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FISIO II Rebeca > TEMA 1 > Flashcards

TEMA 1 Flashcards

1
Q

CUAL ES LA FUNCION PRINCIPAL DEL SISTEMA RENAL

A

CONTRIBUIR AL MANTENIMIENTO DE LA HOMEOSTASIS MEDIANTE EL CONTROL DE LA COMPOSICION, EL VOLUMEN Y LA PRESION DE LA SANGRE

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2
Q

POR QUE ESTA FORMADO EL SISTEMA RENAL

A
  • 2 RIÑONES
  • 2 URETERES
  • VEJIGA URINARIA
  • URETRA
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3
Q

CUAL ES LA UNIDAD FUNCIONAL DEL RIÑON

QUE FUNCIONES BASICAS TIENE

A

LA NEFRONA

FUNCIONES BASICAS:

  • FILTRACION
  • SECRECION
  • REABSORCION
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4
Q

POR QUE ESTA FORMADA LA NEFRONA

A

CORPUSCULO RENAL + TUBULOS

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5
Q

POR QUE ESTA FORMADO EL CORPUSCULO RENAL

A

GLOMERULO RENAL + CAPSULA DE BOWMAN

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6
Q

CUALES SON LAS FUNCIONES DEL RIÑON A PARTE DE LAS BASICAS

A

1- REGULACION DE SUSTANCIAS

  1. CONTROL DE LA PRESION ARTERIAL
  2. CONTROL DEL EQUILIBRIO
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7
Q

QUE PORCENTAJE DE FLUJO SANGUINEO PASA POR EL RIÑON

A

EL 22% (GASTO CARDIACO)

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8
Q

COMO ES EL FRS EN PROPORCION AL PESO

A

EL FLUJO SANGUINEO RENAL ES MUY GRANDE (2x150gr)

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9
Q

COMO ES LA DIFERENCIA ARTERIOVENOSA RENAL EN PRESION PARCIAL DE OXIGENO

A

SERA MUY PEQUEÑA PORQUE HAY TANTO FLUJO SANGUINEO QUE AUNQUE EL RIÑON CONSUMIESE MUCHO, JAMAS ACABARIAMOS CON EL OXIGENO DEL 22% DEL GC.

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10
Q

PORQUE HAY GRAN CANTIDAD DE FSR?

A

NO ES PORQUE NECESITE MUCHA NUTRICION, SINO PARA QUE CUMPLA SU FUNCION DE FILTRO

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11
Q

POR QUE EL RIÑON REGULA LA MASA ERITROCITARIA

A

PORQUR LOS SENSORES DE PO2 QUE HAY EN EL RIÑON SON LOS MAS EFICIENTES DEL ORGANISMO PORQUE LA PO2 RENAL ES MUY CONSTANTE

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12
Q

COMO SERÁ LA COMPOSICION DE LA SANGRE GRACIAS A LA FUNCION DE FILTRO DEL RIÑON

A

SE VA A MANTENER CONSTANTE EN CUANTO A SUSTANCIAS DE DESECHO Y SOLUTOS DEL PLASMA, POR LA NECESIDAD DE QUE HAYA UN COMPONENTE OSMOTICO

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13
Q

COMO SON LAS REDES CAPILARES DEL RIÑON

CUANTAS HAY

A

HAY DOS REDES CAPILARES EN SERIE, PORQUE ES UN TERRITORIO PORTAL

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14
Q

QUE EFECTOS HEMODINAMICOS TIENEN LAS REDES CAPILARES DEL RIÑON

A
  • MANTENER EL GRADIENTE DE PRESION FAVORABLE ENTRE LAS DOS REDES CAPILARES
  • LOS FENOMENOS DE STALING/EQUILIBRIO DE STARLING EN LA PRIMERA RED CAPILAR SERAN MUY DISTINTOS A LOS DE LA SEGUNDA RED CAPILAR
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15
Q

QUE FUNCION COMPARTE EL RIÑON, UNICAMENTE JUNTO AL HIGADO

A

ES CAPAZ DE SINTETIZAR GLUCOSA A PARTIR DE PRINCIPIOS NO GLUCIDICOS (GLUCONEOGENESIS)

