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fisiopat II > Tema 2 : fisiopatologia del endocardio > Flashcards

Tema 2 : fisiopatologia del endocardio Flashcards

1
Q

def de la valvulopatia

A

afeccion de las valvulas cardiacas

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2
Q

definicion del endocardio

A

membrana que recubre localmente las cavidades del corazón

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3
Q

diferencia entre el endocardio parietal y el valvular ?

A

-> Endocardio parietal: Forma el revestimiento interno de las aurículas y ventrículos

-> Endocardio valvular: recubre las válvulas cardiacas

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4
Q

consecuencias fisiopat de las valvulopatias

A

insuficiencia valvular : regurgitacion

estenosis valvular : osbtruccion del flujo

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5
Q

2 tipos de valvulopatias ?

A
  • adquiridas : endocardiosis o endocarditis
  • congenitas : estenosis o displasias
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6
Q

tipos de estenosis valvulares?

A

estenosis aortica
estenosis mitral
estenosis pulmonar
estenosis tricuspide

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7
Q

consecuencias del fallo cardiaco derecho

A
  • Ascitis, efusión pleural, efusión pericárdica, edema periférico
  • Distensión/pulsación yugular
  • FC como en FCI
  • FR menos aumentada o incluso normal
  • Signos de shock cardiogénico
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8
Q

consecuencias del fallo cardiaco izquierdo en perros ?

A
  • Edema pulmonar FR normal: < 30 rpm
  • Frequencia cardíaca elevada, normal (60-120) o baja
  • signos de shock cardiogenico (Mucosas pálidas o cianóticas, Tiempo de relleno capilar prolongado, Extremidades frías, Temperatura baja)
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9
Q

signos del shock cardiogenico

A

Mucosas pálidas o cianóticas

Tiempo de relleno capilar prolongado

Extremidades frías

Temperatura baja

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10
Q

consecuencias o sintomas del fallo cardiaco izquidero en gatos

A
  • Edema pulmonar, efusión pleural, efusión pericárdica

FR normal: < 35 rpm

  • Frequencia cardíaca elevada, normal o baja
    FC normal: 140-220 lpm (120-240)
  • Signos de shock cardiogénico
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11
Q

tipos de grados de la frecuencia cardiaca pequena = soplo ?

A

-Grade I : A very difficult to hear
murmur

-Grade II : > than heart sounds

=> SIN THRILL

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12
Q

tipos de grados de la frecuencia cardiaca moderada = soplo ?

A

-Grade III : = to heart sounds
-Grade IV : > than heart sounds

=> SIN THRILL

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13
Q

tipos grados de la frecuencia cardiaca severa=soplo ?

A

-Grade V :&raquo_space; than heart sounds
-Grade VI :&raquo_space;> than heart sounds (stetoscope away from the chest)

=> CON THRILL

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14
Q

causas de los soplos cardiacos ?

A
  • asociados a las propiedad de la sangre : cambios de volumen. o viscosidad de la sangre
  • enfermedades estructurales cardiacas : como la regurgitacion, la obstruccion del flujo o los shunts
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15
Q

def del endocarditis ?

A

infeccion poco comun del endocardio : valvula mitral y aortica

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16
Q

agentes infecciosos de la endocarditis ?

A

– Streptococcus spp
– Staphylococcus spp
– E.Coli
– Corynebacterium spp
– Pseudomonas
– Erysipelothrix rhusiopathiae
– Bartonella spp

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17
Q

factores de riesgo de la endocarditis ?

A
  • Bacteriemia
  • Daño endothelial
  • Inmunosupresión
  • SAS (Síndrome de Abstinencia de Sustancias o uso de drogas intravenosas) 💉
  • Enfermedad periodontal avanzada
  • Infección
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18
Q

histopatologia/descripcion macroscopica de la endocarditis ?

A
  • Vegetaciones en las valvulas:
  • Polipoides
  • nodulos
  • Perforadas, deformadas, calcificadas
  • Hallazgos microscópicos
    – Plaquetas
  • RBC, WBC
  • bacteria, fibrina
    – Tejido fibroso, calcificación
    – Bacteria dentro de la
    vegetación
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19
Q

consecuencias y complicaciones de la endocarditis ?

