Tema 18.- Ovario. Trompas. Flashcards

1
Q

¿Por qué CAMBIOS pasa el aparato reproductor FEMENINO?

A
Son CUATRO (4):
• menarquia: 9 - 14 años
• fase FÉRTIL: dura 30 - 40 años
- ciclo menstrual (~28 días)
- gestación
• climaterio: 45 - 55 años (incluye menopausia)
• menopausia (última menstruación)
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2
Q

Características básicas y función del OVARIO.

A

Es un órgano par, de unos 3 cm, que se encuentra fijado por varios LIGAMENTOS y presenta una superficie IRREGULAR debido a las constantes roturas de las ovulaciones (cáncer de epitelio).

Sus funciones son DOS (2):
• producción gametos (óvulos).
• endocrina: estrógenos y progesterona.

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3
Q

Organización histológica del OVARIO.

A
En CUATRO (4) partes:
• epitelio superficial: simple cúbico
• túnica albugínea: conjuntivo fibroso
• corteza
• médula
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4
Q

MÉDULA ovárica: qué se encuentra en ella.

A
Hay CUATRO (4) componentes:
• tejido conjuntivo laxo
• vasos sanguíneos y linfáticos
• fibras nerviosas
• CÉLULAS HILIARES (entran por el hilio): androgénicas y similares a las de Leydig
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5
Q

CORTEZA ovárica: qué se encuentra en ella.

A

FOLÍCULOS: en crecimiento y maduración.

ESTROMA (5)

  • conjuntivo rico en células
  • céls. fusiformes forman remolinos y origina la teca
  • fibras delgadas de colágeno
  • células musculares lisas, dispersas
  • vasos y nervios
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6
Q

CORTEZA ovárica: qué se encuentra en ella.

A

FOLÍCULOS: en crecimiento y maduración.

ESTROMA (5)

  • conjuntivo rico en células
  • céls. fusiformes forman remolinos y origina la teca
  • fibras delgadas de colágeno
  • células musculares lisas, dispersas
  • vasos y nervios
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7
Q

¿Cómo es el ESTROMA del ovario?

A

Es un conjuntivo rico en células:

  • células FUSIFORMES que forman remolinos y origina la teca
  • fibras delgadas de COLÁGENO
  • células musculares LISAS, dispersas
  • vasos y nervios
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8
Q

Define FOLÍCULO ovárico.

A

Ovocito junto con las células que lo rodean.

Los hay en reposo, o primordiales, y en crecimiento, que pueden ser primarios, secundarios y terciarios o de Graaf.

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9
Q

Describe a MO y ME los ovocitos.

A

Únicos presentes en el FETO, los más abundantes y detenidos en profase I (meiosis)

M.O:
• célula GRANDE (25 - 125 μm Ø) y redondeada
• núcleo grande, redondeado, EXCÉNTRICO (cromatina dispersa, nucléolo) con citoplasma eosinófilo

M.E:
• abundantes orgánulos
• gotas LIPÍDICAS

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10
Q

¿Cómo son los FOLÍCULOS PRIMORDIALES?

A

Son los más abundantes, únicos presentes al nacimiento quiescentes y situados por debajo de la túnica albugínea.

• COMPONENTES:

  • oocito I (25 μm Ø a ~40 μm Ø)
  • 1 capa células foliculares planas
  • membrana basal PAS(+)
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11
Q

¿Cómo son los FOLÍCULOS PRIMORDIALES?

A

Son los más abundantes, únicos presentes al nacimiento quiescentes y situados por debajo de la túnica albugínea.

• COMPONENTES:

  • oocito I (25 μm Ø a ~40 μm Ø)
  • 1 capa células foliculares planas
  • membrana basal PAS(+)
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12
Q

FOLÍCULOS PRIMARIOS: características.

A

Su maduración dura 180 días y sucede independiente de hormonas desde la infancia a postmenopausia.

TRES (3) cambios:

• OVOCITO I: aumenta tamaño (50 μm a 100-200 μm Ø)

  • zona PELÚCIDA, PAS(+)
  • GRÁNULOS corticales

• CÉLS. FOLICULARES: crean la GRANULOSA

  • cúbicas, mitosis; nexos
  • de UNILAMINAR a MULTILAMINAR

• células de la TECA

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13
Q

FOLÍCULOS PRIMARIOS: características.

A

Su maduración dura 180 días y sucede independiente de hormonas desde la infancia a postmenopausia.

TRES (3) cambios:

• OVOCITO I: aumenta tamaño (50 μm a 100-200 μm Ø)

  • zona PELÚCIDA, PAS(+)
  • GRÁNULOS corticales

• CÉLS. FOLICULARES: crean la GRANULOSA

  • cúbicas, mitosis; nexos
  • de UNILAMINAR a MULTILAMINAR

• células de la TECA

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14
Q

FOLÍCULOS SECUNDARIOS o Antrales: características.

A

Su maduración dura 70 días y sucede DEPENDIENTE de hormonas.

