Terveyspolitiikka - Osa 1

Question 1

Mihin kansanterveydellä viitataan?

Answer 1

Tieto- ja toimintakokonaisuuteen, joka pyrkii edistämään väestön terveyttä.

Question 2

Kansanterveyden huomion vaiheet 1800-luvulta eteenpäin?

Answer 2

1: tarttuvat taudit ja ympäristön terveellisyys
2: ei-tarttuvat taudit ja bakteriologia
3: Kasvatus ja henkilökohtainen terveysneuvonta

Question 3

Klassisessa kansanterveyden määritelmässä viitataan?

Answer 3

Tiedeperustaan ja toimintatapaan, jolla ehkäistään tauteja, pidennetään elinikää ja edistetään terveyttä yhteiskunnan organisoiduilla toimilla

Question 4

Miksi toiminnallinenpuoli jää pimentoon tiedollisen puolen kustannuksella?

Answer 4

Kansanterveyttä usein käsitellään kirjallisuudessa tautien tai sairauksien luettelonomaisena kuvauksena, mutta käytännön toimenpiteet jäävät puuttumaan.

Question 5

Suomalaisessa keskustelussa kansanterveyskäsitteellä on viitattu?

Answer 5

Kansanterveystieteeseen, kansanterveystyöhön tai kansanterveyteen. Toiminnalliseen puoleen viittaavan kansanterveystyön voi ajatella sisältyvän terveyspolitiikkakäsitteen alle.

Question 6

Modernia kansanterveystiedettä on luonnehdittu monitieteiseksi, koska?

Answer 6

Nojaudutaan muihin tieteenaloihin, esimerkiksi kliiniseen lääketieteeseen, fysiologiaan ja terveyden sosiologiaan

Question 7

Kapeasti ymmärrettynä kansanterveydellä viitataan?

Answer 7

Tautien vallitsevuuteen ja tarttuvien tautien vähentämiseen

Question 8

Kansanterveyden alueen laajaan määritelmään on sisällytetty kolme aluetta:

Answer 8

Terveyden parantaminen, terveyspalvelut ja terveyden suojelu

Question 9

Mitä käsite uusi kansanterveys lähenee?

Answer 9

Terveyden edistämistä, jossa painopiste on terveyden määrittäjissä, ei vain tautien hoidossa tai sairauksien ehkäisyssä.

Question 10

Miten terveysongelmat nähdään uudessa kansanterveydessä?

Answer 10

Sosiaalisina ja terveyspolitiikan lähtökohtana on kehittää ”terveyttä edistävää yhteiskuntapolitiikkaa”

Question 11

Miten terveyden poliittinen luonne näkyy terveydenhuoltopolitiikassa?

Answer 11

Terveysnäkökohtien ohella erilaisia taloudellisia ja poliittisia intressejä.

Question 12

Miksi terveydenhuoltopoliittikka aiheuttaa ristiriitaa kansanterveyden kanssa?

Answer 12

Politisoituminen on lisääntynyt, koska kansanterveyttä pyritään yhä enemmän edistämään hoidollisten lähestymistapojen lisäksi hallinnollisilla toimilla.

Question 13

Mikä on edelleen terveyspolitiikan ‘‘kestoaihe’’?

Answer 13

Sama tauti voi johtaa aivan erilaiseen haitan tilaan esim. siitä riippuen mikä on ihmisen ammatti ja ammattiasema.

Question 14

Miksi terveyspolitiikan aluetta käsiteltiin terveydenhuoltopolitiikkana ja terveydenhuollon alueena?

Answer 14

Painopiste oli terveydenhuolto. Terveyspolitiikka palautetaan operatiiviseen tasoon eli käytännössä sairauksien hoitamiseen.

Question 15

Terveyspoliittinen tutkimus näyttää kuitenkin paljolti eriytyneen erilliseksi terveystutkimukseksi, miksi?

Answer 15

Terveyttä ei tarkastella osana yhteiskuntatieteellisesti vaan pikemminkin epidemiologian tapaan.

Question 16

Miten suomessa kapea (terveydenhuoltoon keskittyvä) poliittinen näkemys esiintyy?

Answer 16

Poliittinen kiinnostus kohdistuu terveyspalvelujen toimintaan, erityisesti palvelujen järjestämistapoihin, hoitoon pääsyyn, rahoitukseen ja kustannusten minimoimiseen.

Question 17

Terveyspolitiikka laajassa määrittelyssä (liittyy muuta kuin terveydenhuolto)?

Answer 17

Terveyttä koskevassa sosiaalis-ympäristöllisessä lähestymistavassa viitataan yksilöllisiin, fysiologisiin, psykososiaalisiin riskitekijöihin, mutta myös riskiolosuhteisiin.
Tästä käytännöllisenä ilmauksena Suomessa on ”Terveys kaikissa politiikoissa” -lähestymistapa

Question 18

Terveyspolitiikan monitasoisuuden vuoksi on tärkeää kiinnittää huomiota mihin eri toiminnan tasoihin?

