Terapia Intensiva Flashcards
Qual é a fórmula da pressão de perfusão tecidual?
PAM - PVC = DC x RVP
Cite as doses de dopamina de acordo com os seus efeitos.
> 10 ug/kg/min - efeito α (dose vasopressora)
3-10 ug/kg/min - efeito ß (inotrópico +)
Quais são os critérios para a avaliação do Q-SOFA?
E os critérios para o SOFA?
Q-SOFA:
- FR > 22
- PAS < 100
- Glasgow < 15
SOFA
- plaquetas
- PaO2/FiO2
- bilirrubina
- PAM
- Glasgow
- Cr/diurese
Quais são os mediadores inflamatórios envolvidos com a sepse?
TNF α, IL-1 e IL-6
TNF α e IL-1 são citocinas PRO-INFLAMATÓRIAS
O que é um choque séptico?
É a sepse que necessita de vassopressor para manter a PAM ≥ 65 (não respondeu à volume) + lactato > 2 mmol/L (18 mg/dL) após reposição volêmica
Componentes e pontuação da Abertura Ocular no Glasgow
- Espontânea
- Estímulo verbal
- Estímulo doloroso
- Ausente
Componente e pontuação da resposta verbal no Glasgow
- Orientada
- Confusa
- Palavras improprias
- Palavras incompreensíveis
- Ausente
Componentes e pontuação da reposta motora no Glasgow
- Obedece a comandos
- Localiza a dor
- Reflexo de retirada
- Posição de decorticação (flexão)
- Posição de descerebração (extensão)
- Ausente
Quais são os pré requisitos para a abertura de protocolo de morte encefálica
- Causa conhecida e irreversível
- tto no hospital por 6h ou por 24h se causa hipoxemica/isquêmica
- temperatura >35,
- saturação > 94,
- PAM ≥ 65
Quais os critérios para o diagnóstico de morte encefálica?
- exame por 2 médicos atestando coma e reflexos de tronco ausentes
- intervalo por idade: <2m 24h; >2m 12h; >2a (adultos) 1h
- teste de apneia
- exame complementar
Critérios de Berlim (SDRA)
Sete dias após quadro deflagrador
Descartar causa cardiogênica/hipervolemia
RX com opacidade bilateral sem outra causa
Alteração da PaO2/FiO2
O que caracteriza uma Ventilação Protetora na SDRA?
- Volume corrente baixo < 6ml/kg (hipercapnia permissiva)
- Aumento da PEEP e da FiO2 para manter SatO2 > 90%
- Pressão de platô < 30 cmH2O