TRES (3) cambios:

  • OVOCITO I aumenta (125 μm a 0,2 - 10 mm Ø)
  • GRANULOSA comienza a SECRETAR (5):
  • cavidades con líquido eosinófilo: fusión ANTRO
  • cuerpos de CALL - EXNER, eosinófilos
  • 6-12 capas de céls, avascular
  • montículo excéntrico: CÚMULO OÓFORO
  • alrededor oocito: CORONA RADIADA

• TECA (vascularizada):

  • interna: céls. poliédricas que secretan esteroides
  • externa: conjuntivo y células musculares
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15
Q

FOLÍCULOS SECUNDARIOS o Antrales: características.

A

Su maduración dura 70 días y sucede DEPENDIENTE de hormonas.

TRES (3) cambios:

  • OVOCITO I aumenta (125 μm a 0,2 - 10 mm Ø)
  • GRANULOSA comienza a SECRETAR (5):
  • cavidades con líquido eosinófilo: fusión ANTRO
  • cuerpos de CALL - EXNER, eosinófilos
  • 6-12 capas de céls, avascular
  • montículo excéntrico: CÚMULO OÓFORO
  • alrededor oocito: CORONA RADIADA

• TECA (vascularizada):

  • interna: céls. poliédricas que secretan esteroides
  • externa: conjuntivo y células musculares
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16
Q

¿Qué cambios suceden en las céls. de la GRANULOSA, en el folículo secundario o ANTRAL?

A

La GRANULOSA comienza a SECRETAR cavidades eosinófilas con líquido, cuya fusión será el ANTRO y otras que serán cuerpos de CALL - EXNER.

Se organizarán en 6-12 capas de céls, avasculares, creando un CÚMULO OÓFORO (montículo excéntrico) y una CORONA RADIADA (alrededor oocito).

17
Q

¿Qué cambios suceden en las céls. de la GRANULOSA, en el folículo secundario o ANTRAL?

A

La GRANULOSA comienza a SECRETAR cavidades eosinófilas con líquido, cuya fusión será el ANTRO y otras que serán cuerpos de CALL - EXNER.

Se organizarán en 6-12 capas de céls, avasculares, creando un CÚMULO OÓFORO (montículo excéntrico) y una CORONA RADIADA (alrededor oocito).

18
Q

FOLÍCULOS TERCIARIO o de Graaf: características.

A

Su maduración solo dura 20 días porque únicamente progresa el DOMINANTE.

CUATRO (4) cambios:

  • OVOCITO I aumenta (125 μm a 1 - 2 cm Ø)
  • GRAN ANTRO:
  • aumenta la P del líquido
  • abomba a superficie ovárica
  • TECA muy desarrollada.
  • 2 días ANTES de OVULACIÓN:
  • separación oocito con corona radiada y flota en el líquido folicular.
  • finaliza la 1ª división meiótica (oocito II) se detiene en metafase II.
19
Q

FOLÍCULOS TERCIARIO o de Graaf: características.

A

Su maduración solo dura 20 días porque únicamente progresa el DOMINANTE.

CUATRO (4) cambios:

  • OVOCITO I aumenta (125 μm a 1 - 2 cm Ø)
  • GRAN ANTRO:
  • aumenta la P del líquido
  • abomba a superficie ovárica
  • TECA muy desarrollada.
  • 2 días ANTES de OVULACIÓN:
  • separación oocito con corona radiada y flota en el líquido folicular.
  • finaliza la 1ª división meiótica (oocito II) se detiene en metafase II.
20
Q

OVULACIÓN: aspectos histológicos.

A

Son TRES (3):
• ESTIGMA: zona blanquecina en superficie
por aumento presión folicular que sucede con adelgazamiento de pared y cesa el riego (necrosis, perforación).
• contracción células musculares (teca).
• LIBERACIÓN hacia las trompas: oocito con corona radiada.

21
Q

CUERPO LÚTEO (o amarillo): aspectos histológicos.

A
Son DOS (2):
• restos del folículo (1-2 cm), ovalado, plegado sobre sí, con alteración membrana basal, muy vascularizado y coágulo en la luz.

• glándula endocrina temporal (esteroides), “luteinización” células granulosa y teca (3):

  • aumento tamaño celular (máximo el día 20 del ciclo)
  • orgánulos para secreción esteroidea
  • pigmento lipocromo
22
Q

CUERPO LÚTEO (o amarillo): aspectos histológicos.

A
Son DOS (2):
• restos del folículo (1-2 cm), ovalado, plegado sobre sí, con alteración membrana basal, muy vascularizado y coágulo en la luz.

• glándula endocrina temporal (esteroides), “luteinización” células granulosa y teca (3):

  • aumento tamaño celular (máximo el día 20 del ciclo)
  • orgánulos para secreción esteroidea
  • pigmento lipocromo
23
Q

¿Cómo evoluciona el CUERPO LÚTEO en función de si hay o no fecundación?

