligament ne va pas se rompre et va tirer sur l’os et le fracturer.

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15
Q

Est-ce que l’os a une capacité à s’adapter au stress?

A

oui.

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16
Q

Comment se produit une fracture à l’os?

A

quand la résistance maximale de l’os est atteinte, il se produit une fracture = une rupture de la continuité de l’os

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17
Q

La charge qui provoque la fracture peut venir de ou?

A

1- de l’extérieur du corps

2- de l’intérieur

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18
Q

La fracture de l’os arrive souvent seule

v/f

A

F.

souvent accompagnée d’une atteinte des structures environnante (muscle, tendon)

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19
Q

Le temps de guérison est tjs semblable pour les blessures à l’os
v/f

A

F.

Varie selon plusieurs facteurs : âge, site, configuration, déplacement initial, vascularisation.

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20
Q

C’est quoi le cas particulier concernant le ROFI ou plaque et vis?

A

on l’utilise pour solidifier la fracture. L’avantage est une solidité immédiate mais on doit avoir l’avis de l’orthopédiste avant de mettre du stress sur la structure

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21
Q

c’est quoi une atteinte de surutilisation

A

résultat de micro-tranmatisme répétitifs, non compensés, couvent subcliniques, amenant un processus inflammatoire et/ou une dégénérescence tissulaire

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22
Q

Une atteinte de surutilisation peut mener à quoi?

A

des macro-traumatisme tel que

  • tendinopathie
  • ténosynovite
  • bursite
  • fracture de stress
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23
Q

définir la tendinopathie

A

terme générique qui veut dire une atteinte d’un tendon.
On voit cela comme un désordre dégénératif avec une perturbation de l’arrangement des fibres de collagène.
Le collagène apparait alors + mince et les fibres ne sont plus // mais désorganisées et discontinues.

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24
Q

Tendinite veut dire quoi

A

ancienne appellation du phénomène aigu.

marqueur inflammatoire

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25
Q

tendinose veut dire quoi

A

dégénération du tendon sans signe clinique ou histologique de réponse inflammatoire

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26
Q

Cest quoi le mécanisme de la tendinopathie

A

usure d’un tendon par l’exécution de gestes répétitifs

surutilisation = trauma

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27
Q

Définir la ténosynovite

A

inflammation d’un tendon et de la gaine synoviale qui l’entoure

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28
Q

mécanisme de la ténosynovite?

A

étirement répétitifs d’une articulation lors de mouvements actifs et généralement forts.

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29
Q

définir la bursite

A

inflammation d’une bourse séreuse

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30
Q

Mécanisme de la bursite

A
  • peut être du a une friction excessive ou a une infection
  • Distension de la bourse séreuse et inflammation locale
  • si la source de l’inflammation n’est pas enlevée, un phénomène dégénératif peut se produire. La paroi de la bourse sépaissit et des calcification peuvent être présentes.
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31
Q

Définition d’une fracture de stress suite à une surutilisation

A

fracture qui survient suite à des traumatismes mineurs répétés plutot que suite à un impact violent (ex. bcp de sauts)

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32
Q

quel est le mécanisme de la fracture de stress par surutilisation

A

le stress imposé à l’os est + grand que la capacité du corps à s’adapter à ce stress. résulte le + souvent de fissures sans déplacement.

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33
Q

la fracture de stress par surutilisation survient le + souvent chez qui?

A

survient chez les gens qui ont des stress fréquents ou une augmentation subite du niveau d’activités

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34
Q

Donner la définition de la capsulite (caspulite rétractile)

A

entité clinique à résolution spontanée décrite depuis longtemps dont la compréhension est pas encore totale….

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35
Q

La capsulite est causé par une seule condition dire laquelle

A

C’est idiopathique! on sait pas ca vient de ou mais ça donne une douleur qui donne une perte graduelle de mouvement de l’articulation dans toutes les directions

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36
Q

Dire le mécanisme de la capsulite

A

Processus qui débuterait par une inflammation intra-articulaire provoquant une fibrose réactive et des adhérences au niveau des différentes structures intra et péri-articulaires.
Peut être primaire ou secondaire à un autre probl.

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37
Q

Donner la définition d’une atteinte nerveuse périphérique

A

terme général qui signifie l’atteinte d’une racine ou d’un nerf, de sa sortie de la vertèbre jusqu’à la fin de son trajet aux extrémités des MI ou MS.

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38
Q

Donner le mécanisme d’une atteinte nerveuse périphérique

A

Plusieurs mécanisme possible mais pas à savoir par coeur:

nerf manque de mobilité, nerf irrité, coup direct sur nerf, racine comprimé.

39
Q

Définir une dysfonction posturale

A

Terme vague qui implique une composante posturale dans l’implantation ou le maintien de la pathologie.

40
Q

C’est quoi le mécanisme d’une dysfonction posturale?

