TEME 7

Question 1

Qual das opções abaixo mostra uma modificação importante da Lista de Substâncias Proibidas da Agência Mundial Anti-Doping (WADA) para o ano de 2022, em relação à Lista de 2021?

a) A retirada dos betabloqueadores da lista
b) A inclusão de todas as vias injetáveis de glicocorticosteroides
c) A inclusão do Tramadol entre as substâncias proibidas
d) A retirada da cafeína da Lista de Substâncias Proibidas
e) A criação da categoria S0 – substâncias não aprovadas

Answer 1

b) A inclusão de todas as vias injetáveis de glicocorticosteroides

Question 2

Segundo a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos da Agência Mundial Anti-Doping (WADA), a infusão ou injeção intravenosa é proibida, a menos que o atleta tenha sido comprovadamente submetido a atendimento hospitalar, a um procedimento cirúrgico ou a alguma investigação diagnóstica. Qual é o volume de infusão intravenosa a partir do qual esse procedimento se torna proibido?

a) 50ml/2h horas
b) 100ml/12 horas
c) 500ml/24 horas
d) 1.000ml/24 horas
e) Qualquer volume de infusão ou injeção intravenosa é proibido

Answer 2

b) 100ml/12 horas

Question 3

O Programa de Monitoramento da Agência Mundial Anti-Doping (WADA) é atualizado anualmente e inclui substâncias que não são consideradas proibidas, mas cujo padrão de utilização a WADA pretende monitorar. As opções abaixo incluem substâncias que fazem parte do Programa de Monitoramento 2022, EXCETO:

a) Bupropiona
b) Cafeína
c) Sibutramina
d) Nicotina
e) Codeína

Answer 3

c) Sibutramina

Question 4

A Autorização para Uso Terapêutico (AUT) é um procedimento para autorizar a utilização de uma substância que faça parte da Lista de Substâncias e Métodos Proibidos da Agência Mundial Anti-Doping (WADA), com fins terapêuticos. O correto encaminhamento de uma AUT ajuda a tornar o processo mais célere. Assinale abaixo a opção INCORRETA:

a) Atletas de nível nacional devem solicitar a AUT à Agência Brasileira de Controle de Dopagem (ABCD)
b) Atletas de nível internacional, que façam parte do Programa de Monitoramento da sua Federação Internacional (FI), devem solicitar a AUT diretamente à sua FI
c) Grandes eventos (como os Jogos Panamericanos e os Jogos Olímpicos) têm suas próprias Comissões de AUT, que podem ou não revalidar automaticamente AUTs que estejam dentro do prazo de validade
d) Uma opção para os atletas de nível nacional é a constituição de uma Comissão de AUT no âmbito da sua Confederação Brasileira
e) O atleta deverá aguardar a emissão da AUT, para iniciar um tratamento eletivo

Answer 4

d) Uma opção para os atletas de nível nacional é a constituição de uma Comissão de AUT no âmbito da sua Confederação Brasileira

Question 5

Qual das opções abaixo mostra uma prescrição proibida pela Lista de Substâncias e Métodos Proibidos da Agência Mundial Anti-Doping (WADA), impondo, portanto, a solicitação de uma AUT:

a) Prescrição de Vilanterol por via inalatória (25mcg/dia) para um atleta asmático
b) Prescrição de Valsartana (160mg/dia) por via oral para um atleta hipertenso
c) Prescrição de Insulina Glargina (30 UI/dia) por via subcutânea para um atleta diabético
d) Prescrição de Fluticasona (100mcg/dia) por via inalatória para um atleta com asma brônquica
e) Prescrição de Bisoprolol (5mg/dia) por via oral para um atleta da esgrima, portador de dupla via nodal

Answer 5

c) Prescrição de Insulina Glargina (30 UI/dia) por via subcutânea para um atleta diabético

Question 6

De acordo com a Lista de Substâncias e Métodos Proibidos da Agência Mundial Anti- Doping (WADA), qual das categorias abaixo é proibida somente em competição?

a) S.1 – Esteróides anabolizantes
b) S.3 – Beta-2 agonistas
c) S.4 – Hormônios e moduladores metabólicos
d) S.5 – Diuréticos
e) S.6 – Estimulantes

Answer 6

e) S.6 – Estimulantes

Question 7

Durante a realização de um Teste de Esforço, entre os critérios abaixo, qual teria a melhor relação sensibilidade / especificidade para o diagnóstico de isquemia miocárdica?

a) Infradesnível ascendente do segmento ST com 0,1mV de amplitude 80ms após o ponto J
b) Presença de Bloqueio do Ramo Direito completo desencadeado pelo esforço
c) Desencadeamento de taquicardia supraventricular não sustentada no esforço
d) Infradesnível horizontal do segmento ST com 0,2mV de amplitude
e) Presença de extrassístoles ventriculares ocasionais na fase de recuperação

Answer 7

d) Infradesnível horizontal do segmento ST com 0,2mV de amplitude

Question 8

Um dos parâmetros avaliados no Teste de Esforço computadorizado, de importância para determinar o limiar isquêmico, é o Duplo Produto, que guarda associação com:

a) O Consumo Máximo de Oxigênio
b) O Consumo de Oxigênio pelo Miocárdio
c) A presença de arritmias induzidas pelo esforço
d) A produção de Lactato pelas fibras miocárdicas
e) A produção de CO2 durante o esforço

Answer 8

b) O Consumo de Oxigênio pelo Miocárdio

Question 9

Qual opção descreve melhor o Protocolo em Rampa?

a) Incrementos individualizados da carga de esforço a cada 2-3 minutos, até o esforço máximo
b) Incrementos individualizados e contínuos da carga de esforço, até o esforço máximo
c) Incrementos padronizados da carga de esforço a cada 2-3 minutos, até o esforço máximo
d) Incrementos padronizados e contínuos da carga de esforço, até o esforço máximo
e) Aumentos da carga de esforço exclusivamente por aumento da inclinação da esteira, configurando uma rampa de inclinação progressiva

Answer 9

b) Incrementos individualizados e contínuos da carga de esforço, até o esforço máximo

Question 10

Em um Teste de Esforço computadorizado com critérios para isquemia miocárdica, qual opção indica pior prognóstico?

a) Queda da pressão sistólica intra-esforço, abaixo dos níveis em repouso pré-teste
b) Dor precordial típica, de caráter progressivo
c) Presença de infradesnível descendente do segmento ST em duas derivações
d) Extrassístoles supraventriculares frequentes
e) BRE completo induzido pelo esforço

Answer 10

a) Queda da pressão sistólica intra-esforço, abaixo dos níveis em repouso pré-teste

Question 11

Estão entre as causas mais comuns na literatura, para morte súbita cardíaca em atletas jovens (abaixo de 35 anos), EXCETO:

a) Displasia arritmogênica do ventrículo direito
b) Dupla via nodal
c) Cardiomiopatia hipertrófica
d) Síndrome do QT longo
e) Miocardite aguda

Answer 11

b) Dupla via nodal

Question 12

A aptidão Cardiorrespiratória (ACR) tem se demonstrado como um importante marcador de risco cardiovascular. Assinale a opção INCORRETA:

a) A ACR está inversamente associada com a mortalidade geral e cardiovascular
b) A ACR está inversamente associada com o risco de Infarto Agudo do Miocárdio
c) A ACR está inversamente associada com o risco de Acidente Vascular Encefálico isquêmico
d) A ACR guarda associação inversa com o risco de Diabetes Mellitus do tipo II
e) A ACR não guarda relação com o risco de desenvolver Insuficiência Cardíaca

Answer 12

e) A ACR não guarda relação com o risco de desenvolver Insuficiência Cardíaca

Question 13

O Eletrocardiograma do atleta tem características, que devem ser consideradas durante a avaliação pré-participação, para evitar investigações adicionais desnecessárias. Os seguintes achados podem ser normais em atletas, EXCETO:

a) Bloqueio incompleto do ramo direito
b) Bloqueio incompleto do ramo esquerdo
c) Bloqueio atrioventricular do 1º grau
d) Bloqueio atrioventricular do 2º grau do tipo I (Wenckebach)
e) Presença de ondas “U” em algumas derivações

Answer 13

b) Bloqueio incompleto do ramo esquerdo

Question 14

Em relação ao uso de betabloqueadores e Reabilitação Cardiovascular, assinale a resposta CORRETA:

a) Os efeitos dos betabloquadores interferem apenas com a frequência cardíaca de repouso
b) Os pacientes que usam betabloqueadores não devem utilizar a Escala de Borg, para auxiliar no treinamento aeróbio
c) A prova funcional para ingresso na Reabilitação deve ser feita com a suspensão do betabloqueador, para que haja melhor parâmetro para a prescrição dos exercícios aeróbicos
d) Os betabloqueadores têm um efeito central que pode diminuir a sensação de sede
e) Todos os pacientes que usam betabloqueador terão alterações da resposta cronotrópica

Answer 14

d) Os betabloqueadores têm um efeito central que pode diminuir a sensação de sede

