Tema 12. Hipoglucemias Flashcards
Tipos de hipoglucemia según ingesta
- Postabsortivas o de ayuno: varias horas tras ayuno
- Postprandiales o reactivas; poco después de la ingesta por una hipersecreción de insulina (post-gastrectomizados)
¿Cual es la diferencia analítica entre una hipoglucemia por insulina exógena o por un insulinoma?
En ambas estará aumentada la insulina, pero en el insulinoma, al ser la insulina de origen endógeno, estará tb aumentado el péptido C (precursor)
La hipoglucemia inducida por secretagogos, ¿tiene altos los niveles de pepito C?
Si porque los secretagogos aumentan la secreción ENDÓGENA de insulina, por lo que aumenta el péptido C, mientras que si es por insulina exógena, no aumenta.
¿Por qué se produce una hipoglucemia post-absortiva?
Generalmente tumores que consumen glucosa.
- Insulinoma: la hipoglucemia se debe al exceso de insulina secretado por el tumor (péptico C, proinsulina, altos)
- Tumor no insulinoma: la hipoglucemia se debe a que el tumor se come toda la glucosa, y el cuerpo baja la insulina para compensar esa hipoglucemia (péptico C y proinsulina bajos)
