Distúrbios Estaturais e Puberais Flashcards

1
Q

Como diferenciar puberdade precoce central de puberdade precoce periférica?

A

Solicitando Gonadotrofinas (FSH e LH)
Porém, se for para escolher entre LH e FSH, devemos solicitar LH, visto que é mais estável para ser avaliado (UNICAMP já cobrou esse conceito)

Se LH e FSH em níveis aumentados: puberdade precoce central
Se LH e FSH em níveis baixos: Temos Puberdade precoce periférica (aumento de esteroides sexuais e da idade óssea) ou distúrbios precoces isolados (esteroides sexuais e idade óssea normais ou pouco alteradas)

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Q

Quais são as características da puberdade precoce central, etiologias, investigação e tratamento?

A
  1. Características:
    -Aumento de Gonadotrofinas (níveis puberais), idade óssea aumentada
    -Sempre ISOsexual e segue ordem fisiológica
  2. Etiologia
    -MeninAs: 90% dos casos idiopáticos
    -MeninOs: maioria dos casos alteração do SNC
  3. Investigação
    -Dosar LH e FSH (preferir LH por ser mais estável)
    -Solicitar idade óssea: estará aumetada
    -Solicitar RNM de sela túrcica se for menino, ou se for menina <6 anos, ou se evolução muito rápida.
  4. Tratamento
    -Análogos de GnRH
    - tratar causa base
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3
Q

Como avaliamos se estatura da criança está dentro do canal familiar?

A
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4
Q

Como investigamos e interpretamos as causas de baixa estatura?

A
  1. Devemos avaliar se realmente é Baixa Estatura (<p3 ou <z-2)
  2. Velocidade de Crescimento
    a. Adequada: Não Patológica
    b. Alterada: Patológica
  3. Estatura está dentro do canal familiar
    Meninos: (Est pai + Est mãe + 13)/2+-8
    Meninas: (Est pai + Est mãe-13)/2+-8
  4. Avaliar Idade óssea
    Toleramos uma diferença de até 20% entre idade óssea e cronológica
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5
Q

Quais as semelhanças e diferenças entre Baixa Estatura Familiar e Retardo Constitucional do Crescimento e puberdade?

A

Ambas apresentam velocidade de crescimento normal (não patológica)

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6
Q

Como ocorre o desenvolvimento puberal normal nas meninas e nos meninos?

A
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