Question 15

Quando ao treinamento de pacientes portadores de Doença Arterial Coronariana obstrutiva em Programas de Reabilitação Cardiovascular, assinale a resposta CORRETA:

a) Os exercícios aeróbicos podem contribuir para a redução da placa aterosclerótica
b) O treinamento no limiar isquêmico nunca deve ser executado nesse grupo
c) Os coronariopatas com disfunção sistólica grave do VE, mesmo compensados, devem evitar praticar exercícios
d) Os exercícios de alta intensidade podem contribuir para a deterioração da função sistólica do VE
e) Os efeitos agudos dos exercícios nos vasos têm relação com a diminuição da apoptose

Answer 15

a) Os exercícios aeróbicos podem contribuir para a redução da placa aterosclerótica

Question 16

Considerando os pacientes em um programa de Reabilitação Cardiovascular portadores de doenças orovalvares, assinale a alternativa CORRETA:

a) Os indivíduos com estenose mitral moderada se beneficiam de exercícios aeróbios, mantendo frequências cardíacas elevadas por tempo prolongado (>30 minutos)
b) A presença de Valva aórtica bicúspide é contraindicação absoluta para a prática de exercícios
c) Os pacientes com insuficiência aórtica moderada devem evitar atividades de fortalecimento muscular com cargas elevadas
d) Os pacientes portadores de doenças valvares com sobrecarga de pressão costumam ter uma melhor aptidão física do que os pacientes portadores de doenças valvares com sobrecarga de volume
e) A presença de Estenose pulmonar leve é contraindicação relativa para a prática de exercícios

Answer 16

c) Os pacientes com insuficiência aórtica moderada devem evitar atividades de fortalecimento muscular com cargas elevadas

Question 17

Assinale a resposta CORRETA em relação à Reabilitação Cardíaca (RC):

a) Os pacientes com cardiomiopatia hipertrófica são contraindicação absoluta para RC, pois é causa frequente de morte súbita
b) Os pacientes com cardio-desfibrilador implantável (CDI) não devem realizar exercícios aeróbicos, mesmo sob supervisão, pelo risco de danificar o CDI
c) Os pacientes submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica não devem realizar exercícios de rotação e abertura de membros superiores nas primeiras quatro semanas após a cirurgia
d) Pacientes com insuficiência cardíaca e disfunção grave do ventrículo esquerdo se beneficiam com atividades físicas na água com imersão acima do diafragma
e) Pacientes hipertensos com hipertrofia do ventrículo esquerdo relacionada à hipertensão não podem realizar exercícios de fortalecimento muscular

Answer 17

c) Os pacientes submetidos a cirurgia de revascularização miocárdica não devem realizar exercícios de rotação e abertura de membros superiores nas primeiras quatro semanas após a cirurgia

Question 18

18) Paciente com cardiomiopatia isquêmica perde o sentido durante a sessão de Reabilitação Cardíaca e apresenta ao monitor a imagem abaixo:
Qual deve ser a conduta:

a) Amiodarona venosa
b) Propafenona venosa
c) Adenosina venos
d) Monitorização e observação
e) Cardioversão elétrica

Answer 18

e) Cardioversão elétrica

Question 19

Quanto a uma sessão de exercícios em Programa de Reabilitação Cardíaca no cardiopata diabético insulino-dependente, assinale a resposta CORRETA:

a) Antes dos exercícios aplicar a insulina nos membros inferiores
b) Não é necessário fazer fundo de olho
c) Podem realizar exercícios com glicemia acima de 250mg/dl, pois com o exercício haverá consumo de glicose
d) Apresenta durante o exercício mal estar, sudorese fria, sensação de desfalecimento – 1ª hipótese diagnóstica: hiperglicemia
e) Nenhuma das anteriores

Answer 19

e) Nenhuma das anteriores

Question 20

Os pacientes pós-transplante cardíaco representam um grupo que se beneficia de forma decisiva em um Programa de Reabilitação Cardiovascular. Em relação a esse grupo, assinale a resposta CORRETA:

a) Não podem realizar exercícios de alta intensidade, em nenhuma hipótese
b) Devem ter um cuidado maior com exercícios de fortalecimento muscular
c) As atividades aeróbicas melhoram a modulação autonômica nesse grupo
d) Apresentam a frequência cardíaca em repouso mais baixa que a população geral
e) A frequência cardíaca de pico costuma ser maior que a população em geral, pelo extremo grau de descondicionamento físico

Answer 20

c) As atividades aeróbicas melhoram a modulação autonômica nesse grupo

Question 21

Em relação às reservas corporais de glicogênio, assinale a INCORRETA:

a) A suplementação com carboidrato durante o exercício ajuda a promover manutenção dos estoques do glicogênio intramuscular e hepático
b) A proteína é utilizada pelo organismo como fonte energética auxiliar durante o exercício físico, preservando a massa muscular
c) Em atletas de endurance, há um aprimoramento da oxidação lipídica como combustível energético, em resposta adaptativa ao treinamento
d) A composição da dieta não afeta significativamente os estoques de glicogênio
e) Essas reservas são menores que a de lipídeos corporais

Answer 21

d) A composição da dieta não afeta significativamente os estoques de glicogênio

Question 22

Assinale a alternativa INCORRETA, a respeito da concussão cerebral:

a) Pode ser causada por um trauma direto na cabeça, face e pescoço
b) Pode ser causada por um trauma em qualquer parte do corpo, que “transmita” a força do impacto para a cabeça
c) Concussão pode levar a alterações neuropatológicas e os sintomas presentes agudamente são resultado de alterações estruturais funcionais
d) Concussão cursa com uma série de sintomas sempre associados com perda de consciência
e) A resolução dos seus sintomas é gradativa, mas os sintomas pós-concussão, em alguns casos, podem ser prolongados

Answer 22

d) Concussão cursa com uma série de sintomas sempre associados com perda de consciência

Question 23

Marque a alternativa INCORRETA:

a) O envelhecimento bem sucedido é chamado Senescência e diz respeito às quedas naturais e fisiológicas esperadas com o passar dos anos
b) O idoso tem perda de fibras tipo II menos expressiva que as do tipo I
c) Senilidade é a perda de capacidades, decorrente do envelhecimento patológico
d) O treino de propriocepção e equilíbrio é importante para evitar quedas em idosos
e) O teste foot up and go é importante para avaliar agilidade e equilíbrio dinâmico, que são importantes, por exemplo, ao entrar e sair de um carro ou ao pegar ônibus

Answer 23

b) O idoso tem perda de fibras tipo II menos expressiva que as do tipo I

Question 24

Quanto às doenças relacionadas ao Calor, marque a alternativa CORRETA:

a) A incidência de síncope induzida pelo calor não depende do nível de treinamento do atleta
b) A exaustão induzida pelo calor ocorre quando o corpo não consegue sustentar o volume corrente necessário para manter a ventilação para termorregulação e para as necessidades metabólicas do exercício
c) O maior risco para as doenças causadas pelo calor se dá quando a temperatura de bulbo úmido (TBU) encontra-se acima de 30°C
d) A ingestão excessiva de fluidos hipertônicos é o mecanismo que leva à hiponatremia relacionada ao exercício
e) Todas as alternativas anteriores são erradas

Answer 24

e) Todas as alternativas anteriores são erradas

Question 25

Diabéticos com complicações crônicas devem tomar alguns cuidados para realizar exercício físico. Qual é a alternativa INCORRETA?

a) Na presença de retinopatia, devem se evitar exercícios que elevem demasiadamente a PA sistólica
b) Na presença de retinopatia, recomenda-se realizar exercícios que incluam a manobra de Valsalva
c) Caso haja diagnóstico de nefropatia, devem se evitar exercícios de alta intensidade, pois estes podem aumentar a proteinúria
d) Frente a diabéticos com neuropatia periférica, cuidado adicional com extremidades insensíveis e uso de sapatos especiais (acolchoados) estão entre as medidas preventivas a serem adotadas
e) A aplicação de insulina deve ser realizada em locais do corpo que serão menos estimulados durante o exercício para melhorar a absorção da mesma

Answer 25

b) Na presença de retinopatia, recomenda-se realizar exercícios que incluam a manobra de Valsalva

Question 26

Assinale a alternativa INCORRETA:

a) Modificações no estilo de vida, com a prática de exercícios físicos e melhora da dieta, reduzem a progressão da resistência à insulina e ao diabetes, mais que o uso isolado de metformina
b) O exercício físico regular pode reduzir a glicemia, a insulinemia e o estado pró-trombótico, reduzindo incidência de complicações micro e macro vasculares
c) O exercício aeróbio moderado e de longa duração é o mais indicado para diabéticos em uso de insulina, para evitar ocorrência de hipoglicemia durante e após o esforço
d) Esportes de contato são contraindicados de forma absoluta para pacientes com retinopatia proliferativa
e) Tanto exercício aeróbio como anaeróbio podem causar hipoglicemia tardia na recuperação

Answer 26

c) O exercício aeróbio moderado e de longa duração é o mais indicado para diabéticos em uso de insulina, para evitar ocorrência de hipoglicemia durante e após o esforço

Question 27

Acerca do exercício e do esporte na ASMA, assinale a alternativa INCORRETA:

a) O portador de asma não tem risco aumentado de complicações no mergulho, devendo tal prática ser encorajada por estimular a musculatura respiratória
b) O uso de broncodilatador inalatório antes da prática de exercícios pode minimizar o broncoespasmo induzido por exercício
c) A utilização de dilatador nasal não traz benefícios na prática de exercícios
d) O treino em épocas de tempo frio e seco está associado a aumento de exacerbações do quadro
e) Nenhuma alternativa anterior está incorreta