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16
Q

QUE OTRA FUNCION TIENE EL RIÑON EN RELACION AL SISTEMA ENDOCRINO

A

QUE SE ENCARGA DE PRODUCIR HORMONAS

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17
Q

CUANTAS NEFRONAS TIENEN UN RIÑON

A

TIENE ALREDEDOR DE 1 MILLON DE NEFRONAS

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18
Q

COMO SE REDUCE EL NUMERO DE NEFRONAS CON LA EDAD

A

DESPUES DE LOS 40 AÑOS EL NUMERO DE NEFRONAS FUNCIONALES SE REDUCE EN UN 10% CADA 10 AÑOS

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19
Q

LAS NEFRONAS SE RENUEVAN (V o F)

A

NO

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20
Q

QUE OCURRE CON LOS GLOMERULOS CON LA EDAD

A

QUE DECRECE, PERO NO SE COMPROMETE LA FUNCION RENAL PORQUE LAS NEFRONAS RESTANTES ASUMEN LA TAREA DE LAS QUE VAN DESAPARECIENDO

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21
Q

QUE FUNCIONES HACE LA NEFRONA

A
  1. FILTRACION INESPECIFICA
  2. REABSORCION
  3. SECRECION
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22
Q

EN QUE CONSISTE LA FILTRACION INESPECIFICA

A

180L/día

  • SE FILTRA TODO LO QUE TENGA UN TAMAÑO MENOS AL DEL PORO RENAL (69.000 Da)
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23
Q

POR QUE ESTA DETERMINADO EL PORO RENAL

A

POR LA SEPARACION ENTRE LOS PODOCITOS QUE ENVUELVEN LOS CAPILARES DEL GLOMERULO

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24
Q

DONDE VA EL ULTRAFILTRADO

A

A LA CAPSULA DE BOWMAN (UN ESPACIO “EXTERIOR”)

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25
Q

EN QUE CONSISTE LA REABSORCION

A

EN RECUPERAR SUSTANCIAS NECESARIAS POR EL ORGANISMO QUE SE HABIAN FILTRADO

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26
Q

CUANTOS LITROS FILTRA EL RIÑON AL DIA

CUANTOS ELIMINAMOS REALMENTE

QUE SUPONE ESTO

A

FILTRA 180L/dia

ELIMINAMOS 1,5L

ASI VEMOS LA DIFERENCIA QUE ES LA REABSORCION, UN 98,5%

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27
Q

EN QUE CONSISTE LA SECRECION

A

HAY SUSTANCIAS QUE SE FILTRAN POCO POR ESTAR A BAJA CONCENTRACION EN EL PLASMA, POR LO QUE SE ELIMINARIAN POCO PASIVAMENTE

INTERVIENE UN TRANSPORTE ACTIVO PARA ELIMINAR LAS SUSTANCIAS POR SER TOXICAS O PERJUDICIALES PARA EL ORGANISMO

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28
Q

DONDE SE DA EL TRANSPORTE ACTIVO QUE OCURRE EN LA SECRECION

A

EN LAS PAREDES DE LOS TUBOS

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29
Q

QUE PARTES TIENE LA NEFRONA

A
  1. GLOMERULO
  2. TUBULO CONTONEADO PROXIMAL
  3. ASA DE HENLE
  4. TUBULO CONTORNEADO DISTAL
  5. TUBULO COLECTOR
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30
Q

