Tema 15.- Riñón. Parénquima Renal. Nefrona.

Question 1

¿Cuál es la FUNCIÓN del sistema renal?

Answer 1

CUATRO (4) principales:
• Producción de orina: ultrafiltrado sanguíneo, reabsorción y secreción
• Homeostasis corporal
• Equilibrio ácido‐base
• Endocrina: eritropoyetina, renina

Question 2

RIÑÓN: características generales.

Answer 2

Son CUATRO (4):

1.- Situados en el retroperitoneo.

2. • Cara CÓNCAVA: hilio
     - vasos y nervios renales
     - pelvis renal: 2 - 3 cálices mayores, 8 menores.

3.- Polo superior del riñón: gl. suprarrenal.

4.- Estructura general:
- cápsula delgada POCO adherida: tejido conjuntivo DENSO IRREGULAR:
· capa externa: fibroblastos y fibras colágenas
· capa interna: miofibroblastos

Question 3

¿Qué compone el PARÉNQUIMA RENAL?

Answer 3

CORTEZA

• Parte externa, pardo‐rojizo, granulosa
• Envía prolongaciones a la médula: columnas de Bertin

MÉDULA

• Pálida, estriada
• Pirámides renales o de Malpighio (8): BASE hacia corteza (rayos medulares o pirámides de Ferrein) y VÉRTICE (papila, sobre cáliz menor)
• Columnas de Bertin: entre las pirámides

Question 4

¿Cuál es la estructura macroscópica del PARÉNQUIMA RENAL?

Answer 4

LÓBULO - LOBULILLO, pero no tabicados por estroma.

LÓBULO (entre 8 y 12)

• Unidad macroscópica
• PIRÁMIDE de Malpighio y el tejido cortical asociado con su base y sus lados

LOBULILLO

• RAYO MEDULAR (pirámide de Ferrein) y el tejido cortical circundante (laberinto cortical)
• Un conducto colector y todas las nefronas que drena

Question 5

¿Qué compone el PARÉNQUIMA RENAL?

Answer 5

CORTEZA

• Parte externa, pardo‐rojizo, granulosa
• Envía prolongaciones a la médula: columnas de Bertin

MÉDULA

• Pálida, estriada
• Pirámides renales o de Malpighio (8): BASE hacia corteza (rayos medulares o pirámides de Ferrein) y VÉRTICE (papila, sobre cáliz menor)
• Columnas de Bertin: entre las pirámides

Question 6

¿Cuál es la estructura microscópica del PARÉNQUIMA RENAL?

Answer 6

Parénquima renal:

• NEFRONA = unidad estructural y funcional
• conductos colectores

Estroma renal:
- intersticio renal

Question 7

¿Cuál es la estructura macroscópica del PARÉNQUIMA RENAL?

Answer 7

LÓBULO - LOBULILLO, pero no tabicados por estroma.

LÓBULO (entre 8 y 12)

• Unidad macroscópica
• PIRÁMIDE de Malpighio y el tejido cortical asociado con su base y sus lados

LOBULILLO

• RAYO MEDULAR (pirámide de Ferrein) y el tejido cortical circundante (laberinto cortical)
• Un conducto colector y todas las nefronas que drena

Question 8

NEFRONA: ¿Cuáles son los tubos URINÍFEROS de una nefrona?

Answer 8

Lo componen CINCO (5) en varias porciones:
• Corpúsculo renal
• Túbulo proximal: Contorneado y Recto
• Túbulo intermedio: Descendente y Ascendente
• Túbulo distal: Recto y Contorneado
• Conductos colectores

• ASA DE HENLE: Túbulo Proximal Recto, Túb. intermedio ascendente y descendente, Túb. Distal Recto.

Question 9

NEFRONA: ¿Cuáles son los tubos URINÍFEROS de una nefrona?

Answer 9

Lo componen CINCO (5) en varias porciones:
• Corpúsculo renal
• Túbulo proximal: Contorneado y Recto
• Túbulo intermedio: Descendente y Ascendente
• Túbulo distal: Recto y Contorneado
• Conductos colectores

• ASA DE HENLE: Túbulo Proximal Recto, Túb. intermedio ascendente y descendente, Túb. Distal Recto.

Question 10

Tipos de NEFRONA, según longitud.

Answer 10

TRES (3) según la longitud del asa de Henle

• CORTICALES (80‐85%)
  • Corpúsculo renal: corteza externa
  • Asa de Henle corta y llega hasta región externa de la médula
• YUXTAMEDULARES
  • Corpúsculo renal: corteza interna
  • Asa Henle larga y llega hasta región profunda de la médula
• INTERMEDIAS o mediocorticales
  • Corpúsculos renales en la región media de la corteza
  • Asas de Henle de longitud intermedia

Question 11

Tipos de NEFRONA, según longitud.

Answer 11

TRES (3) según la longitud del asa de Henle

• CORTICALES (80‐85%)
  • Corpúsculo renal: corteza externa
  • Asa de Henle corta y llega hasta región externa de la médula
• YUXTAMEDULARES
  • Corpúsculo renal: corteza interna
  • Asa Henle larga y llega hasta región profunda de la médula
• INTERMEDIAS o mediocorticales
  • Corpúsculos renales en la región media de la corteza
  • Asas de Henle de longitud intermedia

Question 12

Define CORPÚSCULO RENAL o de Malpighio.

Answer 12

Es la estructura que se encarga del ULTRAFILTRADO de la sangre, situado en la corteza renal, y compuesto de CÁPSULA de Bowman y GLOMÉRULO renal (ovillo vascular).
Es una estructura polar porque tiene un polo vascular (arteriolas) y otro urinario (TCP).

Question 13

PARTES de la cápsula de Bowman.