Answer 27

a) O portador de asma não tem risco aumentado de complicações no mergulho, devendo tal prática ser encorajada por estimular a musculatura respiratória

Question 28

A prescrição de contraceptivos orais (“pílulas”):

a) Deve ser desaconselhada a todas as atletas por alterar o VO2
b) Deve ser aconselhada a todas as atletas por melhorar o desempenho
c) Não é uma boa opção na adequação do ciclo menstrual ao calendário competitivo
d) Deve ser feita próximo à competição para não atrapalhar a adaptação da atleta
e) Todas as afirmações anteriores são incorretas

Answer 28

e) Todas as afirmações anteriores são incorretas

Question 29

Acerca da anemia no atleta, assinale a alternativa CORRETA:

a) Os valores diários recomendados de ingestão de ferro são os mesmos para sedentários e atletas maratonistas
b) A necessidade de produção de mais hemoglobina, mioglobina, as perdas por trato gastrointestinal e a hemólise periférica são alguns dos fatores capazes de causar talassemia em atletas
c) A deficiência de ferro deve ser rotineiramente pesquisada em atletas vegetarianos
d) A presença de traço falciforme é uma contraindicação absoluta à pratica de atividades competitivas
e) Todas as alternativas anteriores são erradas

Answer 29

c) A deficiência de ferro deve ser rotineiramente pesquisada em atletas vegetarianos

Question 30

Considerando que na natação tem-se o dispêndio energético para manutenção da flutuação, para resistir às forças de resistência (atrito), e em provas mais longas para manutenção do equilíbrio térmico, assinale a alternativa INCORRETA:

a) Como fatores de determinação do atrito, podemos pensar nas dimensões, forma e velocidade do nadador e também no meio líquido em que está sendo realizada a prova
b) A eficiência mecânica na natação torna-se tão baixa com todos esses fatores, que o gasto energético na natação para uma determinada distância pode ser cerca de 4 vezes maior que o dispêndio para correr a mesma distância
c) Os componentes da força total de resistência dinâmica são: resistência dinâmica das ondas, do atrito da pele e da pressão viscosa
d) A mulher possui maior flutuabilidade e economia na natação que os homens, necessitando de um menor dispêndio energético para uma mesma velocidade
e) O maior percentual de gordura corporal que, na média, mulheres têm, quando comparadas com homens, acarreta um menor controle térmico nas nadadoras

Answer 30

e) O maior percentual de gordura corporal que, na média, mulheres têm, quando comparadas com homens, acarreta um menor controle térmico nas nadadoras

Question 31

Sobre os resultados de uma Ergoespirometria, com cargas incrementais até a exaustão, podemos afirmar:

a) No chamado Ponto de Compensação Respiratória, o avaliado passa a apresentar uma alcalose respiratória compensando uma acidose metabólica
b) Treinos entre o primeiro e segundo limiares ventilatórios são realizados em situação de estabilidade nas concentrações sanguíneas de lactato
c) Este teste é considerado uma forma de determinação direta tanto do VO2 máximo quanto dos limiares ventilatórios
d) A curva ventilatória pulmonar apresenta inflexão, com perda de linearidade, a partir de cargas acima do primeiro e também do segundo limiar ventilatório
e) Todas as alternativas anteriores são corretas

Answer 31

e) Todas as alternativas anteriores são corretas

Question 32

Qual dos parâmetros abaixo NÃO pode ser considerado como indicativo de obtenção do VO2 máximo, num teste ergoespirométrico?

a) Estabilização do consumo de oxigênio, apesar do aumento da carga
b) Frequência cardíaca superior a 85% da FC máxima prevista
c) Razão de trocas respiratórias maior que 1,15
d) A e C estão incorretas
e) Todas as alternativas anteriores apresentam parâmetros usados como critério de validação de VO2 máximo

Answer 32

b) Frequência cardíaca superior a 85% da FC máxima prevista

Question 33

Teoricamente, dois indivíduos de mesma idade, e com aptidões físicas bem diferentes, estariam submetidos a uma sobrecarga semelhante, num treino aeróbio de corrida, se corressem:

a) Na mesma velocidade em metros/segundo
b) Mantendo a mesma frequência cardíaca em bpm
c) Mantendo a mesma % das suas respectivas FCs máximas
d) Mantendo as velocidades correspondentes aos seus respectivos limiares
e) Mantendo o mesmo ritmo de passadas

Answer 33

d) Mantendo as velocidades correspondentes aos seus respectivos limiares

Question 34

Assinale a alternativa CORRETA:

a) Nos testes ergoespirométricos de carga crescente, a ventilação pulmonar aumenta na mesma proporção do aumento do consumo de oxigênio, até a carga máxima
b) Após o primeiro e até o segundo limiar ventilatório, as intensidades de exercício envolvem metabolismo predominantemente aeróbio, com complementação anaeróbia e queda significativa do pH sanguíneo
c) O mais frequente em indivíduos aparentemente saudáveis e sedentários é que, ao atingir o consumo máximo de oxigênio, já foram esgotadas as capacidades de aumentar a frequência cardíaca e a ventilação pulmonar
d) Nos testes ergoespirométricos de esforço crescente, as cargas acima do segundo limiar ventilatório, incluindo a máxima atingida, são predominantemente aeróbias
e) Todas as alternativas acima são corretas

Answer 34

d) Nos testes ergoespirométricos de esforço crescente, as cargas acima do segundo limiar ventilatório, incluindo a máxima atingida, são predominantemente aeróbias

Question 35

Assinale a alternativa CORRETA, sobre o Pulso de O2:

a) Corresponde à razão entre a frequência cardíaca e o VO2
b) Reflete a capacidade de consumo de oxigênio a cada sístole
c) Sugere, quando alterado, um comprometimento na diferença arteriovenosa de O2
d) Quando a curva sofre uma deflexão em um teste de esforço crescente (protocolo de rampa), é indicativo de disfunção ventricular esquerda
e) A e C estão incorretas

Answer 35

e) A e C estão incorretas

Question 36

Assinale a alternativa INCORRETA, acerca da ventilação (VE: volume minuto expirado), no teste de esforço cardiopulmonar (TECP):

a) O VE máximo depende basicamente da VCO2 e da concentração de H+ durante o esforço
b) A produção de aumentada de CO2 durante um TECP é um importante estimulador ventilatório, sendo responsável pela ascensão da curva de VE, com quebra de linearidade crescente, após o segundo limiar ventilatório
c) Para que seja melhor analisada, é importante realizar uma medida da Ventilação voluntária máxima (VVM), já que a relação VE/VVM é um importante parâmetro para detecção de limitação ventilatória ao exercício
d) Os fatores que influenciam a taxa de ventilação em relação à produção de CO2 são: o volume do espaço-morto e o ponto de ajuste do CO2
e) A relação VE/VCO2 (equivalente ventilatório de CO2) apresenta aumento significativo após o segundo limiar ventilatório, com inflexão de sua curva gráfica

Answer 36

b) A produção de aumentada de CO2 durante um TECP é um importante estimulador ventilatório, sendo responsável pela ascensão da curva de VE, com quebra de linearidade crescente, após o segundo limiar ventilatório

Question 37

São fatores que influenciam o consumo máximo de oxigênio:
a) Tipo de exercício
b) Nível de atividade física
c) Genética
d) Idade do avaliado
e) Todas as alternativas anteriores são corretas

Answer 37

e) Todas as alternativas anteriores são corretas

Question 38

Em relação à luxação do ombro, podemos afirmar que:

a) A redução sempre é fácil, podendo ser realizada ao lado do campo de jogo, por qualquer membro da equipe técnica do time
b) A ocorrência de fratura da clavícula distal é frequente
c) Em praticantes de esportes acima de 50 anos o tratamento sempre será cirúrgico
d) Uma complicação muito frequente é a lesão do labrum anterior e inferior
e) Todas alternativas estão erradas

Answer 38

d) Uma complicação muito frequente é a lesão do labrum anterior e inferior

Question 39

Paciente adulto jovem, diabético, e praticante de musculação, tem apresentado dor difusa e crônica no ombro direito, e dificuldade para realizar movimentos amplos durante as AVDs e exercícios, com pior progressiva da mobilidade. Não tem história de trauma. Relata que a dor piora a noite e alivia com o repouso do membro afetado. Usou anti- inflamatório não esteroide com alívio temporário da dor. Podemos pensar que:

a) Capsulite adesiva é o diagnóstico provável
b) Trata-se de uma fratura do colo cirúrgico do úmero sem deslocamento
c) Podemos descartar a hipótese de tumor ósseo
d) É provável que seja uma ruptura da porção intra-articular do cabo longo do bíceps
e) Como não há descrição do exame físico, não se pode pensar em nenhuma das hipóteses acima

Answer 39

a) Capsulite adesiva é o diagnóstico provável

Question 40

Em relação à condromalácia patelar:

a) É o termo adequado para se aplicar nos casos de dor anterior do joelho
b) O RX não auxilia no diagnóstico
c) O exame físico sempre é inespecífico e o diagnóstico somente pode ser feito com a Ressonância Magnética
d) Condromalácia é um termo que deveria ser usado quando há envolvimento da cartilagem e não em qualquer caso de dor anterior do joelho
e) Todas alternativas estão corretas

