Tema 11.- Cavidad Bucal. Lengua. Dientes. Gl. Salivales.

Question 1

Tipos de MUCOSA ORAL.

Answer 1

La mucosa oral está tapizada por una membrana mucosa, de superficie húmeda, con un EPITELIO plano estratificado, con LÁMINA PROPIA de tejido laxo o denso.

Hay TRES (3) tipos:

• Revestimiento: no queratinizado
• Masticatoria: queratinizado
• Especializada (lengua): no queratinizado (cara ventral y 1/3 posterior) y queratinizado (cara dorsal 2/3 anterior)

Question 2

Características de la mucosa de REVESTIMIENTO de la MUCOSA ORAL.

Answer 2

• Funciones: protección y DISTENSIBLE.
• Localizaciones: labio, paladar blando, mejillas, cara ventral lengua, suelo de la boca.
• EPITELIO PLANO ESTRATIF. NO QUERATINIZADO:
  · menos capas que en la mucosa masticatoria (en la que menos)
  · criptas y papilas más escasas y más cortas
• Lámina propia de TC LAXO o semilaxo con fibras ELÁSTICAS.
• SUBMUCOSA bien definida: ff. mm. estriadas.

Question 3

Características de la mucosa MASTICATORIA de la MUCOSA ORAL.

Answer 3

• Funciones: RESISTENTE a las fuerzas de fricción y presión.
• Localizaciones: encías, rafe del paladar duro.
• EPITELIO PLANO ESTRATIF. QUERATINIZADO:
  · paraqueratinizado en algunas zonas
• Lámina propia DENSA o semidensa:
  · Crestas y PAPILAS MUY PROFUNDAS Y NUMEROSAS (clavos)
  · FIJADA AL PERIOSTIO del hueso (encías y rafe del paladar duro)
• SUBMUCOSA:
  · lateral paladar duro: adiposo, salivales
  · AUSENTE: EN ENCÍA Y RESTO DE PALADAR DURO

Question 4

Características de la SUBMUCOSA MASTICATORIA de la MUCOSA ORAL.

Answer 4

· NO HAY SUBMUCSA EN ENCÍA Y RESTO DE PALADAR DURO

lateral paladar duro: adiposo, salivales

Question 5

¿Qué PAPILAS linguales existen y cómo son?

Answer 5

Hay CUATRO (4) tipos:

PAPILAS FILIFORMES:
- epitel. paraqueratinizado; queratinizado en vértice

PAPILAS FUNGIFORMES:
- papilas secundarias

PAPILAS FOLIADAS:

• lados posteriores de la lengua y papilas secundarias
• abundantes en el recién nacido

PAPILAS CALICIFORMES O CIRCUNVALADAS:
- en V lingual, surco circunvalante

(seminario)
- glándulas salivales serosas o de Von Ebner

Question 6

¿Qué son los CORPÚSCULOS o botones GUSTATIVOS?

Answer 6

• Son órganos sensoriales especializados: dulce, amargo, ácido y amargo; umami.
• Localizados:
  · epitelio de la lengua: papilas caliciformes, fungiformes, foliadas.
  · paladar, pilares del velo palatino, faringe y laringe.

- Descripción:
· cuerpos ovoides, tonel
· 50-90 células fusiformes
· extremos apicales acaban en forma de fosa gustativa = poro gustativo
· tienen membrana basal

· MO: tres tipos de células (oscuras, claras, pequeñas)
· ME: 4 - 5 tipos de células

Question 7

Generalidades de los DIENTES:

Answer 7

DIENTE:

• pulpa: tej. blando del diente (cámara pulpar)
• dentina: MÁS DURA que hueso (coronaria y radicular)
• esmalte: tej. MÁS DURO DEL ORGANISMO

PERIODONTO: Tejido de sostén / inserción (PI) y de protección (PP) del elemento dentario:

• cemento (PI)
• ligamento periodontal (PI)
• hueso alveolar (PI)
• encía y unión dentogingival (PP)

Question 8

¿Qué son los CORPÚSCULOS o botones GUSTATIVOS?

Answer 8

• Son órganos sensoriales especializados: dulce, amargo, ácido y amargo; umami.
• Localizados:
  · epitelio de la lengua: papilas caliciformes, fungiformes, foliadas.
  · paladar, pilares del velo palatino, faringe y laringe.

