Tema 4.- Aparato Respiratorio Flashcards
¿En qué porciones se divide el APARATO RESPIRATORIO?
Principalmente en DOS (2):
- porción CONDUCTORA: Aparato respiratorio SUPERIOR e INFERIOR
- porción RESPIRATORIA.
¿Cuáles son los componentes de la porción CONDUCTORA?
Son OCHO (8) componentes, repartidos en DOS (2) aparatos:
- Apa. Resp. SUPERIOR (4): Cavidad nasal, Senos paranasales, Faringe y Laringe.
- Apa. Resp. INFERIOR (4): Tráquea, Bronquios, Bronquiolos y Bronquiolos terminales.
¿Cuáles son los componentes de la porción RESPIRATORIA?
Son (4):
- Bronquiolos respiratorios.
- Conductos alveolares.
- Sacos alveolares.
- Alveolos.
¿Los BRONQUIOLOS pertenecen a la porción respiratoria?
No, pertenecen al aparato respiratorio inferior de la porción CONDUCTORA.
Los que pertenecen a la porción respiratoria son los bronquiolos respiratorios.
¿Cuáles son las partes de la mucosa RESPIRATORIA?
Son DOS (2):
- el epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes
- la lámina propia (TC)
¿Cómo es el EPITELIO RESPIRATORIO y qué tipo de células encontramos en él?
Es un epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes, donde hay CINCO (5) tipos de células:
- caliciformes, 30% : sintetizan y secretan moco
- cilíndricas altas ciliadas, 30%
- basales, 30%: células madre, NO LLEGAN A LA LUZ
- Células en cepillo: receptoras en basal con microvellosidades, cilíndricas y delgadas.
- Células Neuroendocrinas (Kulchinsky): como basales pero con gránulos de secreción. Cuerpos neuroepiteliales.
¿Qué son las células NEUROENDOCRINAS de las vías respiratorias?
Son las céls (de KULCHINSKY) AISLADAS del epit. respiratorio, similares a las basales pero con gránulos de secreción en polo basal.
INFORMAN de cómo están las vías respiratorias creando los Cuerpos Neuroepiteliales.
¿Cuáles son las partes de la mucosa RESPIRATORIA?
Son DOS (2):
- el epitelio seudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes
- la lámina propia (TC)
¿Cómo es el epitelio de las FOSAS NASALES?
Es variable:
- en el VESTÍBULO es un epit. PLANO ESTRATIFICADO
- en el ÁREA RESPIRATORIA, es un epit. RESPIRATORIO (seudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes), con lámina propia
- además en el TABIQUE NASAL, hueso y cartílago.
(seminario 2)
¿Cómo es el epitelio de los SENOS PARANASALES?
Es EPITELIO RESPIRATORIO, seudoestratificado cilíndrico ciliado con células caliciformes.
(seminario 2)
¿Qué caracteriza a la lámina propia de la NASOFARINGE?
La presencia de TEJIDO LINFOIDE, bajo el epitelio respiratorio.
(seminario 2)
Partes de la MUCOSA OLFATORIA.
Son DOS (2):
- Epitelio seudoestratificado con células olfatorias, de sostén y basales.
- GLÁNDULAS DE BOWMAN, en la lámina propia, túbulo-alveolares que secretan moco.
(seminario 2)
Estructura histológica de la TRÁQUEA.
Tiene CUATRO (4) capas:
- MUCOSA: epit. respiratorio, memb. basal gruesa y BALT en la lámina propia.
- SUBMUCOSA: TC laxo y elástico, con glándulas traqueales serosas y mucosas (vasos sanguíneos y linfáticos).
- CARTÍLAGO: 16 - 20 anillos de cartílago hialino (en forma de “c” para mantener la luz de la tráquea) cerrados con músculo liso y unidos entre sí con tejido fibroelástico.
- ADVENTICIA: TC laxo y lipídico (vasos y nervios).
Estructura histológica de la TRÁQUEA.
Tiene CUATRO (4) capas:
- MUCOSA: epit. respiratorio, memb. basal gruesa y BALT en la lámina propia.
- SUBMUCOSA: TC laxo y elástico, con glándulas traqueales serosas y mucosas (vasos sanguíneos y linfáticos).
- CARTÍLAGO: 16 - 20 anillos de cartílago hialino (en forma de “c” para mantener la luz de la tráquea) cerrados con músculo liso y unidos entre sí con tejido fibroelástico.
- ADVENTICIA: TC laxo y lipídico (vasos y nervios).
¿Cómo es la lámina propia de la TRÁQUEA?
Se trata de un tejido conjuntivo MUY LAXO, muy rico en fibras ELÁSTICAS y linfocitos abundantes BALT (tejido linfoide asociado a bronquios - “breathing”).
¿Qué es la LÁMINA ELÁSTICA de la submucosa traqueal?
Es una densificación del tejido por aumento de fibras elásticas (presentes en todo el aparato respiratorio), que SEPARA la lámina propia de la mucosa de la submucosa.