A

Par une posture inadéquate, une tension excessive pourra être placée sur des structures qui ne peuvent pas absorber une charge ou un stress aussi grand et surtout aussi longtemps

41
Q

Le whiplash est classifié comme étant un TMS de quelle région du coprs?
Donner sa définition

A

Rachis

traumatisme cervical survenant lors d’un accident d’auto. Synonyme d’accélération et de décélération.

42
Q

Le whiplash a quelle présentation clinique

A

douleur au cou, céphalées, raideur articulaire, douleur épaule

43
Q

Le whiplash est le plus souvent causé par un impact auto avant ou arrière

A

85% arrière (hyperextension)

15 % avant (hyperflexion)

44
Q

Définir l’entorse lombaire/cervicale/thoracique

A

étirement avec ou sans rupture du ligament, sans perte de contact des surfaces articulaires

45
Q

Dans les entorses, les muscles adjacent au tendon est toujours atteint.
v/f

A

faux.

peut parfois être atteinte

46
Q

Une entorse lombaire/cervicale/thoracique survient toujours suite à un trauma
v/f

A

faux

pas toujours traumatique

47
Q

Lesquelles des différentes entorse sont les ++ fréquente

A

Lobaire et cervicale ++ que thoracique

48
Q

Définition de l’hernie discale

A

Noyau pulpeux du disque tend à sortir de l’anneau fibreux par des fissures radiales.

49
Q

Quel est le site d’atteinte qu’on voit le + en clinique pour l’hernie?

A

Les lombaire puisqu’il y a + de compression sur les disques

50
Q

Définition de la sciatalgie

A

atteinte du nerf sciatique le long de son trajet du bas du dos et potentiellement jusqu’aux orteils. Suit principalement une trajectoire postérieure au MI. Prédominance unilatérale.

51
Q

Définition du Dérangement intervertébral mineur (DIM)

A

Principalement utilisé par les médecins comme Dx quand un segment vertébral est douloureux ou même quand il n’y a pas de douleur.
(Peut être n’importe quoi)

52
Q

Définition de la Sténose (Spinale et foraminale)

A

Obstruction anormale d’un espace par une structure. pour la sténose spinale = obstruction du canal spinal par le disque vertébral ou des ostéophytes. Pour la sténose foraminale = obstruction du trou de conjugaison

53
Q

Définir la Spondylolisthésis

A

Est le glissement antérieur de la vertèbre supérieure avec séparation de l’isthme vertébral ou élongation de l’isthme.

54
Q

Définir la Spondylolyse

A

Faiblesse ou la non fusion de l’isthme vertébral, sans glissement antérieur de la vertèbre supérieure.

55
Q

Définir l’épicondylite / épitrochléite

A

inflammation des tendons extenseurs du poignet ou des tendons fléchisseurs du poignet.

56
Q

Quels mouvements sont limité pour l’épycondylite latérale et pour le médiale?

A

Épycondylite latérale : L’extension du coude et la flexion du poignet sont limité
Épicondylite médiale : extension du coude et du poignet sont limité

57
Q

Définir le syndrome du canap carpien

A

Compression du nerf médian sous le rétinaculum des fléchisseurs évoluant vers une neuropathie par compression

58
Q

définition de la Ténosynovite de Quervain

A

Inflammation du tendon et de la gaine synoviale de la première loge dorsale du poignet qui renferme le long abducteur du pouce et le court extenseur du pouce

59
Q

Définition de la Tendinopathie de la coiffe des rotateurs

A

Peut être en réaction à une surcharge mécanique ou a une fibrose de friction

60
Q

c’est quoi la tendino-bursite?

A

c’est une tendinopathie de la coiffe des rotateurs avec une bursite. alors on l’appel la tendino-bursite

61
Q

quels sont les 4 muscles de la coiffe des rotateurs et lequel est le plus atteints dans la tendinopathie de la coiffe des rotateurs

A

sous-scapulaire, sus-épineux, sous-épineux et le petit rond.

C’est le sus-épineux qui est le ++ atteints

62
Q

Définition de la Coxarthrose

A

terme spécifique pour définir l’arthrose de la hanche.

63
Q

Quel est le site d’arthrose le plus important ?

A

genou

64
Q

La coxarthrose arrive a quel âge

A

généralement après 55 ans.

65
Q

Définir la Gonalgie

A

terme général qui veut dire douleur au genou

66
Q

Définir le Syndrome fémoro-patellaire

A

pathologie dont la douleur est ressentie autour ou sous la rotule. lors de la contraction du quad, la rotule effectue un mauvais mouvement, ce qui entraine une compression excessive sur les facettes patellaires

67
Q

Quelle est la présentation clinique propre au syndrome fémoro-patellaire (pour le distinguer de la tendinopathie rotulienne?

