Tema 8. Diabetes Flashcards

1
Q

¿Qué órganos llevan a cabo la regulación hormonal de la homeostasis de la glucosa?

A

El páncreas y el hígado.

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2
Q

¿Qué hormonas se liberan en situaciones de hiperglucemia e hipoglucemia?

A

En la hiperglucemia se libera la insulina mediante las células beta pancreáticas, y en la hipoglucemia el glucagón mediante las células alfa del páncreas.

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3
Q

¿Qué es la diabetes mellitus?

A

Es una enfermedad crónica que causa hiperglucemia en ayunas debido a la alteración de la síntesis, secreción o función de la insulina.

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4
Q

¿En qué consiste la diabetes mellitus tipo I?

A

Es una enfermedad con carácter autoinmune, en la que se produce anticuerpos contra las células sintetizadoras de insulina.

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5
Q

¿Cuál es la primera manifestación clínica de la diabetes tipo I?

A

Cetoacidosis por la generación de cuerpos cetónicos como producto.

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6
Q

¿En qué consiste la diabetes mellitus tipo II?

A

Es una enfermedad que surge por la resistencia periférica a la insulina (receptores), y la disfunción de las células B.

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7
Q

¿En qué consiste la diabetes gestacional?

A

Se origina durante el embarazo y se debe a la descompensación hormonal por las hormonas antagonistas a la insulina.

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8
Q

¿Cuáles son los síntomas agudos producidos por la hiperglucemia?

A

Cetoacidosis (I) y síndrome hiperosmolar hiperglucémico no cetósico (II).

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9
Q

¿Cuáles son las complicaciones crónicas producidas por la hiperglucemia?

A

Microangiopatía y macroangiopatía.

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10
Q

¿En qué fases podemos determinar la glucosa capilar?

A

En la fase pre-analítica y analítica.

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11
Q

¿En qué estado y fluidos podemos determinar la glucosa capilar en la fase pre-analítica?

A

En estado de ayuno. Podemos determinarla en sangre venosa, orina o LCR.

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12
Q

¿Cómo determinamos la glucosa en fase analítica?

A

Métodos enzimáticos: hexoquinasa, glucosa oxidada y glucosa deshidrogenasa.

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13
Q

¿En qué consiste la sobrecarga oral de glucosa?

A

Es una prueba en la que se administra glucosa oral después de haber ayunado durante 10-12 horas, para luego medir los niveles de glucemia (postprandial).

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14
Q

¿Qué enfermedades diagnosticamos con la prueba de la sobrecarga oral de glucosa?

A

La diabetes mellitus y gestacional.

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15
Q

¿Mediante qué pruebas determinamos la diabetes gestacional en la sobrecarga oral de glucosa?

A

Con el test O’Sullivan, y si no se supera con la prueba de la “curva larga”.

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16
Q

¿Cómo detectamos la glucosuria en la orina?

A

Mediante tiras reactivas (medida semicuantitativa) o con un método enzimático (glucosa oxidasa+reacción de Trinder).

17
Q

¿Cómo detectamos los cuerpos cetónicos en la orina y sangre?

A

Mediante métodos semicuantitativos de la reacción colorimétrica y cuantitativos enzimáticos.

18
Q

¿Cómo realizamos el seguimiento del paciente diabético?

A

Determinando la microalbuminuria, la glucometría en sangre capilar, y la glicohemoglobina.

19
Q

¿Cómo detectamos la microalbuminuria?

A

Inmunonefelometría o inmunoturbidimetría, y corrigiendo con creatinina.

20
Q

¿Cómo medimos la dosis de insulina?

A

Con un glucosímetro, que realiza un método enzimático con la sangre.

21
Q

¿Cómo determinamos la hemoglobina glicosilada?

A

Cromatografía HPLC de intercambio iónico (diferencia de cargas) o inmunoanálisis (anticuerpos específicos).

22
Q

¿Qué dos tipos de hipoglucemia hay?

A

En ayunas y postprandial.

23
Q
A
24
Q

¿Qué sucede cuando hay un exceso de adrenalina?

A

Hipoglucemia.

25
Q

¿Qué es la prueba de tolerancia a la insulina o estudio funcional?

A

Una prueba en la que detectamos la alteración de hormonas hiperglucemiantes, producido por la insuficiencia en la glándula adrenal o pituitaria.

26
Q

¿En qué consiste la prueba de insulina?

A

Diagnostica la neoplasia de las células B de los islotes pancreáticos e insulinomas, evaluando la resistencia a insulina. Se realiza mediante inmunoanálisis, reconociendo la insulina inmunorreactiva, en suero o plasma.

27
Q

¿En qué consiste la prueba del péptido C?

A

Mediante un inmunoanálisis se mide el péptido C de la proinsulina, para evaluar la capacidad residual endógena de secreción de insulina.