Answer 40

d) Condromalácia é um termo que deveria ser usado quando há envolvimento da cartilagem e não em qualquer caso de dor anterior do joelho

Question 41

Um atleta adulto com dor lombar:

a) Estima-se que 84% dos adultos tenham dor lombar em um momento da vida
b) Na maioria das vezes é autolimitada
c) Raramente é um prenuncio de doenças graves
d) Pacientes com câncer ou fatores de risco para câncer e déficits neurológicos devem ser submetidos imediatamente a exames de imagens
e) Todas estão certas

Answer 41

e) Todas estão certas

Question 42

Você é o médico de um clube esportivo e um atleta consulta com você. Ele tem 15 anos, é da raça negra, da equipe de voleibol e está em acompanhamento com a nutricionista do clube, pois está com IMC de 32. Houve um aumento da carga de treino nas últimas seis semanas e ele começou a sentir dor inguinal esquerda e dor na região glútea acompanhadas de claudicação. Ao deambular apresenta posição em rotação externa do membro inferior esquerdo.

a) Este é um clássico quadro de uma bursite do quadril e o tratamento ideal é o uso de AINEs.
b) O quadro é altamente sugestivo de epifisiólise da cabeça do fêmur e o tratamento ortopédico é urgente.
c) Sem dúvida, este é um quadro de tendinite dos adutores devido ao aumento da carga de treino.
d) A primeira hipótese é que seja uma hérnia inguinal provocada pelo aumento da carga de treino.
e) Nenhuma das alternativas acima está correta

Answer 42

b) O quadro é altamente sugestivo de epifisiólise da cabeça do fêmur e o tratamento ortopédico é urgente.

Question 43

Diante de uma ruptura do tendão de Aquiles em esportistas. É CORRETO afirmar que:

a) A maioria dos casos ocorre em homens, entre 60 e 80 anos de idade
b) Em torno de 2% dos casos são negligenciados no primeiro atendimento
c) O tratamento nunca pode ser conservador
d) Alguns fatores predisponentes podem contribuir para maior incidência dessa lesão, como infiltrações
e) Todas as alternativas acima estão erradas

Answer 43

d) Alguns fatores predisponentes podem contribuir para maior incidência dessa lesão, como infiltrações

Question 44

Você é médico de uma decisão do campeonato brasileiro de futebol. Um dos goleiros, em uma saída do gol, sofre um choque contra o joelho do atacante adversário. O atleta possui barba longa e queixa-se de dor difusa na cabeça, mas pior na mandíbula e apresenta confusão e tonturas. Você nota um pequeno sangramento na barba, mas não consegue ver alguma deformidade devido a barba ser longa. O que você levaria em conta no atendimento?

a) Está descartada uma fratura de mandíbula por esta ser rara e trata-se de um pequeno ferimento pois você consegue ver que não há perda de nenhum dente
b) Por se tratar de uma lesão na mandíbula, descarta-se uma fratura da coluna cervical associada
c) O atleta pode ter sofrido uma fratura deslocada e exposta da mandíbula, mas a barba impede que você veja possíveis deformidades e a origem do sangramento, dificultando seu atendimento
d) Em casos de fratura da mandíbula não há a possibilidade de uma concussão associada porque aquela absorve a energia do choque
e) Pede ao massagista para este ir procurar um barbeiro no estádio para você fazer um diagnóstico mais preciso.

Answer 44

c) O atleta pode ter sofrido uma fratura deslocada e exposta da mandíbula, mas a barba impede que você veja possíveis deformidades e a origem do sangramento, dificultando seu atendimento

Question 45

Em um trauma craniano a lesão da coluna cervical sempre deve ser descartada.
No atendimento “EM QUADRA”:

a) Sem RX não é possível diagnosticar se houve lesão de raiz nervosa
b) Lesão de pares cranianos não pode ser avaliada na fase aguda do trauma
c) Manobras intempestivas podem causar dano neurológico permanente no atleta
d) Se há extensão do indicador de uma das mãos, mas não há no polegar da mesma mão, isso indica uma lesão da raiz de C2 do lado correspondente
e) Fratura do processo odontóide não é uma lesão grave, pois nunca há deslocamento

Answer 45

c) Manobras intempestivas podem causar dano neurológico permanente no atleta

Question 46

46) Quais dos sintomas abaixo estão relacionados à concussão?

a) Problemas de equilíbrio, náusea ou vômitos, sonolência
b) Tontura, visão embaçada, sensibilidade à luz
c) Estar mais irritado do que o normal, tristeza, ansiedade
d) Dor no pescoço, dificuldade de concentração, dificuldade de memória
e) Todas as alternativas acima estão corretas

Answer 46

e) Todas as alternativas acima estão corretas

Question 47

Nas entorses do tornozelo:

a) Não há uma associação dos fatores intrínsecos e extrínsecos na ocorrência
b) O teste da gaveta anterior é o melhor teste para as lesões do ligamento calcâneo fibular
c) Mesmo na fase aguda, com a presença de dor e edema ou derrame, o teste de gaveta anterior é confiável
d) Os critérios de Ottawa não são importantes nas entorses grau III
e) O principal fator de risco extrínseco parece ser o tipo de esporte praticado

Answer 47

e) O principal fator de risco extrínseco parece ser o tipo de esporte praticado

Question 48

48) Numa Ergoespirometria, observamos que:

a) O Equivalente ventilatório de oxigênio apresenta quebra ascendente de sua curva gráfica, a partir das cargas acima do limiar ventilatório 1, e também acima do limiar ventilatório 2
b) O Equivalente ventilatório de dióxido de carbono apresenta quebra descendente de sua curva gráfica, a partir das cargas acima do limiar ventilatório 2,
c) A pressão expiratória final de oxigênio (PETO2) apresenta quebra ascendente da sua curva gráfica, nas cargas acima do limiar ventilatório 1, e também acima do limiar ventilatório 2
d) As alternativas A e C são corretas
e) As alternativas B e C são corretas

Answer 48

d) As alternativas A e C são corretas

Question 49

Sobre atendimento em beira de campo, a sequência da RCP é:

a) C (compressões), A (avaliação), B (respiração)
b) A (vias aéreas), B (ventilação), C (compressões)
c) C (Compressões), B (respiração), A (vias aéreas)
d) C (compressões), A (vias aéreas), B (ventilação)
e) A (vias aéreas), C (compressão), B (ventilação)

Answer 49

d) C (compressões), A (vias aéreas), B (ventilação)

Question 50

A Lista de Substâncias Proibidas da WADA (Agência Mundial Antidopagem) é atualizada pela Comissão médica da WADA com periodicidade:

a) Anual
b) Trimestral
c) Semestral
d) A cada ciclo olímpico
e) Bianual

Answer 50

a) Anual

Question 51

Um atleta de triathlon contraiu COVID-19 e após 15 dias da confirmação começou a apresentar quadro compatível com miocardite que depois foi confirmado por exames complementares (troponina elevada e ressonância magnética cardíaca com fibrose). Qual a recomendação em relação ao retorno à prática esportiva para este atleta?

a) Ele está definitivamente impedido de retornar a atividades competitivas
b) Deve ser afastado de esportes competitivos por um período de 3 a 6 meses e ser liberado para retorno aos treinos de triathlon se estiver assintomático e com teste de esforço, marcadores de dano miocárdico e função ventricular esquerda normais.
c) Deve evitar exercícios da classe IA da classificação de esportes da 36ª Conferência de Bethesda
d) Deve ser afastado de esportes competitivos por um período de 3 a 6 semanas e ser liberado para retorno aos treinos de triathlon se estiver assintomático e com teste de esforço, marcadores de dano miocárdico e função ventricular esquerda normais.
e) As alternativas C e D estão corretas

Answer 51

e) As alternativas C e D estão corretas

Question 52

De acordo com a Lista de Substâncias Proibidas da WADA atualmente em vigor, os Betabloqueadores (categoria P1) são proibidos:

a) Somente em competição em todos os esportes
b) Em esportes como o tênis e o tênis de mesa
c) Somente em competição no boxe e na natação
d) Em competição e fora de competição no Arco e Flecha e no Tiro ao Alvo
e) Somente para atletas não hipertensos

Answer 52

d) Em competição e fora de competição no Arco e Flecha e no Tiro ao Alvo

Question 53

Na Lista de Substâncias Proibidas da WADA atualmente em vigor, entre os Beta-2 agonistas permitidos, podemos assinalar:

a) Fenoterol por via inalatória
b) Terbutalina por via inalatória
c) Vilanterol por via inalatória
d) Salbutamol por via sistêmica e por via oral
e) Todos os Beta-2 agonistas são proibidos por todas as vias de administração

Answer 53

c) Vilanterol por via inalatória

Question 54

Considerando a Lista de Substâncias Proibidas da WADA atualmente em vigor, é necessária a solicitação de uma Autorização para Uso Terapêutico (AUT) para a prescrição do seguinte medicamento:

a) Triancinolona por via intra-articular
b) Fluticasona por via inalatória
c) Betametasona em aplicação tópica
d) Fluocinolona por via auricular (otológica)
e) Dexametasona para uso oftalmológico (colírio)