A

Faiblesse musculaire (quad / moyen fessier)

68
Q

définition de la tendinopathie rotulienne

A

tendinopathie du tendon quadricipital (au-dessus de la rotule) ou du ligament patellaire (au-dessous de la rotule)

69
Q

Quelle est la présentation clinique propre a la tendinopathie rotulienne (pour le distinguer du sundrome fémoro-patellaire)?

A

Douleur a la palpation du tendon/ligament

70
Q

Définir une fracture de stress des MI

A

fissure au niveau de l’os suite à des impacts de faible intensité, mais à haute répétition

71
Q

Quels sont les sites d’atteintes d’une fracture de stress au MI?

A
  • Métatarses (pied)
  • Péroné
  • tibia
72
Q

Définir une Contusion qui peut arriver aux MI ou MS

A

coup direct sur le ventre musculaire. ne veut pas dire déchirure musculaire

73
Q

Quels sont les sites d’atteintes qui arrive le ++ pour une contusion aux MS ou MI

A

partout ou il y a un ventre musculaire !!

Principalement les muscles superficiels des MI : quad fémoral, bicep et triceps brachial

74
Q

Définir un claquage qui peut arriver aux MI ou MS

A

Force de trop grande intensité sur un muscle pour ce qu’il peut résister

75
Q

Définir la bursite des MI / MS

A

Inflammation d’une bourse séreuse

76
Q

Définir la capsulite des MI / MS

A

irradiation de la capsule articulaire d’une articulation synoviale par trauma, immobilisation prolongée ou de manière incidieuse qui va créer soit de la douleur, soit une raifeur ou bien les deux selon la phase dans laquelle elle évolue

77
Q

Quels sont les sites d’atteinte de la capsulite

A

toutes les articulations synoviales ont des capsules et sont des sites d’atteintes potentielles.
Le site le + fréquent des atteintes est l’épaule (capsulite rétractile)

78
Q

Définir amputation

A

ablation d’une extrémité du corps à la suite d’un acte chirurgical ou d’un trauma

79
Q

Quels sont les sites d’atteintes les + fréquents des amputations

A

extrémités corps, principalement la mi-jambe et la mi-cuisse

80
Q

Quel est le mode d’action de la glace?

A

les principes physiques de la conduction, de la convection et de l’évaporation causent un refroidissement tissulaire, qui entraine les réactions physiologiques suivante :
vasoconstriction, ralentissement du métabolisme cellulaire, vasodilatation réflexe, inhibition des terminaisons nerveuses sensorielle et augmentation de la viscosité sanguine

81
Q

Qu’est-ce qu’on traite avec la glace ?

A

douleur, inflammation, spasmes musculaires, oedeme

82
Q

Glace utilisée pour quelles blessures (nommer 2)

A
  • blessure des tissus mou

- Arthroscopie du genou

83
Q

Quel est le mode d’action de la chaleur

A

Modalité physique caractérisée par un transfert d’énergie par conduction. les températures en 40 et 45 degrés sont considérés comme thérapeutique.

84
Q

Quels sont les moyens utilisé pour le transfert de la chaleur?

A
  • enveloppement chauds
  • immersions dans de l’eau chaude
  • bain de paraffine
85
Q

Quel est le mode d’action de la chaleur

A

La conduction entraine un réchauffements tissulaire. les effets de ce réchauffement sont augmentation du métabolisme cellulaire, la vasodilatation, la diminution de la viscosité du liquide interstitiel et du sang et l’augmentation de la circulation sanguine

86
Q

Quels sont les problèmes traités par la chaleur

A

douleur
raideur
spasme musculaire

87
Q

C’est quoi le mode d’action du TENS?

A

agit via 2 mécanismes de neuro-modulation centrale de la douleur: effet portillon (spinal) et la libération d’endorphine endogène. les modes de TENS conventionnel et modulé utilisent l’effet portillon = stimulation intense des fibres nerveuses de grand diamètre pour fermer la porte (effet portillon) au niveau spinal ou central

88
Q

Quels sont les effets thérapeutiques du TENS

A
  • douleurs aigues et chroniques d’originie MS

- atteintes nerveuses centrale

89
Q

Quel est le mode d’action de l’Interférentiel?

A

courant qui stimule le nerf moteur et le nerf sensitif. (comme un gros TENS qui va + profond)

90
Q

Quels sont les effets thérapeutiques de l’Interférentiel?

A

douleur

oedème (pompage musculaire)

91
Q

Quel est le mode d’action de l’ultrasons

A

effets thermiques par vibration moléculaire et des effets mécaniques par cavitation acoustique stable

92
Q

Quels sont les effets thérapeutiques de l’ultrasons

A
  • tendinites
  • adhérence
  • fractures
  • névromes
  • plaies
93
Q

Quels sont les 4 conditions qui sont traités par ultrasons?

A

1- blessures des tissus mous à l’épaule
2- épicondylites externe (coude)
3- Fibromyalgie
4- Ostéoarthrose