Answer 13

TRES (3) partes:

• Capa PARIETAL: Epitelio plano simple y lámina basal
• Capa VISCERAL: Podocitos (interdigitados)
• ESPACIO de Bowman o urinario (recoge el ultrafiltrado)

Question 14

PODOCITOS: definición y descripción.

Answer 14

Son células epiteliales planas modificadas formando una capa discontinua que sitúan su cuerpo hacia el espacio de Bowman, alejado del capilar, para crear espacios de filtración.

Emiten sendas PROLONGACIONES:

• Primarias: paralelas al capilar
• Secundarias y terciarias: PEDICELOS, sobre la MB capilar, INTERDIGITADOS

Tienen una RANURA de filtración entre pedicelos, cerrada por una membrana de 6 nm grosor que es el diafragma (de la ranura de filtración) y un citoesqueleto desarrollado.

Question 15

¿Qué vascularización básica hay en el CORPÚSCULO RENAL?

Answer 15

Hay TRES (3) diferentes:

Arteriola glomerular AFERENTE (polo vascular):

• surgen 5 - 6 arteriolas
• ovillo vascular, veintena de asas capilares

Arteriola glomerular EFERENTE.

Capilares:

• Células endoteliales fenestradas: (poros de 70‐90 nm de Ø) sin diafragma
• Membrana basal gruesa, PAS +, compartida con los podocitos

Question 16

¿Qué es el MESANGIO del Corpúsculo Renal?

Answer 16

Es el espacio entre los capilares de escasa matriz (PAS +) que contiene Células MESANGIALES:

• Estrelladas, núcleo oscuro, grande, filamentos de actina y miosina
• TRES (3) FUNCIONES:
  • Fagocitosis y endocitosis
  • Capacidad contráctil
  • SOSTÉN estructural

Question 17

Características de las Células MESANGIALES.

Answer 17

Son estrelladas, de núcleo oscuro y grande con FILAMENTOS de actina y miosina, responsable de TRES (3) FUNCIONES:

• FAGOCITOSIS y endocitosis
• Capacidad contráctil
• SOSTÉN estructural

Question 18

MEMBRANA BASAL GLOMERULAR, definición y composición.

Answer 18

Es una membrana GRUESA (200‐300 nm) de podocitos y de células endoteliales fusionada.

• M.E.
  • Lámina rara externa (podocitos)
  • Lámina densa (central)
  • Lámina rara interna (endotelio)

Question 19

Componentes de la BARRERA DE FILTRACIÓN.

Answer 19

Entre la SANGRE y el ESPACIO CAPSULAR de Bowman:

• endotelio capilar fenestrado: retiene elementos figurados
• membrana basal: retiene proteínas plasmáticas grandes
• ranuras de filtración de los podocitos

Question 20

SISTEMA TUBULAR: túbulo proximal características generales.

Answer 20

CUATRO (4) principales:
• Reabsorción 70% agua e iones sodio. Glucosa y aminoácidos
• Se origina en el polo urinario y es el más largo
• Porción contorneada: corteza (laberinto cortical)
• Porción recta: rayos medulares y médula externa superficial

Question 21

SISTEMA TUBULAR: túbulo proximal características a MO.

Answer 21

Son SIETE (7):
• Luz irregular, estrellada
• Epitelio simple cúbico
• BORDE EN CEPILLO, PAS +
• Núcleo central, redondeado
• Citoplasma eosinófilo
• Estriaciones basales
• No se aprecia el límite entre las células

Question 22

Componentes de la BARRERA DE FILTRACIÓN.

Answer 22

Entre la SANGRE y el ESPACIO CAPSULAR de Bowman:

• endotelio capilar fenestrado: retiene elementos figurados
• membrana basal: retiene proteínas plasmáticas grandes
• ranuras de filtración de los podocitos

Question 23

SISTEMA TUBULAR: túbulo proximal características a MO.

Answer 23

Son SIETE (7):
• Luz irregular, estrellada
• Epitelio simple cúbico
• BORDE EN CEPILLO, PAS +
• Núcleo central, redondeado
• Citoplasma eosinófilo
• Estriaciones basales
• No se aprecia el límite entre las células

Question 24

SISTEMA TUBULAR: túbulo proximal características a ME.

Answer 24

Son CINCO (5):
• Polo apical con MICROVELLOSIDADES largas y aparato endocítico desarrollado
• Zónula ocludens yuxtaluminal
• Mitocondrias
• Superficie lateral: interdigitaciones
• Polo basolateral: LABERINTO BASAL

Question 25

SISTEMA TUBULAR: túbulo proximal características a ME.

Answer 25

Son CINCO (5):
• Polo apical con MICROVELLOSIDADES largas y aparato endocítico desarrollado
• Zónula ocludens yuxtaluminal
• Mitocondrias
• Superficie lateral: interdigitaciones
• Polo basolateral: LABERINTO BASAL

Question 26

Componentes de la BARRERA DE FILTRACIÓN.

Answer 26

Entre la SANGRE y el ESPACIO CAPSULAR de Bowman:

• endotelio capilar fenestrado: retiene elementos figurados
• membrana basal: retiene proteínas plasmáticas grandes
• ranuras de filtración de los podocitos

Question 27

SISTEMA TUBULAR: túbulo INTERMEDIO características.

Answer 27

Se trata de la porción delgada descendente y ascendente del Asa de Henle, situado en la médula en un cambio brusco de DIÁMETRO (60 a 15 micras) y de EPITELIO.

M.O:
• Epitelio PLANO simple
• Núcleos ovoides

M.E:
• Microvellosidades cortas, escasas
• ESCASOS orgánulos citoplásmicos
• Escasas interdigitaciones laterales