Osa 21 - Terveystavoitteinen tupakkapolitiikka Flashcards
Suomen tupakkalaki säädettiin ensimmäisten joukossa maailmassa, ja lakiin tuli-vat keskeiset WHO:n suosittamat toimet. Mitä?
Tupakan mainonta kiellettiin, pakkauksiin määrättiin varoitustekstit, haitallisten aineiden pitoisuuksille asetettiin ylärajat ja tuotteet luokiteltiin haitta-aineiden pitoisuuksien mukaisesti.
Tupakan myynti alle 16-vuotiaille kiellettiin ja tupakointia rajoitettiin julkisissa tiloissa, lasten ympäristöissä ja kulkuneuvoissa.
Lisäksi tehtiin tupakkaverolain muutos, jossa veron tarkoitukseksi tuli tukea tupakkalain tavoitteita. Tämän oli määrä antaa pohjaa hintapolitiikan käytölle tupakan kulutuksen vähentämisessä.
Terveyskasvatustoimisto ja yhdyshenkilöiden verkko laajensivat toimintaansa tupakoinnin vähentämisestä muuhun terveyden edistämiseen, ja myös tupakkalain mukaisen määrärahan käyttötarkoitusta laajennettiin. Miksi?
Tämän katsottiin olevan tupakkapolitiikan kannalta viisasta, koska laaja-alainen terveyteen vaikuttaminen arvioitiin kestävämmäksi toimintatavaksi kuin yhden asian erillinen esilläpito. Aktiivista hintapolitiikkaa 1970-luvun malliin ei enää terveysviranomaisten pyrkimyksistä huolimatta onnistuttu toteuttamaan.
Tupakansavu säädettiin syöpävaaralliseksi aineeksi. Mitä asialle tehtiin?
1990-luvulle tultaessa vahvistui tieteellinen näyttö tupakansavulle altistumisen eli passiivisen tupakoinnin haitoista. Tämän takia tupakkalakia uudistettiin kolmella askeleella. Ensin kiellettiin sisätiloissa tupakointi työpaikoilla, sitten ravintoloissa osittain ja myöhemmin kokonaan. Perusteena oli työntekijöiden suojelu.
2000-luvun muutokset?
Myyntikiellon ikärajaa nostettiin 18 vuoteen.
Valvonnan tehostamiseksi luvanvaraistettiin tupakan myynti ja vuoden 2010 lainmuutoksessa kiellettiin tupakkatuotteiden esilläpito.
Vieroitusta tukevan korvaushoidon lisäämiseksi mahdollistettiin nikotiinivalmisteiden myynti apteekkien lisäksi päivittäistavarakaupoissa.
Suomen hallitus otti yhdeksi terveyspoliittiseksi painopisteekseen EU:n terveystavoitteisen tupakkapoli-tiikan vahvistamisen. Ensimmäinen merkittävä askel oli direktiivi rajat ylittävän tu-pakkamainonnan kieltämiseksi. Mitä tapahtui?
Se säädettiin erittäin tiukan taistelun jälkeen vuonna 1998, kumottiin tuomioistuimessa vuonna 2000 ja säädettiin uudestaan hieman suppeampana vuonna 2003. Se poisti myös pääosan jäsenmaiden sisäisestä mainonnasta. Tupakanviljelijöille maksettava tuki irrotettiin tuotannosta asteittain vuodesta 2005 alkaen, ja osa tuesta käytetään tuotantosuunnan muuttamiseen.
Mitä WHO:n tupakkakonventio sopimus sisältää?
Konventio sisältää monien tupakkapolitiikassaan edistyneitten maiden lainsäädäntöön jo kuuluneita asioita, kuten mainonnan kieltämisen, myynnin rajoittamisen, savuttomien ympäristöjen luomisen, valistuksen, hintapolitiikan ja salakuljetuksen ehkäisyn.
Siihen liittyy myös rahasto, josta tuetaan kehittyviä maita konvention mukaisen toiminnan rakentamisessa.
Tupakkalain säätämisen yhteydessä Suomessa luotiin seurantajärjestelmä, jolla pystytään?
Seuraamaan tupakkatuotteiden kulutusta, väestön tupakointia ja kansalaisten asenteita tupakointiin. Tupakan aiheuttamia sairauksia voidaan seurata tautiti-lastoista.
Tupakointi on vähentynyt puolella vuodesta 1975-lähtien, missä se ei ole vähentynyt?
Tupakointi ei ole vähentynyt samalla tavoin eri sosiaaliryhmissä, vaan parhaat tulokset on saavutettu koulutetussa väestössä, kun taas vähiten koulutetuilla tupakointi on viime aikoinakin lisääntynyt.
Mitä ristiriitoja tupakkapolitiikasta on tullut?
Laaja-alainen, eri hallinnonaloja koskeva terveyspolitiikka törmää usein ristiriitoihin terveystavoitteiden ja muiden tavoitteiden kesken.
Niinpä teollisuuden ja kaupan tavoitteena on ollut markkinoida tuottoisaa myyntiartikkelia ja mielellään kasvattaa sen kulutusta.
Myös työllisyyteen on vedottu tupakkapoliittisessa keskustelussa. Kotimainen tupakkatuotanto onkin loppunut tupakkalain aikana, mutta tähän on vaikuttanut myös keskittyneen, ylikansallisen teollisuudenalan rationalisointi.
Ristiriidat johtivat siihen, että eduskunnan perustuslakivaliokunta joutui useaan otteeseen ottamaan kantaa tupakkalain säätämisjärjestykseen. Vuonna 1975 pohdittavana oli erityisesti sananvapaus. Miksi?
Selkeä kanta oli, että sananvapaus ei tarkoita rajoittamatonta vapautta terveydelle haitallisen tuotteen markkinointiin, ja mainontakielto voitiin säätää. Myöhemmätkin perustuslakivaliokunnan kannat ovat olleet myönteisiä terveystavoitteisen lainsäädännön kehittämiselle.
Muista ristiriitoja?
Eettinen puoli. Asuminen esim. kerrostalot. Tupakkateollisuuden tietäminen terveyshaitoista.