QUE COMPONENTES TIENE EL GLOMERULO

A
  1. PODOCITOS

2. CAPSULA DE BOWMAN

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31
Q

QUE SON LOS PODOCITOS

A

CUBIERTA CAPILAR QUE DETERMINA EL TAMAÑO DEL PORO RENAL

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32
Q

QUE ES LA CAPSULA DE BOWMAN

A

ESTRUCTURA FINA QUE RECUBRE EL GLOMERULO, DEJANDO UN HUECO QUE SE LLENA CON EL ULTRAFILTRADO

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33
Q

QUE COMPOSICION TIENE EL ULTRAFILTRADO

A

LA MISMA QUE EL PLASMA MENOS PROTEINAS

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34
Q

DE QUE SE ENCARGA EL TUBULO CONTORNEADO PROXIMAL

A

DEL 80% DE LA REABSORCION DE SOLUTOS

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35
Q

QUE PARTES TIENE EL TCP

A
  • PORCION PROXIMAL

- PORCION DISTAL

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36
Q

QUE ORIGINA LA PORCION DISTAL DEL TCP

A

ORIGINARA LA PORCION DESCENDENTE DEL ASA DE HENLE

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37
Q

QUE ES EL ASA DEL HENLE

A

LA PARED TIENE COMPORTIMIENTOS DISTINTOS FRENTE A LA PERMEABILIDAD SEGUN SI ES DESCENDENTE/ASCENDENTE Y GRUESA/FINA

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38
Q

QUE PERMITE LA DIFERENCIA DE PERMEABILIDAD EN EL ASA DEL HENLE

QUE NOMBRE RECIBE

A

PERMITE QUE SE VARIE LA CAPACIDAD DE CONCENTRACION DE LA ORINA

ESTO SE DENOMINA REABSORCION OBLIGATORIA DE AGUA

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39
Q

DONDE OCURRE LA REABSORCION OBLIGATORIA DE AGUA

A

TCP
ASA DE HENLE
TCD

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40
Q

QUE PARTES TIENE EL ASA DE HENLE

A
  • PORCION DESCENDENTE GRUESA
  • PORCION DESCENDENTE FINA
  • PORCION ASCENDENTE FINA
  • PORCION ASCENDENTE GRUESA
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41
Q

QUE PARTE DEL ASA DE HENLE ES LA UNICA IMPERMEABLE

A

LA PORCION ASCENDENTE FINA

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42
Q

QUE FUNCION TIENE EL TUBULO CONTORNEADO DISTAL

A

CONECTA LA PORCION ASCENDENTE DEL ASA DEL HENLE CON EL TUBULO COLECTOR

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43
Q

QUE PARTES TIENE EL TCD

A
  • PORCION PROXIMAL DEL TCD

- PORCION DISTAL DEL TCD O TUBULO CONECTOR

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44
Q

QUE HACE EL TUBULO CONECTOR

A

UNE MUCHAS NEFRONAS CON EL TUBULO COLECTOR

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45
Q

QUE ES EL TUBULO COLECTOR

A

ES UN VASO VERTICAL QUE PENETRA EN LA MEDULA Y RECOGE EL LIQUIDO COLECTOR DE VARIAS NEFRONAS

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46
Q

COMO SE REGULA EL LIQUIDO COLECTOR

A

PORQUE EN EL TUBULO COLECTOR SE DA LA REABSORCION FACULTATIVA DE AGUA, QUE PERMITE REGULAR EL VOLUMEN DE ORINA EN FUNCION DE LA INGESTA DE AGUA PARA QUE SE MANTENGA EL BALANCE DE LIQUIDOS Y NO SE MODIFIQUE NI EL VOLUMEN CELULAR NI EL VOLUMEN DE LIQUIDO EN SANGRE

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47
Q

LA NEFRONA ESTA FORMADA POR UN TIPO CELULAR (Vo F)

A

FALSO. HAY VARIOS TIPOS CELULARES QUE FORMAN LA NEFRONA. VAN CAMBIANDO A LO LARGO DE SU RECORRIDO

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48
Q

QUE TIPO DE CELULA HAY EN EL TCP

A

HAY BORDE EN CEPILLO

CONFIERE MUCHA SUPERFICIE DE INTERCAMBIO CON ABUNDANTES TRANSPORTADORES

ESTO ES PORQUE REABSORBE EL 80% DE NA+

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49
Q

QUE TIPO DE CELULA HAY EN LA PORCION DESCENDENTE DEL ASA DEL HENLE

A

NO HAY BORDE EN CEPILLO

LAS CELULAS SON MAS PLANAS

REGULAN LA PERMEABILIDAD

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50
Q

QUE TIPO DE CELULA HAY EN LA PORCION ASCENDENTE DEL ASA DE HENLE

A

HAY UNA PEQUEÑA TRANSICION

PASA DEL ADELGAZAMIENTO DE LAS CELULAS PLANAS DE LA PARED FINAL QUE PARECEN ENDOTELIO A UNA PARED GRUESA CON ESTRUCTURA MAS CUBICA EPITELIAL

