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Inmunología Clínica > Tema 9. Farmacoterapia > Flashcards

Tema 9. Farmacoterapia Flashcards

1
Q

Tipos de fármacos que pueden actuar sobre el SI

A

Inmunoestimulantes / Inmunopotenciadores

Inmunosupresores

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Q

Inmunoestimuladores / Inmunopotenciadores (definición)

A

Fármacos que pretenden activar al SI y sirven para combatir enfermedades infecciosas o como tratamiento de cáncer

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3
Q

Tipos de inmunoestimulantes / inmunopotenciadores

A

Citoquinas

Anticuerpos

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4
Q

Mecanismo de los inmunopotenciadores / inmunoestimulantes

A

Actúan sobre los inmuno-checkpoints naturales del cuerpo, controlando la activación e inhibición del SI

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5
Q

Inmunosupresores (definición)

A

Fármacos que buscan inhibir al SI. Son útiles cuando se quiere controlar una activación indeseada, como en el rechazo de trasplantes o en enfermedades autoinmunes

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6
Q

Tipos de inmunosupresores

A

Clásicos
Anticuerpos
Otros tratamientos biológicos

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7
Q

Mecanismo de los inmunosupresores clásicos

A

Inhiben la proliferación de los LT

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8
Q

Principal problema de los inmunosupresores clásicos

A

Actúan a nivel general, inhibiendo el SI de forma completa, lo cual resulta en mayor incidencia de infecciones y tumores

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9
Q

Tipos de inmunosupresores clásicos

A 
Anticalcineurínicos
Inhibidores de m-TOR
Inhibidores de la síntesis de purinas
Citostáticos
Corticoides
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10
Q

Mecanismo de los anticalcineurínicos

A

Inhiben la síntesis de IL-2 bloqueando la calcineurina

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11
Q

Para qué se usan los anticalcineurínicos?

A

Para la inmunosupresión del trasplante

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12
Q

Tipos de anticalcineurínicos

A

Ciclosporina

Tacrólimo

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13
Q

Mecanismo de las ciclosporinas

A

Se unen a la ciclofilina y este complejo bloquea a la calcineurina

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14
Q

Mecanismo del tacrólimo

A

Antibiótico que se une a FKBP12 y forma un complejo que bloquea a la calcineurina. Necesita menor dosis que la ciclosporina

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15
Q

Mecanismo de los inhibidores de m-TOR

A

Bloquean la vía de m-TOR, inhibiendo la proliferación celular (anti-neoplásicos)

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16
Q

Tipos de inhibidores de m-TOR

A

Sirólimo / rapamicina

Everólimo

17
Q

Uso del sirólimo / rapamicina

A

Tratamiento preventivo para el rechazo de órganos, y además son capaces de inhibir el desarrollo de tumores

18
Q

Uso del everólimo

A

Alergias

Alteraciones renales o neoplásicas

19
Q

Mecanismo de los fármacos citostáticos

A

Inhiben la división celular

20
Q

Efectos adversos de los fármacos citostáticos

A

Toxicidad sistémica

21
Q

Tipos de inmunosupresores citostáticos

A

Azatioprina
Ciclofosfamida
Metotrexato (MTX)
Ácido micofenólico (myfortic) y derivados

22
Q

Mecanismo de la azatioprina

A

Bloquea la síntesis de ácidos nucleicos

23
Q

Mecanismo de la ciclofosfamida

A

Rompe los puentes entre las bases del DNA

24
Q

Mecanismo del metotrexato

A

Altera la forma en la que el organismo utiliza el ácido fólico

25
Q

Mecanismo del ácido micofenólico (myfortic) y derivados

A

Inhiben la síntesis de nucleósidos

26
Q

Corticoides (definición)

A

Hormonas endógenas implicadas en múltiples procesos fisiológicos, producidas en el estrés

27
Q

Mecanismo de los corticoides

A

Inhiben la producción de citoquinas inflamatorias
Inhiben la expresión de moléculas de adhesión (no se da la extravasación de leucocitos)
Producen una linfopenia transitoria secuestrando los linfocitos en la médula ósea

28
Q

Ventajas de usar anticuerpos como inmunosupresores

A

Podemos dirigirlos frente a células específicas, bloqueando sólo las células que queremos

29
Q

Timoglobulina (definición)

A

Ac policlonal frente a moléculas expresadas en LT

30
Q

Mecanismo de la timoglobulina

A

Produce una depleción rápida pero transitoria de células T por activación del complemento, reclutamiento de células fagocíticas y/o lisis directa de la célula

31
Q

Muromonab (OKT3) (definición)

A

Ac monoclonal IgG que va frente al CD3 del LT, produciendo la endocitosis del TCR
Inducen también la destrucción del LT por lisis, complemento o fagocitosis

32
Q

El muromonab (OKT3) se usa en…

A

prevención de rechazo de órgano en pacientes de alto riesgo

tratamiento sustituyente a corticoides en el rechazo agudo del trasplante renal, cardíaco y hepático

33
Q

Anticuerpos monoclonales anti-CD25

A

Bloquean la unión de IL-2, inhibiendo la proliferación de los LT
Inhiben de forma selectiva a linfocitos activados

34
Q

Tipos de anticuerpos monoclonales anti-CD25

A

Basiliximab: quiméricos
Daclizumab: humanizados

35
Q

Anticuerpos monoclonales anti-CD20

A

Generan una depleción de los LB

36
Q

Tipos de anticuerpos monoclonales anti-CD20

A

Rituximab: quiméricos
Obinutuzumab: humanizados

37
Q

Uso de los anticuerpos monoclonales anti-CD20

A

Linfomas de LB

Algunas enfermedades autoinmunes

38
Q

Tipos de inmunosupresores moduladores de citoquinas

A

Antagonistas del TNF
Antagonistas de la IL-1
Antagonistas de la IL-6

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