Tema 2 Neoplasi Flashcards
Hvad er en tumor?
rumopfyldende proces –> svulst
blødning, hæmatom, byld, abces, cyste
Hvad er neoplasi?
en celle er neoplastisk, når den proliferation unddrager sig den normale vækstregulering
neoplasi består af neoplastiske celler og et stroma, som i sammenspil er ansvarlige for neoplasiens egenskaber
hvad karakteriserer beninge neoplasier
vokser ekspansivt og når som regel en begrænset størrelse
kaldes ofte: polyp, fribrom, adenom, dette uden at man går op i de histologiske kriterier
hvad karakteriserer maligne neoplasier
vokser invasivt og destruktivt og kan sprede sig i form af metastaser
hvad er en primær tumor?
opstået in loco - maligne celler ligner vævet i organet (morfologi)
hvad er en sekundær tumor?
metastase (morfologi som primær tumor)
hvor opstår maligne neoplasier oftest?
i celler der deler sig hyppigt –> epiteliale celler ( specielt overflader)
sjældent i celler der deler sig sjældent
hvad er stadierne ved neoplasi?
normal –> hyperplasi –> fokal apperant proliferation –> dysplasi –> mikroinvasion –> metastaser
se billede fra holdtime H1-2 Mikro
hvad er det hyppigste cancerformer for kvinder?
1 bryst 2 lunge 3 tyktarm 4 modermærke 5 hjerne
hvad er den hyppigste cancerformer for mænd?
1 prostata 2 lunge 3 tysktarm 4 blære 5 endetarm / anus
hvad er de hyppigste cancerformer hos børn
kræft i hjernen
leukæmi
disse udgør halvdelen af tilfælde
derudover
lymfekræft
kræft i bindevæv
nyrekræft
Hvordan ser en benign tumor ud makroskopisk?
velafgrænset, afgrundet, symmetrisk, ekspansiv væskt, bevaret vævstruktur, metastaserer ikke
hvordan ser en malign tumor ud makroskopisk?
Uskarpt afgrænset, (evt. kapselgennemvækst)
Uregelmæssig
Infiltrativ vækst
Nekrose, blødning, ulceration, evne til at metastasere
hvad er de mikroskopiske karakteristika for en benign neoplasi?
Velafgrænset Ligner normalt væv Normale kerner Evt mindre nukleole Mitoser sjældne Normalt omgivende stroma
Hvad er de mikroskopiske karakteristika for en malign neoplasi?
Uskarpt afgrænset Ligner kun lidt (differentieringsgrad) Polymorfi, hyperkromasi Ofte flere og store Hyppige, evt. abnorme (ex tripolære) Desmoplastisk stromareaktion Evt. karinvasion og perineural vækst
hvad er dirkete invasion?
neoplastiske celler vokser ind i det omliggende væv –> nogen grad af destruktion
Hvad er metastasering
er det fænomen, at en malign tumor afgiver celler, som via lymfekar, blodkar eller serøse hulheder når andre organer og danner nye (sekundære) tumorer.
Metastasen har morfologi/fænotype sv.t. primær tumor!
ved hvilken type neoplasi ses direkte invasion og metastasering?
KUN ved maligne tumorer
Tumorer kan inddeles efter differentieringsgrad. Hvilke?
Højt differentieret (tumorvævet ligner det normale væv, eks. keratinisering, kirtelformationer)
Moderat/middelhøjt differentieret Lavt differentieret
Udifferentieret (= anaplastisk) Subj. Vurdering!
neoplasier klassificeres histogenestisk. Hvordan?
Overordnet inddeling
Epiteliale (plade, kirtel, urotel, endokrint epitel) Mesodermalt deriverede væv (bindevæv, muskler osv.) Hæmatopoietisk og lymfatisk væv
Nervesystem (glia og andet nervestøttevæv)
Giv eksemplar på den generelle nomenklatur ved klassifikation af neoplasier
PREFIXER
Efter den celletype, neoplasien udgår fra (histogenese)
Adeno- fra kirtelepitel Planocellulært fra pladeepitel Lipo- fra fedtceller osv, osv,
SUFFIXER
Efter biologisk forløb (benign/malign)
-carcinoma -sarcoma -oma
malign epitelial malign mesenkymal
generelt benign, epitel eller mesenkymal (men mange undtagelser! fx malign melanom, lymfom)
se og slide med oversigt i H1-2
navn på tumor i pladeepitel
epitel
plancocellulært papillom
karcinom
navn på tumor i urotelceller
epitel
urotellialt papillom
karcinom
navn på tumor i eksokrine og endokrine kirtler
epitel
adenom
adenokarcinom
navn på tumor i nyreepitel?
epitel
adenom
renalcellekarcinom
navn på tumor i hepatocytter?
epitel
hepatocellulært adenom
hepacellulært karcinom
navn på tumor i neuroendokrine celler?
epitel
tumorlets <5mm
karcinoid (typisk eller atypisk)
neuroendokrint karcinom
småcellet karcinom
navn på tumor i mesotel?
epitel
benign mesotelproliferation
malignt meoteliom
mesodermalt væv
navn på tumor i glat muskelceller?
leiomyom
leiomyosarkom
mesodermalt væv
navn på tumor i tværstribet muskelceller?
rhabdomyom
rhabdomyosarkom
mesodermalt væv
navn på tumor i fedtceller?
lipom
liposarkom
mesodermalt væv
navn på tumor i fibroblaster?
fibrom
fibrosarkom
mesodermalt væv
navn på tumor i endotel i blodkar?
hæmangiom
hæmangiosarkom
mesodermalt væv
navn på tumor iendtel i lymfekar?
lymfangiom
lymfangiosarkom
mesodermalt væv
navn på tumor i bruskceller?
kondrom
kondrosarkom
mesodermalt væv
navn på tumor i osteroblast/osteocyt?
osteom
osteosarkom
nervevæv
navn på tumor i astrocytter?
astrocytom (grad 1)
astrocytom
nervevæv
navn på tumor i schwanske celler?
schwannom
malign perifer nerveskedetumor
nervevæv
navn på tumor imelanocyt
Nævus
Malignt melanom
Germinalt væv ( overie/ testis)
navn på tumor i kimcelle
maturt teratom
immaturt teratom
embryonalt karcinom
blommesæktumor
choriokarcinom
hæmatopoetisk væv
navn på tumor i myeloide celler?
kun malign: myeloproliferativ neoplasi (ofte leukæmi)
lymfaktisk væv
navn på tumor i lymfoide celler
malignt lymfom
lymfaktisk væv
navn på tumor i plasmaceller?
plasmacytom/ myelomatose
Hvad er den relative overlevelsesrate for patienter diagnosticeret i 1-3 år
for mænd:
1 år 65%, 3 år 51%
for kvinder
1år 70%, 3 år 59%
Hvad er desmoplasi?
bindevævsdannelse i forbindelse med tumorvækst (stromaet)
nogæe cancere har sparsomt mens andre ahr massiv bindevævsdannelse
Hvad er carcnioma in situ?
malign dysplastisk forandring
stadiet før cancer
Hvad er cancer?
alle maligne neoplasier uanset udgangspunkt
Hvad er et karcinom?
malign neoplasi fra epithelceller
hvad er et sarkom?
malign neoplasi fra mesenkymale celler
Hvad er den molekylære basis for cancer?
selvforsynende md vækstsignaler ufølsomhed overfor antivækstsignaler undgåelse af apoptose potentiale for ubegrænset replikation (telomerase) evne til angiogenese evne til invation og metastasering
