Tema 11. Traumatismos craneales Flashcards
Localización más común de las fracturas de la base del cráneo
Región frontal y peñasco
Diferencias hematoma subdural vs epidural
Subdural: Venoso, paciente somnoliento o comatoso desde el inicio, mortalidad del 40-50% con cirugía
Epidural: Arterial, intervalo lúcido tras el traumatismo, mortalidad del 25% con craneotomía
Mejores indicadores de la gravedad del trauma
Duración de la pérdida de conciencia y de la amnesia postraumática
Conmoción vs contusión
En la conmoción hay pérdida de conciencia pero sin lesión cerebral
Signos en función de la localización de la fractura
Anterior: epistaxis y equímosis periorbitaria
Media y posterior: otorragia y equimosis mastoidea (signo de Battle)
Fractura del peñasco más frecuente
Longitudinal, cursa con hipoacusia de transmisión y otolicuorrea
La fractura transversal del peñasco asocia
Cofosis, lesión del nervio facial, hemotímpano, rinolicuorrea y epistaxis
TTo del hematoma subdural crónico
Evacuar el hematoma
Cuando debemos sospechar que una crisis epiléptica evolucione a una epilepsia posterior
Cuando la crisis aparezca a la 1ª o 2ª semana tras el traumatismo, no si aparece en las primeras 24-48 horas
Ante la presencia de soplo audible con exoftalmos pulsátil, HT ocular y varices conjuntivales sospechar
Fístula carótida-cavernosa –> Embolización
Se confirma que un líquido es LCR cuando contiene…
Beta-transferrina en electroforesis
Indicaciones de monitorización de la PIC
Glasgow 8 o menos
Anomalías en el TAC cerebral inicial
