Neonatologia

Question 1

Qual o período neonatal em que há maior risco de transmissão de infecção congênita?

Answer 1

Final da gestação

Question 2

Quais os critérios e os valores do líquor para diagnóstico de sífilis neonatal

Answer 2

VDRL positivo
celularidade > 25
proteínas > 150

Question 3

Manifestações características da sífilis congênita precoce.

Answer 3

Pênfigo, rinite, lesões ósseas, condiloma plano, etc

Question 4

Triade de Sabin

Answer 4

Toxoplasmose congênita

Coriorretinite + hidrocefalia + calcificações cerebrais DIFUSAS.

Question 5

Qual a principal causa de surdez neurossensorial não hereditária na infância?

Answer 5

Citomegalovirose congênita

Question 6

Citomegalovirose congênita:

• Via de transmissão
• Clínica
• Diagnóstico
• Tto
• Sequela

Answer 6

• Via de transmissão: hematogênica transplacentária, intraparto e aleitamento
• Clínica: calcificações PERIVENTRICULARES cerebrais e microcefalia
• Diagnóstico: visualização do virus na urina/saliva até 3 sem
• Tto: ganciclovir IV ou valganciclovir VO
• Sequela: surdez neurossensorial

Question 7

Qual o padrão no RX e como está o volume pumonar nas seguintes afecções.

• Dç da membrana hialina
• Sepse/PNM neonatal
• Taquipneia transitória do RN
• Sd. Aspiração Meconial

Answer 7

• Dç da membrana hialina: reticulogranular difuso/vidro fosco. Volume reduzido (atelectasias alveolares)
• Sepse/PNM neonatal: reticulogranular difuso/vidro fosco. Volume reduzido (atelectasias alveolares)
• Taquipneia transitória do RN: congestão, aumento da trama vascular, derrame cisural, cardiomegalia. Vol aumentado (hiperinsuflação por congestão)
• Sd. Aspiração Meconial: infiltrado grosseiro, pneumotorax. Vol aumentado (obstrução expiratória)

Question 8

Qual a principal complicação da Sd. Aspiração Meconial e o seu tto.

Answer 8

Hipertensão Pulmonar Persistente Neonatal (HPPN). Tto com óxido nítrico respiratório, para fazer vasodilatação do leito pulmonar, diminuindo a resistência e consequentemente o shunt da D para a E.

Question 9

Quais as causas da icterícia fisiológica?

Answer 9

• Produção exagerada de Bb: alto hematocrito e baixa meia vida
• diminuicao da glicoruniltransferase
• aumento do ciclo enterohepatico (aumento da betaglicuronidase)

Question 10

Qual o tratamento da atresia de vias biliares

Answer 10

Cirurgia de Kasai até a 8a semana de vida

Question 11

Corpúsculos de Heinz

Answer 11

Deficiência de G6PD: aumento de Bb indireta com coombs negativo e reticulócitos aumentados (hemolise nao imunomediada)

Question 12

Mãe 0- RN A+, esferócitos e coombs direto negativo

Answer 12

Incompatibilidade ABO ou esferocitose