tema 3 : FISIOPATOLOGÍA DEL PERICARDIO Y EL MIOCARDIO Flashcards
precarga del corazon
- Retorno venoso
- EDV
- Longitud sarcomérica
- Volumen plasmático total
- Vasconstricción venosa
poscarga del corazon
- Fuerzaqueseoponea la eyección ventricular
- Estrés miocárdico
- Tensión (Laplace)
T= P x r/WT Tensión
Presión ventricular Radio Engrosamiento
vena o arteria para la precarga y el volumen
venas sistemicas
vena o arteria para la poscarga y la resistencia periferica
arterias
de que depende la fuerza de contraccion
de la precarga
formula de la presion sanguinea
ABP=CO x TPR
formula del gasto cardiaco
CO=SV x HR
tipos de enfermedades miocardicas primarias
- cardiopotia dilatada CMD
- cardiomiopatia hipertrofica CMH
- cardiomiopatia restrictiva CMR
- cardiomiopatia aritmogenica del ventriculo derecho CAVD
- cardiomiopatia no clasificada/otras
tipos de enfermedades miocardicas secundarias
- toxinas o drogas
- distrofia muscu
- infiltrativa
- cardiomiopatia isquemica
- secundaria a enfermedad sistemica
- nutricional (deficiencia)
- inflamatoria
- inducida por arritmia
cardiomiopatia dilatada en perros ?
- agrandamiento ventricular con disfuncion sistolica
- idiopatica
fase oculta de la cardiomiopatia dilatada
-Anomalía en la auscultación
-Desfallecimiento
-Chequeo en razas predispuestas
fase de decompensacion de la cardiomiopatia dilatada
-Fallo cardiaco anterogrado
-Fallo cardiaco congestivo izquierdo
-Fallo cardíaco congestivo derecho
-Arritmias
pruebas diagnosticas de la cardiomiopatia dilatada
- ECG
- 24-72 Holter o monitorización continua
- ecocardiografia
que podemos descartar con una ecocardiografia
-Disfunción sistólica (y diastólica)
-Hipertrofía excéntrica (ventricular con la progresión atrial también)
-Shunts (e.g. ductus), EVM
-Otras causas de sobrecarga de volumen (con CM de sobrecarga)
-Taquicardiomiopatías
-Fisiologica (perros atléticos)
-Sistémicas (ej, sepsis)
descripcion macro de la cardiomiopatia dilatada
- Wavy myofibers
- Necrosis
- Vacuolación
- Fibrosis
- Infiltración de grasa
tratamiento de la cardiomiopatia dilatada en fase oculta
-Pimobendan
-iECA
-Antiarrítmicos
-¿Espironolactona?
tratamiento de la cardiomiopatia dilatada en fase decompensada
diureticos
caracterisiticas de la cardiomiopatia dilatada en perros
- razas grandes
- edad media
- mas en machos
caracterisiticas de la cardiomiopatia dilatada en gatos
- rara
- no asociada a un deficit de taurina
tipos de cardiomiopatias en gatos
- Enfermedadescongénita(DAP,DM,DT,DSV)
- Cardiomiopatía dilatada (CMD)
- Cardiomiopatíahipertrófica(CMH)
- Cardiomiopatíarestrictiva(CMR)
- Cardiomiopatíaarritmogénicadelventriculo derecho (CAVD)
- Cardiomiopatíanoclasificada(CMN) * Cardiomiopatíassecundarias
-Hipertiroidismo, hipertensión, sepsis, anemia, acromegalia - Cardiomiopatíasespecificas -miocarditis, infiltración (linfoma, PIF)
cardiomiopatia en gatos mas comunes ?
cardiomiopatia hipertrofica CMH
caracteristicas de la cardiomiopatia hipertrofica CMH
- Machos
- 8-16%
- Etiología desconocida
- Hereditable pero también presente en el gato común
- Maine Coon, Persian, British Shorthair, Norwegian Forest, Ragdoll, Turkish van, Scottish Fold, Ragdoll
def de la patofisiologia
Disfunción diastólica que lleva a un fallo cardiaco
factores de la patofisiologia
-Engrosamiento del miocárdio
-Isquemia celular, muerte, fibrosis
-Arritmias
-MAS
-Regurgitación mitral
como investigar la enfermedad cardiaca
- Análisis de sangre (Monitorización, T4, marcadores)
- Medida de presión sanguinea
- Radiografía
- ECG
- Ecografía torácica
- Ecocardiografía
- Ecocardiografía avanzada
- Otras pruebas avanzadas
nombre del marcador de estre miocardico
NT-proBNP
caracteristicas de la ecocardiografia basica
- Evaluación subjetiva
- Tamaño del atrio (1/1.6)
- Pared ventricular izquierda y las dimensiones luminales
- Evaluación valvular