- Descripción:
· cuerpos ovoides, tonel
· 50-90 células fusiformes
· extremos apicales acaban en forma de fosa gustativa = poro gustativo
· tienen membrana basal

· MO: tres tipos de células (oscuras, claras, pequeñas)
· ME: 4 - 5 tipos de células

Question 9

Generalidades de los DIENTES:

Answer 9

CANTIDAD:
- Caducos: 20
- Definitivos: 32
· 1 canino, 2 incisivos, 2 premolares, 3 molares

• REGIONES:
  · Corona: sobresale de la encía
  · Raíz: insertada en el alveolo
  · Cuello (cérvix): zona intermedia

Question 10

Generalidades de los DIENTES:

Answer 10

DIENTE:

• pulpa: tej. blando del diente (cámara pulpar)
• dentina: MÁS DURA que hueso (coronaria y radicular)
• esmalte: tej. MÁS DURO DEL ORGANISMO

PERIODONTO: Tejido de sostén / inserción (PI) y de protección (PP) del elemento dentario:

• cemento (PI)
• ligamento periodontal (PI)
• hueso alveolar (PI)
• encía y unión dentogingival (PP)

Question 11

¿Qué es la PULPA DENTARIA?

Answer 11

Es el Tejido BLANDO del diente, que ocupa la CÁMARA PULPAR, una cavidad excavada en la dentina, y continúa por el ápice radicular.

El tamaño de la cavidad pulpar DISMINUYE con la edad (depósito de dentina secundaria).
Hay PULPA MARGINAL (odontoblastos) y CENTRAL (TC laxo, inn y vascularizado).

Question 12

¿Cuál es el ORIGEN de la PULPA DENTARIA?

Answer 12

Es ECTOMESENQUIMÁTICO, del mesénquima del ectodermo.

Question 13

Describe la PULPA MARGINAL del diente.

Answer 13

Tiene TRES (3) capas:

• capa odontoblastos
• capa oligocelular o de Hölh
• capa rica en células (fibroblastos, etc…)

Question 14

Describe la PULPA CENTRAL del diente.

Answer 14

Tiene TRES (3) capas, es conectivo LAXO,:
- muy vascularizado, innervado:
· sensitivas por espacios interodontoblásticos hasta dentina
- fibroblastos, perivasculares, que son células pulpares de reserva
- capa rica en: macrófagos, células dendríticas, linfocitos, plasmocitos, eosinófilos, masctocitos.

Question 15

¿Cómo se produce la DENTINA?

Answer 15

A través de los ODONTOBLASTOS, que son las células precursoras de la predentina, matriz orgánica rica en colágeno tipo I y su mineralización.

Se forma durante toda la vida.

Question 16

Describe los ODONTOBLASTOS.

Answer 16

Son células postmitóticas, prismáticas altas epiteloideas (mesénquima), con núcleo basal ovalado y citoplasma basófilo, productoras de la dentina.

Question 17

Describe a ME los ODONTOBLASTOS.

Answer 17

Tienen TRES (3) características ppls:

• Destacan las VESÍCULAS MATRICIALES, que son vesículas apicales que forman parte del proceso de mineralización (predentina a dentina) que contienen colágeno y PG.
• El proceso de TOMES (prolongación apical) está dentro de los túbulos dentinarios, por los que discurre dentina.
• Uniones adherentes, nexos, y Golgi y RER desarrollados.

Question 18

Características de la DENTINA.

Answer 18

Son CUATRO (4):

• coronaria y radicular (parte raíz)
• discurre por los túbulos dentinarios (prolongación odontoblasto)
  · emiten túbulos secundarios
  · acaban en procesos arboriformes
• tiene una dureza superior al hueso (inferior al esmalte)
• es un tejido mineralizado:
  · blanco - amarillento
  · de espesor variable (1 - 3 mm que aumenta con la edad)
  · de composición: 70% cristales de HA + 18% materia orgánica (colágeno I) + 12% de agua

Question 19

¿Qué son los AMELOBLASTOS?

Answer 19

Son las células responsables de la creación del esmalte, el material más duro de todo el organismo.