Answer 18

Sekä suunnittelun että toiminnan eri tasoihin.

Suunnittelun strategisella tasolla pyritään määrittelemään toiminnan päämäärät.

Operatiivinen suunnittelun taso koskee tuotannollis-operatiivista toimintaa, joka liittyy sairauksien hoitoon ja ehkäisyyn.

Strateginen toiminnan taso korostuu silloin kun terveyspolitiikka luetaan osaksi julkista politiikkaa.

Question 19

Mitä David Hunter kritisoi hallituksesta viitaten terveydenhuoltoon?

Answer 19

Hallituksilla on tapana viitata rakenteellisen terveyspolitiikan kysymyksiin, mutta toiminta lähtee aina terveyspalvelujärjestelmästä keskittyen sairauksiin ja enimmäkseen akuutin hoidon turvaamiseen.

Tämä siitä huolimatta, että terveyspoliittisessa ajattelussa on jo pitkään todettu terveyteen vaikuttavien tekijöiden olevan pääosin ”terveyssektorin” ulkopuolella.

Question 20

Terveyspolitiikan kehitysvaiheet?

Answer 20

Perusterveydenhuollon vaihe (1970-luvulta alkaen)

Elämäntyylivaihe (1980-luvulla)

Uuden kansanterveyden ja ekologisen kansanterveyden vaihe (1980-1990-luvuilla)

Question 21

Terveyden edistämisen merkkipaaluna voi pitää Ottawan julistusta (1986), jonka mukaan?

Answer 21

Terveyden edistäminen on toimintaa, joka lisää ihmisten mahdollisuuksia niin terveytensä hallintaan kuin sen parantamiseen.
Ottawan julistuksen on katsottu ohjaavan terveyden edistämistä yksilöihin suuntautuvasta terveyskasvatusmalleista ”sosioekologiseen” terveyden edistämiseen

Question 22

Terveyden edistämisestä puhutaan myös kolmantena kansanterveyden vallankumouksena, joka tarkoittaa?

Answer 22

Epidemiologista siirtymää, jossa pääpaino on ei-tarttuvilla taudeilla.

Question 23

Mikä tekee epäselväksi terveyden edistämisen käsitteen?

Answer 23

Eri ammattiryhmät ja tieteenalat painottavat sitä eri tavalla.

Question 24

Kun terveyden edistäminen kohdistuu terveyteen liittyviin riskitekijöihin, tämän on nähty johtuvan?

Answer 24

Terveyden edistämisen historiallisista juurista, jotka pohjautuvat epidemiologiaan ja terveyskasvatukseen.

Terveyden edistämiseen liittyvät interventiotkin kohdistuvat tällöin riskitekijöitä tuottavan käyttäytymisen muuttamiseen.

Question 25

Niyi Awofeson mukaan nykymuotoisella terveyden edistämisellä ei pystytä ratkaisemaan terveysongelmia, kuten esimerkiksi terveyseroja, ja tarvittaisiin uusi ”uuden” kansanterveyden toimintasuunnitelma. Miksi?

Answer 25

Koska terveyden edistäjiä on arvosteltu liian vähäisestä huomion kiinnittämisestä toimintapolitiikan muutokseen ja toimeenpanoon.
Ei ole tietoa miltä uusi terveyden edistäminen näyttää käytännössä.

Question 26

Perinteisen epidemiologian ja kansanterveystutkimuksen kritiikki on saanut ilmaisunsa erityisenä niin sanottuna Leedsin julistuksena, eli?

Answer 26

Leedsin julistuksen tavoitteena on ymmärtää ja pyrkiä uudella tavalla ratkaisemaan kansanterveysongelmia.

Julistuksessa kiinnitetään huomiota eri tason tekijöihin, otetaan kantaa maallikkokäsityksiin terveydestä sekä halutaan laajentaa terveystutkimuksen metodologiaa.

Question 27

Policy-analyysi tarkoittaa?

Answer 27

Metodeita tai tekniikoita, joilla voidaan edistää erillisiä politiikkapäätöksiä.

Question 28

Policy-analyysin kaksi lähestymistapaa?

Answer 28

1. Analyysiin politiikkaa varten (analysis for policy), jota luonnehditaan tekniseksi ja taloudelliseksi informaatioksi päätöksentekoa varten sekä seurannaksi ja arvioinniksi.
2. Politiikka-analyysi (analysis of policy), joka kohdistuu prosesseihin ja arvoihin, jotka vaikuttavat politiikkojen syntyyn, tarkoitusperiin, laatimiseen ja toimeenpanoon