patologiske undersøgelser

Question 1

hvornår er der indikation for prøvetagning?

Answer 1

ved kontrol (behandlings kontrol, register data)
screening ( smear, polyp)
obduktion

Question 2

hvilke prøvetuper bruger man?

Answer 2

cytologiske prøver ( exfoliativ cytologi, aspirationscytologi)
histologiske prøver

Question 3

hvad er en cytologiske prøve?

Answer 3

exfoliativ - hvad

aspirationscytologi - hvad

Question 4

hvad er en histologisk prøve?

Answer 4

 Biopsier
 Grovnål
 Stanse
  Excision
 Resektat
 Operationspræparat

Question 5

Nævn de 12 trin fra prøvetagning til svar

Answer 5

1. Prøvetagning
2. Elektronisk (eller papir) rekvisition med fyldestgørende kliniske
   oplysninger
3. Forsendelse (fikseret eller ufikseret væv)
4. Modtagelse af prøve og registrering i ‘Patologisystemet’
5. Makroskopisk undersøgelse
6. Vævspræparering (paraffinindstøbning, skæring, HE-farvning)
7. Mikroskopisk undersøgelse
8. Evt. supplerende undersøgelser (ex immunhistokemi)
9. SNOMED kodning (topografi, morfologi, supplerende koder)
10. Godkendelse af svar  svar tilgængeligt i EPJ
11. Reaktion på svar
12. MDT (multidisciplinær team) konference ved kræftforløb

Question 6

hvornår er der indikation for frysesnitsundersøgelse?

Answer 6

 Peroperativ diagnose af læsionen: kræft eller ikke kræft?  Frie resektionsrande?
 Sygdomsstadie?
 Sentinel node status

Question 7

Fordele og ulemper ved frysesnitsundersøgelser?

Answer 7

 Undgår re-operation

 Foreløbig diagnose på frysesnit, og man skal afvente endeligt svar

Question 8

Hvad er sentinel node status?

Answer 8

??

Question 9

cytogenetisk undersøgelse. hvad er det?

Answer 9

undersøgelse af kromosomernes antal og struktur

Question 10

hvor anvendes cytogenetiske undersøgelse?

Answer 10

 Anvendelse:
 Leukæmi
 Malignt lymfom  Visse sarkomer

Question 11

hvilke metoder ansvendes ved cytogenetisk undersøgelse?

Answer 11

 Celledyrkning (levende celler)
 Synkroniseret celledeling som derpå blokeres
 Fiksering og båndfarvning
 Identifikation af kromosomer
 Påvisning af numeriske og strukturelle afvigelser

Question 12

Hvad er FISH undersøgelse?

Answer 12

Fluorescens in situ hybridisering

DNA- eller RNA probe mærket med fluorescerende fluorokrom til påvisning af kendte DNA eller RNA sekvenser

Question 13

Nævn immummarkører for:
epiteliale tumorer
lymfom
malignt melanom
bløddelstumor

Answer 13

cytokeration
CD45
s-100
Vimentin

Question 14

Hvad er flowcytometri?

Answer 14

 Undersøgelse af celler i suspension mærket med et fluorescerende stof

Separation af celler mhp. kvantitativ og kvalitativ analyse  Hvilke celler?
 Hvor mange celler?

Question 15

hvornår anvender man flowcytometri?

Answer 15

 Anvendelse:
 Leukæmi
 Malignt lymfom
 Undersøgelse af cerebrospinalvæske  Inflammatorisk lungesygdom