SE ENCARGAN DEL TRANSPORTE IONICO SIN PERMEABILIDAD AL AGUA

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51
Q

EN EL TCD QUE TIPO DE CELULAS HAY

A

HAY REABSORCION PERO NO CELULAS DE BORDE EN CEPILLO

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52
Q

QUE TIPO DE CELULAS HAY EN LA PARTE FINAL DEL TCD

A

EN EL TUBULO CONECTOR HAY CELULAS INTERCALARES, RESPONSABLES DE REABSORBER EL EXCESO

ESTAS CELULAS ESTAN MUY RELACIONADAS CON EL TRANSPORTE PARACELULAR

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53
Q

QUE TIPO DE CELULAS HAY EN EL TUBULO COLECTOR

A

SE MANTIENEN LAS CELULAS INTERCALARES, QUE TIENEN CAPACIDAD ADICIONAL DE TRANSPORTE, JUNTO CON LA PROPIA RED DEL COLECTOR, QUE VA A TENER UN PAPEL MUY IMPORTANTE EN LA PERMEABILIDAD: REGULA EL VOLUMEN DE ORINA

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54
Q

DONDE NO ES OBLIGATORIA LA REABSORCION

A

EN EL TUBULO COLECTOR, QUE ES FACULTATIVA

VARIA SEGUN LA TEMPERATURA DEL AMBIENTE

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55
Q

QUE DOS TIPOS DE NEFRONAS HAY

A
  1. ASA LARGA O YUXTAMEDULARES

2. ASA CORTA O CORTICALES

56
Q

EXPLICA LA CIRCULACION RENAL

A

LA ARTERIA RENAL SE DIVIE EN ARTERIAS INTERLOBULARES QUE VAN HACIA LAS PIRAMIDES Y LAS RODEAN

DAN LUGAR A LAS ARTERIAS ARCUATAS EN EL LIMITE ENTRE LA MEDULA Y CORTEZA Y A ARTERIOLAS EFERENTES

LAS ARTERIOLAS EFERENTES SE RAMIFICAN EN UNA RED CAPILAR GLOMERULAR Y SE UNIFICAN DE NUEVO EN UNA ARTERIOLA EFERENTE PARA VOLVER A RAMIFICARSE EN UNA SEGUNDA RED CAPILAR EN SERIE: LA RED CAPILAR PERITUBULAR

LA RED CAPILAR PERITUBULAR SE ENCARGA DE LA CIRCULACION VASCULAR EN TORNO A LA ESTRUCTURA DE LA NEFRONA

FINALIZAN EN EL SISTEMA VENOSO

57
Q

QUE HACEN LOS VASOS RECTOS

A

EN LAS NEFRONAS YUXTAMEDULARES, LOS VASOS RECTOS ACOMPAÑAN A LAS ASAS, QUE SE DIVIDEN EN UNA RED CAPILAR Y CONFLUYEN EN LAS VENAS RECTAS.

TIENEN FUNCION DE LAVADO MEDULAR

58
Q

CUANTOS TIPOS DE REDES CAPILARES HAY

A

HAY 3:

  • GLOMERULAR
  • PERITUBULAR CORTICAL
  • PERITUBULAR MEDULAR
59
Q

QUE GARANTIZA QUE HAYA FLUJO RENAL

A

EL GRADIENTE FAVORABLE DE PRESION A LO LARGO DE LA CIRCULACION RENAL HASTA LA VENA RENAL

60
Q

COMO ES LA PRESION DE LA RED CAPILAR GLOMERULAR

A

ES MUY ALTA

61
Q

ENTRE QUE DOS COSAS ESTA LA RED CAPILAR GLOMERULAR

PORQUE SE DENOMINAN ASI

A

ESTA ENTRE DOS ARTERIOLAS.