Proceden del ÓRGANO DEL ESMALTE, desaparecen durante la erupción y su ciclo vital es de preameloblasto a AMELOBLASTO SECRETOR Y MADURATIVO.

Question 20

Describe los AMELOBLASTOS.

Answer 20

El ameloblasto SECRETOR es una célula NO MITÓTICA, cilíndrica, delgada con el núcleo en el polo distal.

A ME:

• CUERPOS AMELOBLÁSTICOS: vesículas precursoras de la matriz orgánica con liberación en polo proximal
• En el extremo PROXIMAL = PROCESO DE TOMES
• desmosomas: zónula adherens en el extremo distal
• abundante RER, Golgi

Question 21

¿Qué es el ESMALTE?

Answer 21

Es el tejido más duro del organismo, AVASCULAR, ACELULAR Y SIN INNERVACIÓN.

Consiste en una MATRIZ MINERALIZADA:

• ~ 96% HA, en cristales muy empaquetados organizados en prismas o varillas (transv. “ojo de cerradura”)
• ~ 1% de matriz orgánica, proteínas NO COLÁGENAS.

Question 22

¿Qué son las ESTRÍAS DE RETZIUS?

Answer 22

Son las líneas que relacionan el crecimiento rítmico del esmalte, creciente por APOSICIÓN DE CAPAS, en el feto y la infancia.

Question 23

¿Qué es el CEMENTO dental?

Answer 23

Es un TEJIDO CONECTIVO MINERALIZADO, que rodea la poción radicular de la dentina, sirviendo de ANCLAJE a las fibras de ligamento periodontal.

• Crece por aposición de laminillas, pero no es REMODELADO
• NO VASCULARIZADO, NI INNERVADO.
• Originado por los CEMENTOBLASTOS.

Question 24

Describe los CEMENTOBLASTOS.

Answer 24

Se encuentran en la superficie, en el LADO DEL LIGAMENTO PERIODONTAL, produciendo la sustancia cementoide.

• Al quedar ATRAPADOS EN LA MATRIZ, se transforman en CEMENTOCITOS (en las lagunas cementoceles)
• Son células cúbicas, basófilas con NEXOS

(proceso similar al osteónico)

Question 25

¿Qué es el LIGAMENTO PERIODONTAL?

Answer 25

Es un TEJIDO FIBROSO CONECTIVO que sirve de unión al hueso alveolar, formado por fibras de COLÁGENO TIPO I.

Composición de las FIBRAS:

• tienen una ORIENTACIÓN DEFINIDA: Sharpey y Perforantes.
• Oxitalán y elaunina
• Sustancia Fundamental

Question 26

¿Qué son las FIBRAS DE SHARPEY?

Answer 26

Son la parte de las fibras del LIGAMENTO PERIODONTAL que se insertan en el HUESO ALVEOLAR.

También hay fibras PERFORANTES, las insertadas en el CEMENTO.

Características TRES (3):

• ORIENTACIÓN DEFINIDA (oblicuas, ascendentes, apicales..)
• de colágeno tipo I
• en sustancia fundamental

Question 27

Características del HUESO ALVEOLAR.

Answer 27

Son TRES (3):

• Es la parte del HUESO MAXILAR que rodea los alveolos dentarios, cavidades cónicas que albergan las raíces dentarias.
• El PROCESO ALVEOLAR: es ODONTODEPENDIENTE, se desarrolla con el diente, lo sostiene y desaparece con él (ortodoncia).
• Su composición es MIXTA:
  · compacta EXTERNA O PERIÓSTICA.
  · esponjosa.
  · compacta INTERNA O PERIODÓNTICA: que contiene el hueso fasciculado de las fibras de Sharpey.

Question 28

¿Qué encontramos en la UNIÓN DENTOGINGIVAL?

Answer 28

Hay encía LIBRE (marginal) O ADHERIDA (al periostio del hueso alveolar) y mucosa bucal MASTICATORIA.

Tiene epitelio del surco gingival Y EPITELIO DE UNIÓN:

• INTERNA: unión al diente, más ancha
• EXTERNA: unión al tejido conectivo

(el epitelio de unión impide el paso de comida y así la gingivitis y periodontitis)

Question 29

¿Cómo se clasifican las GLÁNDULAS SALIVALES?