A
  • NO fecundación: cuerpo lúteo “de la menstruación” (14 días) se atrofia (generará albicans).
  • SÍ fecundación: cuerpo lúteo “del embarazo” aumenta de tamaño hasta 3 cm (~3 meses) por progesterona.
24
Q

CUERPO ALBICANS (o blanco): aspectos histológicos.

A

Sucede al final del ciclo, o a los 3 meses embarazo.

Son DOS (2):
• desciende el tamaño de céls. luteínicas.
• se crea un tejido de colágeno cicatricial casi acelular, que PERSISTE meses - años.
25
Q

Características GENERALES de la ATRESIA folicular ovárica.

A

Son TRES (3):

• número de folículos/ovario:

  • 3.500.000 en el feto
  • 400.000 en la menarquia

• edad fértil, desarrollo:

  • 6 - 12 folículos/ciclo
  • 1 óvulo/ciclo (~400 ovulaciones)

• degeneración y pérdida de folículos, cualquier tipo

26
Q

PROCESO de ATRESIA folicular ovárica.

A

Sucede en SEIS (6) pasos:

    • APOPTOSIS oocito y céls. foliculares
    • exfoliación céls. granulosa
    • alteración membrana basal
    • INVASIÓN de neutrófilos y macrófagos
    • pérdida de forma folicular redondeada
    • CICATRIZ
27
Q

PROCESO de ATRESIA folicular ovárica.

A

Sucede en SEIS (6) pasos:

    • APOPTOSIS oocito y céls. foliculares
    • exfoliación céls. granulosa
    • alteración membrana basal
    • INVASIÓN de neutrófilos y macrófagos
    • pérdida de forma folicular redondeada
    • CICATRIZ
28
Q

¿Cuáles son las DOS FASES del ciclo ovárico, histológicamente?

A

FASE FOLICULAR, días 1-14 (4):

  • crecimiento y maduración folicular
  • aumento FSH (hormona folículo estimulante)
  • aumento estrógenos
  • ovulación (día 14) pico LH

FASE LUTEÍNICA, días 15-28 (2):

  • se queda el cuerpo lúteo
  • aumenta la progesterona
29
Q

TROMPAS DE FALOPIO: definición y función.

A

Son tubos musculares (10-12 cm) que se extienden de ovarios a útero, conectando las cavidades abdominal y uterina.

Funciones TRES (3):
• FAVORECE la capacitación y fecundación (1as etapas desarrollo embrionario)
• TRANSPORTA óvulo/embrión hacia útero (7-8 días)
• NUTRICIÓN de espermatozoides y embrión

30
Q

TROMPAS DE FALOPIO: organización por segmentos.

A

Hay CUATRO (4) SEGMENTOS que varían en diámetro, pared y luz.

De ovario a útero:

  • INFUNDÍBULO (pabellón): dilatado, forma de embudo y contacto con ovarios. Tiene fimbrias: prolongaciones móviles finas.
  • AMPOLLA: segmento más largo con luz ancha y pared delgada para la fecundación.
  • ISTMO: luz estrecha, pared gruesa.
  • INTRAMURAL: atraviesa la pared uterina.
31
Q

TROMPAS DE FALOPIO: organización histológica.

A

MUCOSA:

  • pliegues PERMANENTES
  • epitelio cilíndrico simple
  • lámina propia escasa: conjuntivo laxo

MUSCULAR (músculo liso):

  • más gruesa en dirección al útero
  • capas mal definidas: circular interna y longitudinal externa

SEROSA:

  • tejido conjuntivo laxo con abundantes vasos
  • mesotelio
  • excepto intramural, capa del propio útero
32
Q

¿Qué diferencias hay entre los segmentos de las trompas de Falopio, según sus PLIEGUES?

A

De ovario a útero, hay TRES (3) diferenciaciones:

  • infundíbulo y ampolla: profundos, muy ramificados y laberinto
  • istmo: cortos y poco ramificados
  • intramural: muy bajos
33
Q

¿Qué diferencias hay entre los segmentos de las trompas de Falopio, según su EPITELIO?

A

De ovario a útero, hay DOS (2) diferenciaciones:

  • INFUNDÍBULO y AMPOLLA: mayor nº céls. ciliadas, para el batido ciliar hacia el útero.
  • ITSMO e INTRAMURAL: mayor nº céls. secretoras

CÉLS. CILIADAS: núcleo central-apical y citoplasma eosinófilo

CÉLS. SECRETORAS: núcleo basal y citoplasma muy eosinófilo con gránulos PAS(+)

34
Q

¿Qué diferencias hay entre las céls. del EPITELIO de las trompas de Falopio, según los CAMBIOS CÍCLICOS?

A
  • Con ESTRÓGENOS aumentan los CILIOS y las céls. CILIADAS (núcleo central-apical y citoplasma eosinófilo)
  • Con PROGESTERONA aumentan las céls. SECRETORAS (núcleo basal y citoplasma muy eosinófilo con gránulos PAS+)

(también hay cambios en nº y h. de céls)