Testes Triagem Neonatal Flashcards
Quais são os sinais e sintomas do glaucoma congênito?
-Córnea Azulada e Opaca
- Blefaroespasmo
- Lacrimejamento
O Teste do Reflexo Vermelho deve ser realizado quando?
Antes da alta da maternidade e deve ser repetido 3x ao ano até os 3 anos iniciais
Melanose Pustulosa Transitória
Quais são as doenças rastreadas no Teste do Pezinho? Quais exames utilizados para rastreamento
“Toxo, 3H e 3F”
1. Toxoplasmose: Dosagem de IgM
2. Hipotireoidismo: Dosagem de TSH
3. Hemoglobinopatias: Eletroforese de Hemoglobina
4. Hiperplasia Adrenal Congênita: Dosagem de 17-OH-progesterona
5. Fenilcetonúria: Dosagem de Fenilalanina
6. Fibrose Cística: Dosagem do Tripsinogênio Imunorreativo (IRT)
7. Falta de Biotinidase -> Deficiência de Biotinidase: Dosagem qualitativa da atividade da biotinidase
Quando devemos realizar o Teste do Pezinho?
Entre o 3º e 5º dia de vida
Quando e como devemos realizar o Teste do Coraçãozinho?
Realizar entre 24-48h de vida do RN
Devemos utilizar um oxímetro e avaliar a saturação no MSD (pré ductal) e em um dos MMII (pós ductal)
Como interpretamos o resultado do Teste do Coraçãozinho? Qual a conduta?
Pelo Ministério da Saúde
1. Normal: Saturação maior ou igual a 95% E Diferença menor ou igual a 2%. Conduta: Alta
2. Alterado: Sat <95% ou Diferença maior ou igual a 3%. Conduta: Repetir o teste em 1 hora. Se vier alterado novamente: não dar alta e solicitar Ecocardiograma.
Pela SBP
1. Normal: Sat maior ou igual a 95% E diferença menor ou igual a 3%. Conduta: Alta
2. Duvidoso: Saturação entre 90-94% e diferença maior ou igual a 4%. Conduta: repetir o exame até 2x
a. Se normal -> Alta
b. Se alterado-> Não dar alta e realizar ECO
c. Se duvidoso 3x -> Não dar alta e realizar ECO
3. Alterado: Sat menor ou igual a 89%. Conduta: Não dar alta e realizar ECO.
Como devemos realizar o rastreamento para Fibrose Cística, qual a interpretação e conduta em relação aos resultados?
Rastreamento: Tripsina Imunorreativa (IRT)
1. Se alterado: repetir exame em até 30 dias
2. Se 2 exames alterados ou >30 dias de vida: Dosar Cloro no suor (Não é o sódio!)
3. Teste do Suor
a. Se maior ou igual a 60 mmol/L: Diagnóstico de FC
b. Se 30-59: avaliar mutação. >2 mutações damos o diagnóstico
c. Se menor ou igual a 29: FC improvável
Quais são os resultados possíveis em relação ao TSH no Teste do pezinho?
Quais são as condutas para um RN cujo Teste do Pezinho evidenciou Tripsina imunorreativa >70?
Podemos repetir o teste em até 30 dias
Se RN >30 dias de vida: podemos dosar direto os cloretos no suor
Qual a conduta diante de uma criança com Fenilcetonúria? Qual a Conduta para criança com Deficiência de Biotinidase?
Fenilcetonúria: Dieta hipoproteica
Deficiencia de Biotinidase: Repor Biotina (B7)