SE DENOMINAN ASI PORQUE CONSERVAN LA CAPA MUSCULAR LISA

62
Q

QUE HACE LA CAPA MUSCULAR LISA DE LAS ARTERIOLAS

A

FORMA ESFINTERES QUE LES PERMITE A LAS ARTERIOLAS REGULAR EL TONO VASCULAR ANTES Y DESPUES DEL GLOMERULO

63
Q

QUE OCURRE SI LA PRESION GLOMERULAR BAJA

A

SE MODIFICARAN LAS RESISTENCIAS EFERENTES PARA RECUPERAR LA ALTA PRESION Y MANTENER EL GRADIENTE

64
Q

QUE OCURRE SI AUMENTA LA PRESION HIDROSTATICA CAPILAR GLOMERULAR

A

QUE AUMENTA LA FILTRACION

65
Q

QUE HAY DESPUES DE LA ARTERIOLA EFERENTE

A

LA SEGUNDA RED CAPILAR, LA PERITUBULAR

66
Q

LA RED CAPILAR PERITUBULAR, EN QUE SE DIFERENCIA DE LA GLOMERULAR

A

QUE SE INICIA CON UNA ARTERIOLA Y FINALIZA CON UNA VENULA, POR LO QUE NO HAY ESFINTER POST CAPILAR

67
Q

DONDE SE ENCUENTRA LA CORTEZA

A

EN LA PORCION MAS EXTERNA DEL PARENQUIMA RENAL

68
Q

COMO ES LA CORTEZA CON RESPECTO AL PASMA

A
  • ISOTONICA

- HIPEROSMOLAR

69
Q

QUE PORCENTAJE DE FLUJO SANGUINEO RENAL RECIBE LA CORTEZA

POR QUE

A

88%

PORQUE EN ELLA ESTAN LOS GLOMERULOS POR TANTO LA VASCULARIZACION ES MUY ALTA

70
Q

COMO ES EL FLUJO Y LA PRESION EN LA CORTEZA

PARA QUE

A

EL FLUJO ES MUY RAPIDO Y LA PRESION MUY ALTA

ESTO FAVORECE AL ULTRAFILTRADO

71
Q

DONDE ESTA LA MEDULA

A

ESTA EN LA PORCION MAS INTERNA DEL PARENQUIMA RENAL

72
Q

COMO ES LA MEDULA CON RESPECTO AL PLASMA

COMO Y POR QUE

A

ES HIPERTONICA

SE MANTIENE HIPEROSMOLAR ACTIVAMENTE Y SE PREVIENE SU PERDIDA PORQUE ES MUY IMPORTANTE PARA EL CORRECTO FUNCIONAMIENTO DE LA NEFRONA

73
Q

QUE PORCENTAJE DE FRS RECIBE LA MEDULA

POR QUE

A

RECIBE EL 12%

BASTA PARA LA NUTRICION RENAL, EL RESTO DEL FLUJO ES FUNCIONAL: PASA POR EL RIÑON PORQUE TIENE QUE SER DEPURADO

74
Q

EN EL TCP , QUE SE REABSORBE

COMO SERA LA PRESION ONCOTICA

A

SE REABSORBE EL 80% DE NA+ DEL LIQUIDO TUBULAR AL INTERSTICIO, Y TAMBIEN AGUA

POR TANTO, LA PRESION ONCOTICA DEL INTESTICIO CORTICAL NO CAMBIA, LA CORTEZA SERA ISOTONICA, YA QUE LA REABSORCION ES TANTO DE SOLUTO COMO DE LIQUIDO

75
Q

QUE LE OCURRE AL LIQUIDO TUBULAR EN EL ASA DEL HENLE

A

QUE ESTA SOMETIDO A DIFERENTES PERMEABILIDADES, DE MANERA QUE CUANDO PASE POR UNA REGION PERMEABLE, POR EL EQUILIBRIO DE STARLING, A MAYOR GRADIENTE OSMOLAR, SE GENERARA MAYOR PRESION DE FILTRACION, MODIFICANDOSE LA COMPOSICION DEL LIQUIDO TUBULAR

76
Q

DONDE ES MAS RAPIDO EL FLUJO, EN LA CORTEZA O EN LA MEDULA

A

EN LA CORTEZA

77
Q

QUE VASOS SON LOS QUE ACCEDEN A LA MEDULA

QUE FUNCION TIENEN

A

LOS VASOS RECTOS.