(equivaldría a muscular de la mucosa)
¿Cuántos tipos de BRONQUIOS hay?
Hay TRES (3), según se segmentan:
- Primarios: PRINCIPALES, derecho e izquierdo
- Secundarios: LOBARES
- Terciarios: SEGMENTARIOS
¿Qué tienen en común todos los tipos de BRONQUIOS?
Que tienen músculo LISO, CARTÍLAGO y GLÁNDULAS, con una morfología similar a la tráquea (yendo a menos la cantidad de cada uno de ellos a medida que se reduce el calibre del bronquio).
Capas que revisten los BRONQUIOS y sus características.
Pared de CINCO (5) capas:
- MUCOSA: epitelio RESPIRATORIO (descendiendo en altura celular y el núm. de céls caliciformes) y en lámina propia BALT.
- MUSCULAR: formando un ANILLO COMPLETO ya en bronquios mayores.
- SUBMUCOSA: TC laxo con fibras elásticas y glándulas seromucosas (descendiendo el número de placas).
- CARTÍLAGO: placas irregulares (descienden en número).
- ADVENTICIA: TC laxo.
¿Dónde comienza el músculo LISO COMPLETO en las vías respiratorias inferiores?
En los BRONQUIOS, formando un ANILLO COMPLETO desde lo bronquios mayores.
(Hay fibras elásticas en todas las vías respiratorias.)
¿Qué es un LOBULILLO PULMONAR?
Es un TERRITORIO PULMONAR dependiente del BRONQUIOLO, delimitada por tejido conjuntivo (aparato respiratorio inferior, porción conductora).
En la periferia del lobulillo: ramas de las arterias y venas pulmonares que acompañan al bronquiolo.
Entre centro y periferia: masa de alveolos.
¿Qué es un ACINO PULMONAR?
Es un TERRITORIO PULMONAR dependiente de un BRONQUIOLO TERMINAL y sus bronquiolos RESPIRATORIOS.
Los acinos, con células tronco-cónicas, se encuentran, de 3 a 5, dentro de un lobulillo pulmonar.
Capas que revisten los BRONQUIOS y sus características.
Pared de CINCO (5) capas:
- MUCOSA: epitelio RESPIRATORIO (descendiendo la altura celular y el número de células caliciformes) y lámina propia (BALT).
- MUSCULAR: formando un ANILLO COMPLETO en bronquios mayores.
- SUBMUCOSA: TC laxo con fibras elásticas y glándulas seromucosas (descendiendo el número de placas).
- CARTÍLAGO: placas irregulares (descienden en número).
- ADVENTICIA: TC laxo.
Características principales del BRONQUIOLO.
Tiene CUATRO (4):
- NO TIENE placas cartilaginosas ni glándulas submucosas.
- MUCOSA: su epitelio respiratorio se TRANSFORMA GRADUALMENTE en epit. cilíndrico SIMPLE ciliado, y su lámina propia se hace más delgada.
- MUSCULAR: son 1 - 2 capas de m. liso.
- CUERPOS NEUROEPITELIALES en las ramificaciones.
(diámetro < / = 1mm)
¿Qué cambios le suceden al epitelio del BRONQUIOLO?
Que se transforma gradualmente en epitelio CILÍNDRICO SIMPLE ciliado, dejando de ser el típico respiratorio seudoestratificado.
En el BRONQUIOLO TERMINAL, pasa a ser epitelio SIMPLE CÚBICO ciliado, SIN CALICIFORMES y con células de Clara.
¿Qué son las CÉLULAS DE CLARA?
Son aquellas que SECRETAN lipoproteínas, para el surfactante, que tienen una morfología cúbica sin cilios, pero con microvellosidades.
Se encuentran en los BRONQUIOLOS terminales (y en los respiratorios).
Características de las Células de CLARA a MO y ME.
- MO, 5: cúbicas, eosinófilas, sin cilios, con polo apical convexo, y con gránulos de secreción de composición lipoproteica, similar al surfactante.
- ME, 5: microvellosidades, zónula ocludens, RER, mitocondrias abundantes y gránulos electrodensos.
Define BRONQUIOLOS RESPIRATORIOS.
Son aquellos, CON ALVEOLOS, que se han BIFURCADO de los bronquiolos terminales, siendo una corta zona de transición entre la parte de conducción de aire y la parte respiratoria de intercambio de gases.
Características de los Bronquiolos RESPIRATORIOS.
Principalmente TRES (3):
- Epitelio cúbico simple con células de Clara y ciliadas.
- Alveolos a intervalos que aumentan en cada ramificación.
- Subepitelial: TC con MÚSCULO LISO, fibras elásticas (como en todo ap.), vasos sanguíneos y linfáticos.
¿Qué diferencia hay entre CONDUCTOS y SACOS alveolares?
Los conductos son largos y tortuosos, recubiertos de alveolos y RODETES ALVEOLARES.
Los sacos alveolares son grupos de alveolos situados en el EXTREMO FINAL del conducto alveolar. No tienen músculo liso.