Answer 54

a) Triancinolona por via intra-articular

Question 55

Qual é a causa mais frequente de morte súbita relacionada com a prática de esportes em indivíduos acima de 35 anos de idade?

a) Miocardite pós vacina contra COVID-19
b) Doença arterial coronariana obstrutiva
c) Displasia arritmogênica do ventrículo direito
d) Miocardiopatia hipertrófica
e) As alternativas A e B estão corretas

Answer 55

b) Doença arterial coronariana obstrutiva

Question 56

O mecanismo de morte súbita relacionada com a prática de esportes na vigência de miocardite aguda envolve:

a) Arritmias ventriculares por mecanismo de reentrada
b) Arritmias supraventriculares com condução aberrante
c) Bloqueio atrioventricular total
d) Tamponamento cardíaco
e) Assistolia

Answer 56

a) Arritmias ventriculares por mecanismo de reentrada

Question 57

A sua recomendação médica para um atleta que faz uso contínuo de anticoagulantes orais (cumarínicos ou inibidores do fator Xa) deve incluir o afastamento da seguinte modalidade esportiva:

a) Hóquei no gelo
b) Natação
c) Tênis
d) Curling
e) Levantamento de peso

Answer 57

a) Hóquei no gelo

Question 58

Pode-se esperar, como alterações fisiológicas no ECG de um atleta, EXCETO:

a) Bradicardia sinusal
b) Prolongamento do intervalo QT
c) Aumento de voltagem em derivações precordiais esquerdas
d) Bloqueio atrioventricular do 2º grau do tipo I (Wenckebach)
e) Supra desnivelamento de segmento ST em “domo” com ondas T invertidas de V1 a V4 em
atletas afro descendentes

Answer 58

b) Prolongamento do intervalo QT

Question 59

São indicações absolutas para a interrupção de um TE (Teste de Esforço, Teste Ergométrico ou Teste de Exercício) clínico, EXCETO:

a) Taquicardia ventricular sustentada
b) Solicitação do indivíduo testado para interromper o exame
c) Problemas com a monitorização eletrocardiográfica
d) Atingir uma FC superior a 85% da FC máxima prevista
e) Sinais de má perfusão periférica (palidez e cianose)

Answer 59

d) Atingir uma FC superior a 85% da FC máxima prevista

Question 60

Num teste de esforço, o comportamento do MVO2 (consumo de oxigênio miocárdico) pode ser avaliado indiretamente pelo (a):
a) Produto entre a pressão arterial sistólica e a frequência cardíaca
b) Consumo máximo de oxigênio
c) Volume diastólico
d) Presença de isquemia miocárdica
e) Presença de incompetência cronotrópica

Answer 60

a) Produto entre a pressão arterial sistólica e a frequência cardíaca

Question 61

Entre os benefícios esperados como consequência da prática regular de exercícios predominantemente aeróbios, podemos citar os fatores abaixo, EXCETO:
a) Aumento do consumo máximo de oxigênio
b) Aumento da atividade simpática
c) Melhora da função endotelial
d) Elevação do tônus vagal cardíaco
e) Redução dos marcadores inflamatórios sistêmicos

Answer 61

b) Aumento da atividade simpática

Question 62

O Protocolo em Rampa, desde a sua descrição, nos anos 80, tem se tornado cada vez mais utilizado, para a realização do TE clínico. Assinale a opção CORRETA:

a) Consiste em uma metodologia individualizada, com a esteira inclinada, formando uma rampa
b) Foi proposto pelo fisiologista britânico A.V.Hill, considerado o “pai do teste de rampa”
c) Consiste em trabalhar com incrementos de carga de pequena intensidade e curta duração, gerando um aumento linear do consumo de oxigênio
d) Não pode ser realizado em ciclo ergômetro, apenas em esteira rolante
e) É derivado do Teste de Wingate, consistindo em uma rápida inclinação da curva de intensidade do exercício

Answer 62

c) Consiste em trabalhar com incrementos de carga de pequena intensidade e curta duração, gerando um aumento linear do consumo de oxigênio

Question 63

Atletas portadores de condições clínicas nas quais haja risco de síncope devem ser orientados e evitar as seguintes modalidades esportivas, EXCETO:

a) Esqui aquático
b) Ciclismo
c) Boliche
d) Nado sincronizado
e) Automobilismo

Answer 63

c) Boliche

Question 64

Com relação à avaliação pré-participação para ingresso em um programa de Reabilitação Cardíaca Supervisionado, assinale a questão CORRETA:

a) Nos pacientes com fibrilação atrial, a ergoespirometria pode ajudar na prescrição dos exercícios utilizando a frequência cardíaca dos limiares ventilatórios
b) Os pacientes com transplante de coração normalmente apresentam durante as provas funcionais uma frequência cardíaca de repouso menor e uma frequência cardíaca do pico de esforço maior que a população em geral
c) Os pacientes portadores de marca-passo cardíaco não devem fazer a prova funcional antes de ingressar no programa
d) Nos pacientes com eletrocardiograma basal com bloqueio de ramo esquerdo completo, as alterações de segmento ST (infra desnivelamentos) não serão úteis na avaliação de isquemia miocárdica
e) As arritmias complexas que ocorrem durante o período de recuperação das provas funcionais representam um prognóstico superior para os pacientes quando comparada com as que ocorrem só durante o esforço

Answer 64

d) Nos pacientes com eletrocardiograma basal com bloqueio de ramo esquerdo completo, as alterações de segmento ST (infra desnivelamentos) não serão úteis na avaliação de isquemia miocárdica

Question 65

Com relação às indicações da Reabilitação Cardiopulmonar e Metabólica, assinale a questão CORRETA:

a) Cardiopatas com cardio-desfibrilador implantável (CDI)
b) Transplante cardíaco
c) Intolerância aos esforços em pacientes pós COVID-19 grave
d) Doença valvar mitral associada a fibrilação atrial
e) Todas as anteriores

Answer 65

e) Todas as anteriores

Question 66

Com relação aos centros de Reabilitação Cardíaca, assinale a questão CORRETA:
a) Os Serviços de Reabilitação Cardíaca nos países em desenvolvimento conseguem absorver a maior parte dos cardiopatas que infartam ou são revascularizados a cada ano
b) Os benefícios da Reabilitação Cardíaca são superiores nos pacientes que tem maior assiduidade
c) Os cardiopatas com disfunção ventricular esquerda não apresentam benefícios com o programa de exercícios
d) Os exercícios intervalados de alta intensidade devem sempre ser evitados nos cardiopatas
e) Os exercícios contra resistência trazem um risco adicional aos pacientes pós-transplante cardíaco

Answer 66

b) Os benefícios da Reabilitação Cardíaca são superiores nos pacientes que tem maior assiduidade

Question 67

Atleta de Rugby, 23 anos, sofre trauma nas pernas sendo projetado sobre o adversário e realiza aterrissagem no solo traumatizando a cabeça associado a hiper flexão da coluna cervical e com o ombro direito em extensão.
Na avaliação da fratura da coluna cervical e do trauma raquimedular, o exame motor e da sensibilidade deve ser sistemático. Em relação ao nível medular e o músculo acometido, assinale a alternativa INCORRETA

a) C4 – abdutor ombro (coracobraquial)
b) C5 – Flexores do cotovelo (bíceps, braquial)
c) C6 – Extensores do punho (extensores radiais curto e longo do carpo)
d) C7 – Extensores do cotovelo (tríceps)
e) C8 – Flexores dos dedos (flexores profundos) do dedo médio

Answer 67

a) C4 – abdutor ombro (coracobraquial)

Question 68

Atualmente, temos observado o aumento da incidência das lesões vasculares traumáticas, inclusive as cervicais. A incidência de trauma vascular cervical é de 5 a 10%, entre todos os traumas.
Considerando o trauma dos vasos cervicais, assinale a alternativa INCORRETA:

a) No tratamento dos traumatismos venosos cervicais, devido à baixa taxa de complicações associadas à ligadura, a reconstrução está indicada apenas nos casos em que pode ser realizada a rafia lateral com manutenção de uma luz maior que 50%.
b) Em caso de lesão penetrante na zona II, a não penetração do músculo platisma indica apenas cuidados locais.
c) As carótidas totalmente ocluídas ou trombosadas devem ser ligadas, visto o mínimo benefício e o alto risco de uma tentativa de revascularização.
d) No acometimento da carótida interna em trauma contuso, as lesões, como dissecções e rupturas intimais, devem sempre ser tratadas cirurgicamente. O tratamento clínico fica com anticoagulação reservado para o caso de espasmos arteriais.
e) Nos traumas cervicais, os vasos mais raramente acometidos são as artérias vertebrais.

Answer 68

d) No acometimento da carótida interna em trauma contuso, as lesões, como dissecções e rupturas intimais, devem sempre ser tratadas cirurgicamente. O tratamento clínico fica com anticoagulação reservado para o caso de espasmos arteriais.

Question 69

No estudo radiológico da coluna cervical, em um paciente com trauma e suspeita de luxação de vértebras cervicais, qual a incidência mais apropriada?

a) Radiografia em projeção frontal
b) Radiografia em projeção lateral com raios ortostáticos
c) Radiografia em projeção lateral com raios horizontais
d) Radiografias oblíquas
e) Radiografia em projeção lateral com hiper flexão do pescoço

Answer 69

c) Radiografia em projeção lateral com raios horizontais

Question 70

A maioria das vítimas de trauma necessitam de algum tipo de imobilização e o colar cervical é um dos equipamentos de imobilização utilizados nessas situações. Analise as afirmativas a seguir sobre o uso deste equipamento.

