tema 6 : FISIOPATOLOGÍA DE LA INSUFICIENCIA RESPIRATORIA Part2 Flashcards
tipos de hipoxia
- hipoxia hipoxemica
- hipoxia no hipoxemica
- hipoxia isquemica
- hipoxia histotoxica
def y causas de la hipoxia hipoxemia
PaO2 disminuida y saturación hemoglobina < 97%
Causas:
○ insuficiencia respiratoria
○ ambientes bajos en O2 (elevada altitud)
○ mezcla sangre venosa y arterial (derivación de derecha a izquierda)
def y causas de la hipoxia no hipoxemica
PaO2 normal pero disminución en el transporte de O2 por carencia de Hb
Causas:
○ anemia por menor presencia de Hb funcional > menor transporte de O2
○ intoxicación por CO y por metahemoglobinemia: cantidad de Hb normal
pero capacidad de fijación de O2 alterada
def y causas de la hipoxia isquemia
Menor flujo sanguíneo tisular
Causas:
○ obstrucciones arteriales (localizadas)
○ insuficiencia circulatoria o eritrocitosis (generalizadas)
def y causas de la hipoxia histotoxica
Oxígeno no puede ser utilizado por los tejidos
Causas: shock séptico (mecanismos poco conocidos)
los mecanismos compensatorios a la falta de O2 ?
○ Aumento de la ventilación alveolar (hiperventilación)
○ Aumento Gasto Cardiaco por estimulación del sistema nervioso simpático para
asegurar el aporte sanguíneo al corazón y cerebro
○ Eritrocitosis por estimulación de la secreción de eritropoyetina
○ Facilita de liberación de oxígeno de los eritrocitos a los tejidos
consecuencias de la hipoxia ?
- Activación de la glucólisis anaeróbica que produce una acidosis metabólica
- Disminuye la funcionalidad celular y la síntesis de compuestos estructurales
que tejidos son mas dependientes de la hipoxia
○ SNC
○ Riñones
○ Hígado
def de la cianosis
Signo consistente en la coloración azulada de la piel y las mucosas
causa de la cianosis
Se debe a un aumento de la Hb reducida (desoxigenada) en la sangre (HbR)
de que es indicativa la cianosis
de una hipoxia intensia
tipos de cianosis
- central
- periferica
donde se observa la cianosis central
en mucosas orales
que tipo de hipoxia para la cianosis central
hipoxia hipoxemica
causas de la cianosis central
cardiacas y respiratorias
donde se encuentra la cianosis periferica
en zonas distales
causas de la cianosis periferica
vasoconstriccion capilar
trombosis
compresion arterial
insuficiencia cardiaca
def de la hipercapnia
Estado caracterizado por un aumento de la presión parcial de CO2
causas de la hipercapnia
una Insuficiencia Respiratoria Total
○ Acidosis respiratoria: disnea
○ Depresión miocárdica y vasodilatación periférica: hipotensión arterial
○ Vasodilatación provoca aumento del flujo sanguíneo que aumenta la presión
intracraneal (PIC): depresión y coma
○ Disminución de presión arterial: disminuye la perfusión renal y la filtración de
sustancias de deshecho = mayor acidosis
diagnostico de la insuficiencia respiratoria
Valoración del sistema respiratorio mediante sangre arterial para observar el oxígeno con el pulsioxímetro.
un paciente con anemia intensa e hipxemia intensa tendra cianosis ?
no porque no va a tener prácticamente hemoglobina que es la que produce cianosis.