Answer 29

Según el TAMAÑO:

• mayores: Parótida, Submaxilar y Sublingual.
• menores: labiales, yugales, linguales y palatinas.

Según el PRODUCTO DE SECRECIÓN:
- serosa, mucosa o mixtas.

Question 30

Características de las GL. SALIVALES MAYORES.

Answer 30

Son gl. exocrinas PARES, encapsuladas y TÚBULO - ACINARES compuestas, de estructura lóbulo-lobulillar.

Contienen las semilunas serosas de Gianuzzi, de von Ebner y células MIOEPITELIALES periféricas.

Question 31

Características de la UNIDAD SECRETORA ACINO.

Answer 31

Son de secreción SEROSA, de morfología REDONDEADA.

Las CÉLULAS son:
- piramidales, n. basal, citopl. eosinófilo apical y basófilo basolateral.
- los límites intercelulares ESTÁN MAL DEFINIDOS.
- ME:
· CANALÍCULOS intercelulares que aumentan la superficie apical.
· gránulos en APICAL.
· complejos de unión, RER basal y Golgi supranuclear.

Question 32

Características de la UNIDAD SECRETORA TÚBULO.

Answer 32

Son de secreción MUCINA, de morfología ALARGADA.

Las CÉLULAS son:
- cilíndricas, n. basal y plano, citopl. pálido PAS+.
- los límites intercelulares DEFINIDOS.
- ME:
· GOTAS de mucinógeno en APICAL.
· complejos de unión, Golgi supranuclear.

Question 33

¿Qué son y cuáles son los CONDUCTOS EXCRETORES de las gl. salivales?

Answer 33

Conductos que RECOGEN el producto excretado por las glándulas exocrinas hacia su lugar de destino final.

Pueden ser:

• Intralobulillares: intercalar (menor) y estriado (mayor).
• Extralobulillares: interlobulillar, interlobular, principal.

Question 34

Describe el CONDUCTO INTERCALAR.

Answer 34

Se trata de un conducto excretor, Intralobulillar, de PEQUEÑO calibre y luz ESTRECHA, con epitelio CÚBICO SIMPLE (n. central, citoplasma eosinófilo).

Question 35

¿Qué es un CONDUCTO ESTRIADO?

Answer 35

Es un conducto excretor, Intralobulillar, de MAYOR calibre (que intercalar) y luz EVIDENTE, con epitelio CILÍNDRICO SIMPLE: estriación basal, citoplasma MUY eosinófilo.

• Modifican la composición iónica de la saliva.

Question 36

¿Cuáles son las SECRECIONES de las gl. salivales mayores?

Answer 36

• Parótida: serosa pura (~30% de la saliva).
• Submaxilar o Submandibular: mixta, predominio seroso.
• Sublingual: mixta, predominio mucoso.

Question 37

Describe los CONDUCTOS EXTRALOBULILLARES.

Answer 37

• Pueden ser Interlobulillares, Interlobulares o Principales.
• Su EPITELIO cambia:
  · pseudoestratificado con células caliciformes
  · cilíndrico estratificado
  · plano estratificado

Question 38

¿Cuáles son los conductos PRINCIPALES de las gl. salivales mayores?

Answer 38

• Parótida: STENSEN (Steno).
• Submaxilar o Submandibular: WHARTON.
• Sublingual: BARTHOLIN.

Question 39

Describe las gl. salivales MENORES.

Answer 39

Muy pequeñas, de nomenclatura topográfica y no encapsuladas.
Se encuentran debajo y dentro de la MUCOSA (cond. excretor corto).

Predominio MUCOSO: de VON EBNER, SEROSAS PURAS.

(producen solo el 5% saliva)

Question 40

¿Qué son las Gl. de VON EBNER?

Answer 40

Son glándulas SEROSAS PURAS, de las gl. menores, que se encuentran en el foso de las papilas linguales CIRCUNVALADAS, creando un LIMPIADO continuado.

Question 41

¿Qué son las Gl. de VON EBNER?

Answer 41

Son glándulas SEROSAS PURAS, de las gl. menores, que se encuentran en el foso de las papilas linguales CIRCUNVALADAS, creando un LIMPIADO continuado.