I. O colar cervical deve ser utilizado apenas em vítimas com suspeita de trauma de coluna cervical.

II. Deve ser instalado na vítima sempre em posição de decúbito dorsal horizontal.

III. Antes de sua instalação na vítima, quando não há contraindicação, deve ser feita a estabilização manual da cabeça e da coluna cervical realizando o alinhamento em posição neutra.

Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

Alternativas
a) I, II e III.
b) I, apenas.
c) III, apenas.
d) I e II, apenas.
e) II e III apenas

Answer 70

c) III, apenas.

Question 71

A respeito da luxação acromioclavicular é CORRETO afirmar:

a) É a perda de contato entre o acrômio e a clavícula devido à falha dos estabilizadores estáticos e dinâmicos desta articulação.
b) São decorrentes de acidentes automobilísticos, onde há traumas de alta energia de forma direta ou indireta; ou traumas em atividades esportivas, principalmente esportes de contato.
c) Apresenta dor intensa, incapacitante e o membro superior ao lado do corpo em atitude de proteção. O contorno normal do ombro é perdido, o acrômio fica proeminente (sinal da dragona), e devido a incongruência articular, a movimentação do membro é limitada.
d) Representa a forma mais dramática da instabilidade do ombro. O mecanismo mais frequente envolve um trauma com o membro superior em abdução e rotação externa.
e) É a perda de contato da clavícula com o úmero na sua porção mais cranial e medial.

Answer 71

a) É a perda de contato entre o acrômio e a clavícula devido à falha dos estabilizadores estáticos e dinâmicos desta articulação.

Question 72

A respeito da fase aguda do trauma raquimedular em região cervical. Assinale a alternativa INCORRETA

a) déficit motor do tipo tetraparesia ou plegia.
b) flacidez.
c) hiperreflexia.
d) dificuldade respiratória de grau variado.
e) arreflexia profunda.

Answer 72

c) hiperreflexia.

Question 73

Hemartrose aguda após entorse do joelho indica maior possibilidade de lesão do:

a) menisco medial.
b) menisco lateral.
c) ligamento cruzado anterior.
d) ligamento cruzado posterior.
e) ligamento colateral medial.

Answer 73

c) ligamento cruzado anterior.

Question 74

Atleta de ginástica artística, com 10 anos de idade, sofreu queda durante competição e apresentou fratura supracondiliana do úmero, do tipo póstero-medial, esta lesão está mais frequentemente associada com a lesão do nervo:

a) mediano.
b) radial.
c) ulnar.
d) interósseo anterior.
e) interósseo posterior.

Answer 74

b) radial.

Question 75

A fratura por estresse ocorre mais frequentemente

a) na pelve.
b) no fêmur.
c) no metatarso.
d) na fíbula.
e) na tíbia.

Answer 75

e) na tíbia.

Question 76

Roberto, foi um atleta de natação até os 25 anos de idade, hoje com 35 anos de idade, procurou atendimento médico por apresentar, há 15 dias, dor em pontada, diária, localizada em região lombar direita, que quantifica em um valor de 5 em uma escala entre 0 a 10 pontos, precipitada pelo ato de se levantar, sem irradiação para outros sítios anatômicos. Roberto trabalha na função de digitador por 40 horas semanais há 8 anos em uma empresa que presta assessoria esportiva para atletas e pratica natação 2 vezes por semana sem regularidade. Seu exame físico mostrou os seguintes dados de relevância: dor com o movimento de extensão da coluna lombar e à palpação das apófises das vértebras lombares e da musculatura lombar à direita; deambulação normal e ausência de sinais de atrofia, de fraqueza muscular e de assimetrias na coluna vertebral. De acordo com o caso clínico descrito acima, julgue o item a seguir e escolha a alternativa CORRETA:

a) Esse tipo de dor está ligado à ação de permanecer sentado por tempo prolongado e costuma piorar no final do dia.
b) Esse tipo de dor está ligado ao fato de ter sido um atleta profissional.
c) Esse tipo de dor está ligado a idade avançada do ex-atleta
d) Esse tipo de dor está ligado ao fato de estar trabalhando em uma empresa de assessoria esportiva
e) Esse tipo de dor está ligado ao impacto que foi acometido na sua atividade esportiva no período que foi atleta.

Answer 76

a) Esse tipo de dor está ligado à ação de permanecer sentado por tempo prolongado e costuma piorar no final do dia.

Question 77

Assinale a alternativa CORRETA:
a) A luxação do ombro, geralmente é posterior.
b) A luxação dos dedos, geralmente são volares.
c) A luxação do cotovelo, geralmente é anterior.
d) Na luxação do cotovelo, o nervo mais frequentemente lesado é o Ulnar.
e) O tratamento da luxação acrômio-clavicular é uma emergência, em função da associação com lesão do plexo braquial.

Answer 77

d) Na luxação do cotovelo, o nervo mais frequentemente lesado é o Ulnar.

Question 78

Assinale a alternativa correta em relação a luxações.
a) A luxação anterior da articulação do cotovelo pode ocorrer quando crianças caem sobre as mãos com os cotovelos fletidos.
b) A luxação da articulação acromioclavicular é bastante forte e somente lesada por um golpe direto ocasionado por trauma.
c) A luxação inferior da articulação do ombro costuma ocorrer após uma fratura com avulsão do tubérculo menor do úmero, em razão da ausência da tração superior e medial produzida pelos músculos que se fixam ao tubérculo.
d) A luxação anterior da articulação do ombro ocorre com frequência em idosos e é causada por excessiva extensão e rotação lateral do úmero que é deslocada em direção ínfero anterior.
e) A luxação anterior do osso semilunar é uma lesão rara, mas grave, que geralmente resulta de queda sobre o punho dorsifletido

Answer 78

e) A luxação anterior do osso semilunar é uma lesão rara, mas grave, que geralmente resulta de queda sobre o punho dorsifletido

Question 79

A entorse de tornozelo é uma das principais lesões que ocorrem nos esportes. Causa estiramento ou ruptura de um ou mais ligamentos agrupados na articulação do tornozelo. Assinale o tipo de entorse mais comum do tornozelo e a lesão ligamentar mais associada a este tipo de entorse, respectivamente:

a) Lateral e Lesão do ligamento deltoide.
b) Medial e Lesão do ligamento deltoide.
c) Lateral e Lesão do ligamento talo fibular anterior e fibulocalcâneo.
d) Medial e Lesão do ligamento talo fibular anterior.
e) Lateral e lesão do ligamento talo fibular anterior.

Answer 79

e) Lateral e lesão do ligamento talo fibular anterior.

Question 80

As entorses são responsáveis por mais de 85% das lesões de tornozelo e, na maioria das vezes, não ocorre ruptura ligamentar. Acredita-se que as entorses laterais de tornozelo ocorram na mesma proporção em homens e mulheres. Estudos mostram que mais de 25.000 entorses de tornozelo ocorrem por dia nos EUA, sendo a incidência de entorse de 1/10.000 pessoas. Em esportes que envolvem saltos, as lesões de tornozelo correspondem de 15 a 45% entre todas as lesões, e são responsáveis por 25% do afastamento de atletas de suas atividades.
De acordo com o texto acima e acerca do complexo articular do tornozelo e suas possíveis lesões e tratamentos, assinale a opção CORRETA.

a) Ainda na fase aguda da entorse de tornozelo, podem ser utilizados métodos proprioceptivos para tratamento, pois esses ativam a sensibilidade dos receptores nos músculos, tendões, ligamentos, nas articulações e cápsulas, estimulam a consciência sinestésica dos movimentos específicos, permitem a percepção da posição e mudança do segmento no espaço.
b) Não se deve propor um tratamento à base de exercícios em cadeia cinética fechada, pois esses exercícios trariam maior comprometimento à articulação talo- crural, causando um agravamento da lesão.
c) O tornozelo é uma articulação complexa, do tipo sinovial, composta por cápsula articular, ligamentos e músculos, com grandes possibilidades cinesiológicas que favorecem o movimento, mas sua instabilidade pode resultar em entorses. Estas poderão ocorrer por inversão ou eversão, sendo que o mecanismo de trauma por inversão consiste nos movimentos de flexão plantar, supinação e adução justificada pela posição lateral do ligamento talo-fibular-anterior (LTFA), que é responsável por seu estresse.
d) A incidência maior de lesão na região lateral é ocasionada por possuir ligamentos menos espessos e fortes, comparados aos ligamentos da região medial, bem como pelo posicionamento da tíbia e da fíbula que favorecem a inversão forçada, uma vez que a tíbia se encontra mais distal em relação à fíbula na articulação talocrural. Dessa forma, a tíbia limita a eversão e a fíbula, em contrapartida, não limita a inversão.
e) O tornozelo por ser uma articulação que sempre recebe grande impacto deve ser tratado com imobilização gessada durante 6 semana e após com órtese removível por 4 semanas. A fisioterapia só deve ser iniciada após o término do período de imobilização.