A
  1. Sepsis, SIRS (Síndrome de Respuesta Inflamatoria Sistémica) y Shock séptico

❤️ 2. Daño al corazón :
- Regurgitación
- Shock cardiogénico
- Arritmias

  1. Embolismos e infartos (en cerebro, rinones,..)
  2. Enfermedades inmunomediadas
    - Poliartritis
    - Glomerulopatía
  3. Infecciones secundarias:
    - Discoespondilitis: Infección de los discos intervertebrales y vértebras.
    - Neumonía: Infección pulmonar.
    - Piometra: Infección del útero en hembras.
    - Artritis séptica: Infección en las articulaciones.
  4. Coagulopatía
20
Q

especies mas probables para la endocarditis

A
  • perros machos mayor a 15kg
  • gatos sin predisposicion por sexo, a partir de 9 anos
21
Q

signos de la endocarditis en perros

A

=> cardiovasculares :
- soplo intenso
- shock
- pulso debil o ausente

=> debilidad muscular
=> fiebre

22
Q

signso de la endocarditis en gatos

A
  • soplo o nuevo soplo
  • fierbe
  • disnea
  • paralisis sin pulso
  • anorexia
  • letargia
  • cojera
23
Q

pruebas para diagnosticar la endocarditis

A
  • hematologia
  • bioquimica
  • proteina C reactiva
  • troponina I
  • analisis orina
  • ecografia torax y abdomen
24
Q

diagnosticos complementarios no confirmado

A

-Investigar FOD

-Repetir ecografía
48-72h y 7-10 días

-Pruebas como si confirmado si hay alta o moderada sospecha.

-Tx si hay alta o moderada sospecha.

25
que hacer antes del tratamiento con antibioticos de la endocarditis
cultivo de sangre - una tecnica aseptica
26
metodo del tratamiento pot cultivo de sangre
– Por lo menos 10ml de sangre – Mejor si 2 o 3 veces – Cambiar la aguja cuando se injecte en el bote
27
que tratamiento para la endocarditis que da sepsis, SIRS, shock septico o MOD ?
- antibioterapia - fluidoterapia - terapia nutricional - cuidados UCI
28
que tratamiento para la endocarditis que da Regurgitación, Disfunción cardiaca, Fallo cardiac, Shock cardiogénico, o Arritmias ?
- tx de FCC (tratamiento de la insuficiencia cardíaca congestiva) - antiarritmicos
29
que tipo de tratamiento para la endocarditis que da Embolismos, Infartos del SNC o Renal ?
- antibioterapia - terapia antitrombotica
30
que tipo de tratamiento para la endocarditis que da enfermedades inmunomediadas ?
antibioterapia
31
que tipo de tratamiento para la endocarditis que da coagulopatia o DIC ?
raramente necesita Tx
32
que tipo de tratamiento para la endocarditis que da enfermedades subyacentes como neumonia, piometria, artritis,...
- antibioterapia - cirurgia - Tx de soporte
33
cuales la cardiomiopatia mas comun ?
la enfermedad degenerativa de la valvula mitral = EVM
34
a quien afecta la Enfermedad degenerativa de la válvula mitral ?
- Perros pequenos - caballos - cerdos - humanos
35
se sabe la causa de la enfermedad degenerativa de la valvula mitral ?
no, idiopatica
36
posibles causas de la enfermedad degenerativa de la valvula mitral ?
- alteracion de la setotonina - factores geneticos - alteraciones moleculares - estres mecanico => producen un exceso de colageno y proteoglicanos
37
a que tipo de perros afecta la enfermedad degenerativa de la valvula mitral ?
- geriatricos - razas pequenas = Cavalier King Charles Spaniel - machos
38
lesiones macroscopicas durante la enfermedad degeneratvia de la valvula mitral ?
- dilatacion de la Auricula izq - dilatacion del ventriculo izq - elongacion de las cuerdas tendinosas - valvas engrosadas - lesiones por chorro : daños en las estructuras cercanas debido al flujo turbulento de la sangre
39
fisiopatologia de la enfermedad degenerativa de la valvula mitral ?
1. Regurgitación mitral (MR) → disminución del volumen sistólico (SV). 2. Sobrecarga de volumen en el ventrículo izquierdo → hipertrofia excéntrica (agrandamiento y dilatación del ventrículo). 3. Remodelación del corazón → disfunción sistólica 4. Aumento del volumen y presión en la aurícula izquierda → hipertensión pulmonar (PHT).
40
que sistema se activan durante la enfermedad degenerativa de la valvula mitral ?
- sist simpatico - Sistema Renina-Angiotensina-Aldosterona - Péptidos natriuréticos - remodelacion cardiaca
41
cronograma de los signos clinicos de la enfermedad degenerativa de al valvula mitral ?
1. enfermedad temprana : soplo cardiaco 2. progesion enfermedad : - aumento de la Auricula izq - edema pulmonar - tos - taquipnea/ortopnea - disnea - reduccion del GC - hipertension pulmonar - debilidad, letargia, colapso - taquicardia + arritmia - cianosis - perdida de peso
42
enfermedades pericardicas ?
- pericarditis idiopatica - tumores cardiacos
43
signos clinicos de enfermedades pericardicas ?
1. Perro colapsado 2. Ascitis 3. Menos específicos
44
cuales son los signos clinicos especificos del fallo cardiaco ?
- shock con sonidos cardiacos atenuados - distension yugular - ascitis - congestion derecha
45
signos no especificos asociados al fallo cardiaco ?
- letargia - intolerencia al ejercicio - debilidad - signos GI - tos - colapso

fisiopat II (22 decks)

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