Tema 3 Onkologi Flashcards
Hvad kendetegner en Benign tumor?
- Ikke-invasiv vækst
- Langsom væksthastighed
- Ligner histologisk norrmalt væv.
- Fx. en fedtknude
Hvad kendetegner en Malign tumor
- INVASIV vækst
- Relativ hurtig vækstrate
- Ligner ofte ikke normalt væv
- Evne til metastasering
Hvordan opstår maligne tumorer
- Opstår pga. mutationer, som rammer normale cellulære kontrolmekanismer, som er ansvarlige for vækstkontrol, celle differentiering eller celledød.
- Er genetisk ustabile med dårlige repairmekanismer
- Har hurtigere delingshastighed end normale celler.
Hvordan spreder maligne tumorer sig
- Direkte invasivt
- Spredning lymfogent til primært lokale lymfeknuder, senere fjernere liggende lymfeknuder
- Spredning via hulrum peritoneum, pleura, pericardie.
Hvad er kurativ behandling
- FORMÅL ER AT HELBREDE PT.
- typisk en mulighed ved lokaliseret sygdom
- til pt. med god performance status
- flerestof kemoterapi
og /eller - strålebehandling
Hvad er Pallierende behandling
FORMÅLET KAN VÆRE AT FORBEDRE PT. ALMEN TILSTAND ELLER FORLÆNGE PT. RESTLEVETID.
- Gives til pt., hvor det ikke er muligt at opnå helbredelse
- Behandlingen er rettet mod pt. symptomer.
Hvad er terminal behandling
- Formålet med behandlingen går fra at være livsforlængende til fysisk, psykisk og social omsorg i den sidste fase.
- Symptomlindrende
- Terminal-erklæring
- Terminal-tilskud
Hvad er terminal-erklæring
- Når e pt. har forventet kort restlevetid (op til 6 mdr.)
- Når der ikke er yderligere behandling med henblik på helbredelse
- Når pt. har behov for pleje og omsorg.
Den giver pt. visse rettigheder i forhold til den sociale lovgivning.
(Plejeorlov, sygeplejeartikler, ernæringspræparater, fysioterapi, psykologbehandling).
Hvad er Neoadjuverende behandling
- Behandling som gives forud for operation.
- Down-staging
Hvad er Adjuverende behandling
- Behandling gives til pt. som er kurativt opereret
- betydelig risiko for recidiv
- Formålet med behandlingen er at nedsætte risiko for recidiv.
Hvor og hvordan virker Cytostatika
Cytostatika = kemoterapi
- Virker på alle celler i kroppen - også de raske
- Virker på forskellige processer i cellerne, så de ikke kan dele sig.
- Virker især på de hurtig delende eller som hår, slimhinder og knoglemarven.
Hvad er virkningsmekanismer ved kemoterapi ?
3 forskellige
- Fase-specifikke
(virkning i en bestemt fase af cellecyklussen). - Cyklus-specifikke
( når cellerne er i celledeling, uden at være begrænset til en bestemt fase). - Ikke-specifikke
(uafhængig af, om cellerne befinder sig i celledeling eller ikke).
Hvad er og hvad gør ANTI-METABOLITTER
Kemo:
- Anti-metabolitter blokerer indbygningen af puriner/pyrimidiner i DNA eller RNA.
- Effekten rammer i reglen kun celler i aktiv cellecyklus, hovedsageligt i syntesefasen (s-fasen i cellecyklussen).
- Eksempler på stoffer
( Methotrexat, Fluorouracil, Capecitabin, Gemcitabin, Pemetrexed)
Hvad er og hvad gør ANTI-MITOTIKA
Kemo:
- Binder sig til mikrotubuli i cellen og hæmmer mitose og de intrecellulære transportsystemer.
- Eksempler på stoffer:
(Vincaalkaloider - fasespecifikke.
Taxaner).
Hvad er og hvad gør Topoisomerasehæmmere?
Kemo:
- Hæmmer topoisomeraseensymer, der medvirker til dannelse og opløsning af den tredimensionelle DNA struktur –> DNA skade –> Celle død!
- Eksempler på stoffer: (Topoisomerase I - hæmmere (Irinotecan, Etoposid)
Topoisomerase II - hæmmere (Eprirubicin, Doxorubicin))