Answer 80

c) O tornozelo é uma articulação complexa, do tipo sinovial, composta por cápsula articular, ligamentos e músculos, com grandes possibilidades cinesiológicas que favorecem o movimento, mas sua instabilidade pode resultar em entorses. Estas poderão ocorrer por inversão ou eversão, sendo que o mecanismo de trauma por inversão consiste nos movimentos de flexão plantar, supinação e adução justificada pela posição lateral do ligamento talo-fibular-anterior (LTFA), que é responsável por seu estresse.

Question 81

Entorse de tornozelo é uma das lesões mais frequentes que podem acarretar fraturas. A reabilitação depende do grau de lesão, da conduta médica inicial e de exames radiológicos. Em um caso de entorse de tornozelo, na fase I de tratamento, deve-se ter como conduta:

a) Fortalecimento muscular.
b) Propriocepção.
c) Alongamento.
d) Gelo, compressão e elevação.
e) Treino pliométrico.

Answer 81

d) Gelo, compressão e elevação.

Question 82

O fornecimento energético para a movimentação muscular é feito pela molécula de ATP (adenosina trifosfato). A respeito desta sua ação, podemos afirmar:

a) A produção de ATP pela via glicolítica aeróbia é muito maior que a obtida pela glicólise anaeróbia, para uma mesma quantidade de carboidrato envolvido
b) A produção de ATP pela via lipolítica aeróbia é muito maior que a obtida pela glicólise aeróbia, para uma mesma quantidade de substrato envolvido
c) Os sistemas energéticos da fosfocreatina (PC), glicólise anaeróbia e oxidativo não fornecem energia direta para a ação muscular, tendo como função a recomposição do ATP consumido no exercício, cuja capacidade de armazenamento é muito baixa no organismo
d) Nos segundos iniciais de qualquer atividade, o fornecimento energético é feito pelo sistema acoplado ATP-PC
e) Todas as alternativas anteriores são corretas

Answer 82

e) Todas as alternativas anteriores são corretas

Question 83

Um pesquisador da área de medicina desportiva tem defendido mudanças radicais nas regras do futebol, por considerá-lo o mais violento dentre todos os esportes. Ele afirma que esportes como o rugby ou o hóquei sobre o gelo impressionam o público, pois os choques que ocorrem durante os jogos aparentam ser muito violentos. Mas, em geral, eles não provocam lesões tão graves. No caso do futebol, as lesões típicas levam meses para serem curadas e, muitas vezes, são responsáveis por encerrar prematuramente a carreira dos atletas. Seu principal argumento é uma estatística que, realmente, assusta: 35% das lesões graves de atletas profissionais em todo o mundo ocorrem em partidas de futebol. O pesquisador afirma que em nenhum outro esporte essa porcentagem é tão alta.
O argumento do pesquisador a respeito do risco de lesões em jogadores de futebol

a) É incontestável, já que os jogadores de futebol não utilizam equipamentos de proteção tão sofisticados quanto os dos atletas de rugby ou de hóquei sobre o gelo, tornando o futebol muito mais arriscado que os demais esportes.
b) É incontestável, uma vez que a imprensa tem noticiado um número cada vez maior de jogadores de futebol que sofreram infartos durante uma partida ou treinamento, fruto do aumento do número de jogos realizados ao longo de um ano.
c) É incontestável, uma vez que o futebol lidera o ranking de atletas lesionados em todo o mundo, com 35%, número bem mais elevado do que aqueles observados em esportes tidos como violentos, como o rugby ou o hóquei sobre o gelo.
d) Deve ser contestado, uma vez que, caso as regras do futebol fossem alteradas radicalmente, as partidas perderiam muito em emoção, fazendo com que o futebol deixasse de ser o esporte mais popular do planeta.
e) Deve ser contestado, uma vez que não foi apresentada a porcentagem de ocorrência de lesões graves por esporte, havendo a possibilidade de o percentual 35% ser o mais alto devido ao fato de o futebol ser o esporte mais praticado no mundo.

Answer 83

e) Deve ser contestado, uma vez que não foi apresentada a porcentagem de ocorrência de lesões graves por esporte, havendo a possibilidade de o percentual 35% ser o mais alto devido ao fato de o futebol ser o esporte mais praticado no mundo.

Question 84

A respeito das fibras musculares, considerando-se os tipos I, IIa e IIx, assinale a alternativa INCORRETA:

a) As fibras musculares do tipo IIx são anaeróbias e têm a propriedade de serem as mais rápidas, sendo importantes em ações chamadas de explosão muscular, como saltar ou dar piques curtos e intensos
b) As fibras do tipo I têm a maior capacidade de produção energética, produzindo grande quantidade de ATP, mas com a menor potência de produção entre elas
c) As fibras do tipo I são dependentes do sistema aeróbio para sua produção de energia e ressíntese de ATP.
d) As fibras do tipo II possuem mitocôndrias maiores e em maior número que as do tipo I
e) As fibras do tipo IIa têm maior participação do metabolismo aeróbio quando comparadas às do tipo IIx

Answer 84

d) As fibras do tipo II possuem mitocôndrias maiores e em maior número que as do tipo I

Question 85

Com relação ao excesso de consumo de oxigênio após o esforço (EPOC - excess postexercise oxygen consumption), assinale a alternativa correta:

a) Num mesmo indivíduo, exercícios de maior intensidade, que acabam exigindo maior participação do metabolismo anaeróbio, apresentam proporcionalmente maior EPOC
b) Para o nível de intensidade de exercício vigoroso, possível e viável de ser praticado pela maioria das pessoas, o gasto calórico proporcionado especificamente pelo EPOC não é significativo como indutor de emagrecimento
c) O EPOC reflete principalmente o nível de metabolismo anaeróbio no exercício previamente realizado, com o seu respectivo déficit de oxigênio a ser reposto, juntamente com as respostas ventilatórias, cardiovasculares, hormonais e ajustes térmicos que ocorrem na recuperação, os quais elevam o metabolismo durante este período
d) Num mesmo indivíduo, de forma geral, exercícios anaeróbios tendem a apresentar maior EPOC que os aeróbios
e) Todas as alternativas anteriores são corretas.

Answer 85

e) Todas as alternativas anteriores são corretas.

Question 86

Para um teste de esforço incremental máximo, assinale a alternativa INCORRETA:

a) Um VO2máx determinado de forma indireta numa esteira (através de fórmulas de predição), quando o avaliado segura nas barras de segurança do ergômetro, tende a superestimar este resultado, caso não houvesse esse apoio
b) Numa ergoespirometria, o VO2máx expresso em Litros O2/min (VO2máx absoluto) é mais apropriado para a comparação entre indivíduos, em detrimento do VO2máx relativo, geralmente expresso em mL O2/min/kg de peso corporal
c) Num cicloergômetro de braço, o maior valor de consumo de oxigênio obtido por um avaliado, numa ergoespirometria, é menor que o alcançado numa bicicleta ergométrica, devido à menor massa muscular envolvida no teste
d) Principalmente em atletas, o princípio da Especificidade deve ser observado na escolha do ergômetro a ser utilizado no teste, na tentativa de que a avaliação consiga respeitar o gesto esportivo da modalidade praticada pelos mesmos
e) Ciclistas de elite, numa ergoespirometria, podem conseguir apresentar VO2máx semelhante ou até maior na bicicleta ergométrica do que na esteira

Answer 86

b) Numa ergoespirometria, o VO2máx expresso em Litros O2/min (VO2máx absoluto) é mais apropriado para a comparação entre indivíduos, em detrimento do VO2máx relativo, geralmente expresso em mL O2/min/kg de peso corporal

Question 87

87) Com relação aos parâmetros obtidos num teste ergoespirométrico, com cargas progressivas até a exaustão, assinale a alternativa INCORRETA:

a) Entre a carga do primeiro limiar até o segundo limiar ventilatório, ocorre insuficiência da capacidade de tamponamento do organismo, com a acidose metabólica resultante sendo o fator de estímulo ventilatório causador do incremento significativo da curva de ventilação, observado após o primeiro limiar
b) A curva ventilatória pulmonar apresenta inflexão, com incremento e perda de linearidade, a partir de cargas acima do primeiro e também do segundo limiar ventilatório
c) Espera-se que, em treino em carga acima do segundo limiar ventilatório, determinado no teste, ocorra uma situação de instabilidade nas concentrações sanguíneas de lactato, com incremento de seus valores e acidose progressiva
d) O segundo limiar ventilatório, também conhecido como Ponto de Compensação Respiratória, indica a última carga onde a acidose metabólica ainda é adequadamente tamponada, com a ventilação conseguindo eliminar o gás carbônico em excesso produzido por este processo
e) Protocolos com rápido aumento progressivo de carga e, portanto, estágios mais curtos, fazem com que o avaliado atinja cargas finais maiores do que em protocolos com incrementos mais lentos e discretos

Answer 87

a) Entre a carga do primeiro limiar até o segundo limiar ventilatório, ocorre insuficiência da capacidade de tamponamento do organismo, com a acidose metabólica resultante sendo o fator de estímulo ventilatório causador do incremento significativo da curva de ventilação, observado após o primeiro limiar

Question 88

Qual a melhor opção de suplementação de carboidratos, durante a prova, em eventos esportivos de longa duração? Assinale a alternativa correta:

