Disturbios Obstrutivos

Question 1

Como podemos avaliar se a asma está controlada?

Answer 1

Com 4 perguntas
1. Presença de sintomas diurnos >2 x semana: tosse, cansaço, sibilo
2. Uso de broncodilatador de resgate >2x semana
3. Despertares noturnos pela asma
4. Limitação para atividades físicas

3 ou 4 respostas positivas: Não controlada
1 ou 2 respostas positivas: Parcialmente controlada
0: Controlada

Question 2

Como realizamos o tratamento de Asma para crianças de 6 a 11 anos?

Answer 2

Question 3

Como realizamos o tratamento de Asma para Crianças <6 anos?

Answer 3

Question 4

Como realizamos o tratamento de Asma para >12 anos e adultos?

Answer 4

Question 5

Quando consideramos uma Crise de Asma Grave?

Answer 5

Question 6

Qual a conduta na Crise de Asma?

Answer 6

A- Administrar Oxigênio, se necessário.
Meta: 94-98% em <11 anos

B-Beta 2 agonista de curta duração (SABA)
- Salbutamol 4 a 10 puffs a cada 20 minutos em 1 hora
- + Brometo de Ipratrópio (Atrovent) se crise grave

C-Corticoide:

• Prednisona 1-2 mg/kg (MAX: 40 mg) VO por 3-5 dias
• Se não aceita via oral utilizar Metilprednisolona EV 1-2 mg/kg**

Crise de Asma Grave

• SABA (20/20 minutos em 1 hora) + Ipratrópio
• Sulfato de magnésio 40-50 mg/kg em infusão lenta → se refratário
• Considerar corticoide inalatório em altas doses
• Considerar IOT
• Considerar UTI se ameaçadora a vida

Question 7

Quando devemos fazer profilaxia de Bronquiolite com Palivizumabe?

Answer 7

Question 8

Como realizamos o diagnóstico de Fibrose Cística?

Answer 8

Question 9

Qual o tratamento para Bronquiolite Viral Aguda?

Answer 9

1. Suporte Hídrico
2. Saturação Alvo >90% -> Considerar Cateter Nasal de Alto Fluxo se saturação menor
3. Inalação e Lavagem Nasal com Soro Fisiológico