tema 4 : fisiopatologia de la presion arterial Flashcards

1
Q

a partir de cuanto se puede provocar un fallo renal

A

160 mm Hg

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2
Q

presion arterial elevada ?

A

180 mm Hg

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3
Q

sistemas principalmente afectados por la hipertension

A

 Ocular
 Neurológico
 Cardiovascular
Renal

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4
Q

a que enfermedad se suele asociar la hipertension arterial ?

A
  • Hipertrofia ventricular izquierda
  • Insuficiencia renal aguda o crónica
  • Hiperadrenocorticismo
  • Diabetes Mellitus
  • Feocromocitoma (tumor adrenal)
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5
Q

con que signos valoramos la presion arterial

A
  • poliuria o polidispia
  • desprendimiento de la retina
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6
Q

un solo valor sirve para diagnosticar la hipertension ?

A

no

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7
Q

metodos de medicion de la presion arterial

A
  • metodo directo : cateterismo arterial
  • metodo indirecto : doppler o oscilometria
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8
Q

formula de la PA ( presion arterial)

A

PA = gasto cardiaco x resistencia periferica vascular

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9
Q

formula del GC ( gasto cardiaco)

A

GC = frecuencia cardiaca x volumen sistolico

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10
Q

patologias asociadas a la hipertension ?

A
  • insuficiencia renal
  • hiperadrenocorticismo
  • diabetes mellitus
  • hipertiroidismo
  • feocromocitomas (tumores)
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11
Q

consecuencias de la hipertension ?

A
  • lesiones oculares = retinopatia hipertensiva
  • encefalopatia hipertensiva (edema)
  • lesiones cardiovasculares (hipertrofia)
  • lesiones renales
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12
Q

def de la hipotension

A

menor a 80mm Hg

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13
Q

causas de la hipotension

A
  • Disminución de precarga cardiaca
  • Disminución de la resistencia vascular periférica
  • Disfunción cardiaca
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14
Q

def de la prescarga

A

presión que distiende al ventrículo del corazón, al finalizar el llenado pasivo y la contracción auricular

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15
Q

def de la postcarga

A

Carga o resistencia contra la que el ventrículo izquierdo debe proyectar el volumen de sangre de cada contracción

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16
Q

que pasa si no se trata la hipotension ?

A

shock

17
Q

causas de la disminucion de la precarga

A
  • hipovolemia
  • restriccion de liquidos en el corazon (neumotorax)
18
Q

causas de la disminucion de la resistencia vascular periferica

A
  1. Sepsis y SIRS ( Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica)
  2. Anafilaxia
  3. Anestesia
  4. Trastornos electrolíticos
    y ácido-base
  5. Fármacos
19
Q

causas de la disfuncion cardiaca

A
  1. Taquiarritmias
  2. Bradiarritmias
  3. Cardiomiopatías
  4. Endocarditis
  5. Endocardiosis
20
Q

cuando aparecen causas de la hipotension ?

A
  • Disminución de precarga cardiaca
  • Disminución de la resistencia vascular periférica
  • Disfunción cardiaca
21
Q

cuando se activan los mecanismos compensatorios que son barorreceptores carotideos y aorticos ?

A

Cuando aparece alguna de la causa de hipotensión

22
Q

que sistemas son activados por los mecanismos compensatorios

A

➢ SistemaNerviosoSimpático
➢Liberación de Hormona Antidiurética (ADH)
➢Liberación de corticotropina (ACTH) porHipófisis
➢Liberación de cortisol y catecolaminas por adrenales

23
Q

consecuencias de la activacion de los mecanismos compensatorios

A
  • aumento de frecuencia cardiaca
  • vasoconstriccion
  • retencion de agua

que provocan la activacion del sistema renina angiotensina aldosterona en el glomerulo renal

24
Q

consecuencias del aumento de la presion arterial

A

Se perfunden órganos vitales: cerebro y corazón

Se dejan de perfundir otros órganos menos importantes: piel, músculos y órganos abdominales (incluido el riñón)

25
Q

consecuencias de la hipoperfusion de los organos menos vitales

A

○ Desarrollo de Insuficiencia Renal Aguda
○ Disminución de perfusión de arterias coronarias: ↑ FC
○ Riesgo de translocación de bacterias del tubo digestivo a circulación
sistémica
○ Alteración de la función hepática: Activación de la cascada de la
coagulación

26
Q

de que dependen los sintomas de la hipotension

A

de la intensidad y la causa que haya desencadenado la hipotensión

27
Q

sintomas de la hipotension

A

● Taquicardia y Pulso débil
● Mucosas pálidas y Tiempo de Relleno Capilar (TRP) enlentecido
● Torpeza mental, Debilidad y Disminución de diuresis
● Hipotermia y Extremidades frías
● Hipoventilación

28
Q

como se puede evaluar la presion arterial de otra manera ?

A

con la exploracion fisica palpando los pulsos de los metatarsianos