I - Maltodextrina
II - Glicose
III - Frutose
IV - Lactose
V - Sacarose

a) Apenas I
b) I e II
c) III e IV
d) II e III
e) Apenas V

Answer 88

d) II e III

Question 89

Como recomendação de consumo de carboidratos ao longo do dia, segundo posicionamentos como o “Nutrition and Athletic Performance”, do Colégio Americano de Medicina Esportiva, para esportistas que praticam exercícios de alta intensidade, temos:

a) 2 a 5 g/kg/dia
b) 6 a 10 g/kg/dia
c) 10 a 15 g/kg/dia
d) 16 a 20 g/kg/dia
e) Não há recomendação específica para essa situação, pois o mais importante é o consumo de proteínas nestes atletas

Answer 89

b) 6 a 10 g/kg/dia

Question 90

O consumo adequado de carboidratos tem um importante efeito poupador de proteína no organismo por:

a) Inibir a gliconeogênese
b) Estimular a glicogênese
c) Inibir a lipólise
d) Inibir a glicólise
e) Estimular a proteólise

Answer 90

a) Inibir a gliconeogênese

Question 91

Sobre o Esporte Paralímpico, em atletas amputados, assinale a alternativa INCORRETA:

a) Laceração de coto pela prótese é uma situação bastante comum
b) Podem ter sensação de dor no membro amputado, apesar da inexistência do mesmo,
conhecida como dor em “membro fantasma”
c) Não há tratamento para a dor em “membro fantasma”
d) Atletas que usam prótese podem ter lesões causadas pelo próprio esporte, como também provocadas por uma biomecânica inadequada ou por mau ajuste de sua prótese
e) A avaliação da composição corporal pelos métodos chamados de duplamente indiretos apresenta dificuldades e limitações para sua aplicação nesta população

Answer 91

c) Não há tratamento para a dor em “membro fantasma”

Question 92

Quanto ao papel que pode ser exercido pelo especialista em Medicina do Exercício e do Esporte, no atendimento ao atleta Paralímpico, compete a este profissional (assinale a alternativa CORRETA):

a) Contribuir para a classificação correta do atleta, com relação ao seu grau de deficiência, evitando que compita numa classe onde venha a ter desvantagem ou mesmo vantagem indevidas
b) Realizar uma Avaliação Pré-Participação a mais completa possível, tendo em vista que muitos destes atletas podem ter dificuldade ou até impossibilidade de realização de certos exames, como, por exemplo, Teste Ergométrico
c) Tratar as patologias relacionadas à deficiência do atleta
d) Acompanhar o atleta no controle de dopagem, podendo inclusive ajudar durante o processo, já que alguns deles podem não conseguir executar o procedimento correto de coleta, devido à sua deficiência
e) Todas as alternativas anteriores são corretas

Answer 92

e) Todas as alternativas anteriores são corretas

Question 93

No treinamento “Resistido”, quanto ao processo progressivo de ganho da força muscular, podemos afirmar:

a) O incremento inicial se dá predominantemente pelo aumento da massa muscular, com hipertrofia
b) O incremento inicial se dá predominantemente pela adaptação neural
c) O incremento inicial se dá tanto pela hipertrofia quanto pela adaptação neural
d) O incremento inicial se dá predominantemente por hiperplasia muscular
e) O incremento inicial se dá tanto por hiperplasia quanto por hipertrofia muscular

Answer 93

b) O incremento inicial se dá predominantemente pela adaptação neural

Question 94

Em relação às contrações musculares, assinale a alternativa INCORRETA:

a) A contração concêntrica ocorre quando o músculo se encurta e observa-se movimento articular à medida que a tensão aumenta
b) A contração excêntrica ocorre quando a força muscular é menor do que a resistência externa, e o músculo se alonga à medida que a tensão aumenta
c) Contrações excêntricas favorecem a ocorrência de lesões musculares durante sua execução
d) Contrações excêntricas favorecem o processo de hipertrofia muscular
e) Todas as alternativas acima estão erradas

Answer 94

e) Todas as alternativas acima estão erradas

Question 95

Na investigação dos quadros conhecidos como “Overreaching Não-Funcional” e a
“Síndrome de Overtraining” de um atleta, podemos afirmar que o diagnóstico diferencial
deve ser feito:

a) Por testes fisiológicos, metabólicos, com os resultados apresentados na síndrome sendo, de forma geral, piores
b) Por dosagem sanguínea de creatina-quinase, com seus níveis estando bem mais elevados na síndrome
c) Por dosagem sanguínea de lactato, com seus níveis estando bem mais elevados na síndrome
d) Por acompanhamento da evolução do quadro, com o tempo de recuperação do atleta sendo maior na síndrome, geralmente durando de semanas a meses
e) Todas as alternativas acima são corretas

Answer 95

d) Por acompanhamento da evolução do quadro, com o tempo de recuperação do atleta sendo maior na síndrome, geralmente durando de semanas a meses

Question 96

No quadro chamado RED-S (“Relative Energy Deficiency in Sport”), podemos afirmar:

a) O cálculo da Disponibilidade de Energia (DE), para avaliação desse quadro, é: Ingestão de energia diária total (em kcal) menos a Energia diária total dispendida (em kcal), dividido pela massa magra corporal (em kg)
b) Em mulheres, uma DE maior que 45 kcal/kg de massa magra/dia é considerada uma disponibilidade energética ótima
c) É um quadro ampliado da Tríade da Mulher Atleta (TMA) sendo, portanto, exclusivo do sexo feminino
d) RED-S CAT é uma ferramenta de avaliação clínica proposta para a investigação desta síndrome, sendo composta, basicamente, de perguntas sobre lesões, função reprodutiva e hábito alimentar
e) Todas as alternativas anteriores são corretas

Answer 96

b) Em mulheres, uma DE maior que 45 kcal/kg de massa magra/dia é considerada uma disponibilidade energética ótima

Question 97

Sobre a relação entre atividade física/exercício físico e efeito protetor para determinadas patologias, é CORRETO afirmar:

a) Há relação direta entre maior nível de atividade física e maior incidência de diversos tipos de câncer
b) Não existem evidências de que o exercício físico tenha papel preventivo na incidência de diversos tipos de câncer
c) Obesos, pela tendência de apresentarem hiperinsulinemia, mostram menor incidência de determinados tipos de câncer, pelo efeito protetor que este hormônio proporciona
d) O exercício físico, de forma geral, não consegue impedir totalmente a perda de densidade mineral óssea, que ocorre de forma intensa e rápida logo após a menopausa, pela deficiência estrogênica
e) Todas as alternativas acima são corretas

Answer 97

d) O exercício físico, de forma geral, não consegue impedir totalmente a perda de densidade mineral óssea, que ocorre de forma intensa e rápida logo após a menopausa, pela deficiência estrogênica

Question 98

Numa avaliação aeróbia, utilizando-se protocolos de testes com suas respectivas equações de estimativa, e prescrição de treinamento aeróbio, é CORRETO afirmar:

a) Os protocolos do teste de YO-YO são bastante utilizados atualmente, principalmente por estimarem os limiares 1 e 2 do avaliado, possibilitando a prescrição de treinamento aeróbio baseada nesses seus resultados
b) O teste de Caminhada de 6 minutos é indicado especialmente para idosos, exceto pacientes com problemas cardiorrespiratórios
c) O teste de Astrand-Rhyming, em bicicleta ergométrica e duração de 6 minutos, é considerado de difícil execução tendo, por este motivo, contraindicação relativa para idosos e sedentários
d) Na prescrição de treinamento aeróbio pelo método de percentual da Reserva de Consumo de Oxigênio, os valores de Consumo Máximo de Oxigênio e de Consumo de Oxigênio em repouso, usados em seus cálculos, podem ser obtidos através de testes de avaliação aeróbia indireta
e) Todas as alternativas acima são erradas

Answer 98

e) Todas as alternativas acima são erradas

Question 99

Na prescrição de exercícios físicos para indivíduo adulto, abaixo de 65 anos, instituições como o American College of Sports Medicine (ACSM) preconizam, como recomendações básicas:

a) Para treinamento aeróbio com intensidade moderada, faixa de 150 a 300 minutos por semana
b) Faixa de 150 a 300 minutos por semana, de atividade moderada, podendo ser de treinamento aeróbio e/ou de força muscular
c) Para treinamento aeróbio com intensidade vigorosa, pelo menos 20 minutos por sessão e 3 vezes por semana, ou seja, mínimo de 60 minutos por semana
d) Não são recomendadas combinações, durante a semana, de sessões moderadas e vigorosas
e) Todas as alternativas anteriores são erradas

Answer 99

a) Para treinamento aeróbio com intensidade moderada, faixa de 150 a 300 minutos por semana

Question 100

Na prescrição de Treinamento Resistido (TR) e de Flexibilidade (TF) para adultos, abaixo de 65 anos, as recomendações básicas feitas por entidades, tais como o ACSM, são as abaixo citadas, EXCETO:

a) No TR, 8 a 10 exercícios envolvendo os principais grupos musculares
b) No TR, séries de 5 a 8 repetições de cada exercício
c) No TR, frequência de 2 vezes/semana
d) No TF, 2 a 4 repetições de cada exercício para os principais grupos músculo-tendinosos
e) No TF, frequência de 2 vezes/semana

Answer 100

b) No TR, séries de 5 a 8 repetições de cada exercício