¿Qué es un RODETE alveolar?
Es una parte del conducto alveolar y el ÚLTIMO PUNTO donde encontramos céls. mm. lisas.
Lo componen:
- céls. cúbicas BRONQUIOLARES (ciliadas y de Clara).
- TC de haces finos de fibras mm. lisas y elásticas.
(las céls bronquiolares tapizan las zonas de los CONDUCTOS alveolares en que no hay alveolos)
¿Cuál es la UNIDAD FUNCIONAL y estructural del pulmón?
Es el ALVEOLO, pequeñas evaginaciones que se estructuran de menor a mayor, en sacos, conductos y bronquiolos respiratorios.
Hay unos 150 - 200 millones, en cada pulmón.
¿Qué compone básicamente el tabique alveolar o PARED SEPTAL?
Hay un epitelio alveolar a ambos lados formado por neumocitos I y II, así como un tejido conjuntivo con una extensa red capilar.
¿Qué tipo de células encontramos en los ALVEOLOS?
Hay TRES (3):
- Neumocitos tipo I o Células Alveolares Pavimentosas
- Neumocitos tipo II o Células Alveolares Grandes
- Macrófagos Alveolares
Características de los Neumocitos TIPO I.
Llamadas también Células Alveolares Pavimentosas:
- Son el 40% pero tapizan el 95% de los alveolos.
- 6: MORFOLOGÍA APLANADA, citoplasma pálido, pocos orgánulos, vesículas de pinocitosis, con núcleo central grande y aplanado. Complejos de unión zónulas ocludens.
Características de los Neumocitos TIPO I.
Llamadas también Células Alveolares Pavimentosas:
- Son el 40% pero tapizan el 95% de los alveolos.
- 6: MORFOLOGÍA APLANADA, citoplasma pálido, pocos orgánulos, vesículas de pinocitosis, con núcleo central grande y aplanado. Complejos de unión zonúlas OCLUDENS.
Características de los Neumocitos TIPO II:
También llamadas Células Alveolares Grandes:
- Son el 60% pero tapizan el 5% de los alveolos. Hay 2 - 3 juntos en los ángulos entre los tabiques alveolares adyacentes.
- 5: MORFOLOGÍA CÚBICA, con superficie redondeada, con microvellosidades, de núcleo grande central y redondeado.
M.E.: CUERPOS LAMINARES, con LÁMINAS CONCÉNTRICAS, de fosfolípidos y proteínas que formarán el SURFACTANTE PULMONAR.
(Además de RER, Apa. Golgi desarrollado y Mitocondrias).
(Tipo II se dividen y reemplazan Tipo I)
Características de los Neumocitos TIPO II:
También llamadas Células Alveolares Grandes:
- Son el 60% pero tapizan el 5% de los alveolos. Hay 2 - 3 juntos en los ángulos entre los tabiques alveolares adyacentes.
- 5: MORFOLOGÍA CÚBICA, superficie redondeada, microvellosidades, núcleo grande central y redondeado.
M.E.: CUERPOS LAMINARES, con LÁMINAS CONCÉNTRICAS, de fosfolípidos y proteínas que formarán el SURFACTANTE PULMONAR.
(Además de RER, Apa. Golgi desarrollado y Mitocondrias).
(Tipo II se dividen y reemplazan Tipo I)
Características de MACRÓFAGOS ALVEOLARES.
Se encuentran en la LUZ de los alveolos y en el TABIQUE alveolar. Fagocitan surfactante.
Tienen un aspecto espumoso con vacuolas de heterofagocitosis, gran cantidad de lisosomas, filopodios y pesudópodos.
¿Cómo es el tejido conjuntivo del TABIQUE ALVEOLAR? 3 , 5:
También se llama Septo Alveolar.
- 3: Tiene fibras de RETICULINA y ELÁSTICAS, en una matriz de proteinglicanos.
- 5: FIBROBLASTOS, macrófagos, mastocitos, linfocitos y células plasmáticas.
¿Qué son los POROS DE KOHN?
Son COMUNICACIONES interalveolares, de 10 micras de diámetro, que permiten el paso de aire entre alveolos para conseguir una distribución homogénea.
¿Qué tipo de capilar encontramos en los ALVEOLOS?
Capilares continuos, con lámina basal.
Componentes de la BARRERA HEMATO-AÉREA.
Son SEIS (6):
- surfactante pulmonar
- neumocito Tipo I
- membranas basales fusionadas
- célula endotelial del capilar
- plasma sanguíneo
- membrana del eritrocito
(grosor: 0’6 - 2’2 micras)
¿Qué es la PLEURA y qué la compone?
Es el REVESTIMIENTO PULMONAR, con dos capas, visceral y parietal, que deja una cavidad (pleural) entre ambas con líquido.
La compone:
- epitelio plano simple: mesotelio
- tejido conectivo SUBSEROSO DENSO con fibras de colágeno y elásticas, con capilares sanguíneos y linfáticos