DEBEN LLEVAR UN FLUJO LENTO PARA QUE SE PUEDA EQUILIBRAR Y MANTENER EL GRADIENTE HIPEROSMOTICO MEDULAR

78
Q

CUANDO AUMENTA EL FLUJO EN LOS VASOS RECTOS

A

CUANDO HAYA MUCHA PRODUCCION DE ORINA

79
Q

DONDE ESTA EL APARATO YUXTAGLOMERULAR

A

EN LA ENTRADA DE LA AFERENTE
EN LA SALIDA DE LA EFERENTE
ENGLOBANDO AL TCD

80
Q

POR QUE ESTA FORMADO EL APARATO YUXTAGLOMERULAR

A
  • MACULA DENSA
  • CELULAS MESANGIALES EXTRAGLOMERULARES
  • CELULAS YUXTAGLOMERULARES
81
Q

QUE ES LA MACULA DENSA

A

SON CELULAS DE LA PARED DEL TCD QUE CONTACTAN CON LAS ARTERIOLAS

82
Q

COMO SON LAS CELULAS DE LA MACULA DENSA HISTOLOGICAMENTE

A

MAS OSCURAS Y CILINDRICAS

83
Q

COMO ES LA MACULA DENSA FUNCIONALMENTE

A

DADA SU LOCALIZACION EN CONTACTO CON EL LIQUIDO TUBULAR, LA MACULA DENSA ES SENSIBLE AL CONTENIDO TUBULAR Y RESPONSABLE DE DETECTAR LA COMPOSICION DEL MISMO

84
Q

QUE FUNCION TIENEN LA MACULA DENSA

A
  • MONITORIZACION DE LA COMPOSICION DE LOS LIQUIDOS QUE PASAN
  • PERMITE ARREGLAR FALLOS ANTES DE QUE SE LIBERE LA ORINA, YA QUE AUNQUE ESTEMOS AL PRINCIPIO DE LA NEFRONA (ENTRE LAS ARTERIOLAS) ESTAREMOS MONITORIZANDO EL LIQUIDO QUE YA HA SUFRIDO AL TCP Y ASA DE HENLE EN SU TOTALIZAD
85
Q

QUE OCURRE CUANDO SE FILTRA DEMASIADO LIQUIDO DE LA SANGRE A TRAVES DEL GLOMERULO HACIA EL SISTEMA TUBULAR

A

LAS SEÑALES DE RETROALIMENTACION DE LA MACULA DENSA PROVOCAN CONSTRICCION DE LAS ARTERIOLAS AFERENTES, REDUCIENDO DE ESTA FORMA TANTO EL FLUJO SANGUINEO RENAL COMO LA TASA DE FILTRACION GLOMERULAR (TFG) A VALORES NORMALES O CASI NORMALES

86
Q

QUE FUNCION TIENEN LAS CELULAS MESANGIALES EXTRAGLOMERULARES

A
  • EL MESANGIO SE COMPORTA COMO EL ENDOTELIO,
  • TIENEN CAPACIDAD CONTRACTIL, Y
  • PRODUCE ELEMENTOS VASOACTIVOS
87
Q

DONDE ESTAN LAS CELULAS YUXTAGLOMERULARES

A

ESTAN EN LAS PAREDES DE LAS ARTERIOLAS EFERENTES Y AFERENTES

88
Q

QUE MECANISMO ES MUY IMPORTANTE EN LA EXCRECION RENAL

A

EL EQUILIBRIO DE STALING

89
Q

MECANISMO BASICO DE LA EXCRECION RENAL

A
  1. LA SANGRE ENTRA POR LA ARTERIOLA AFERENTE A SU GLOMERULO
  2. SALE POR LA EFERENTE
  3. ENTRA EN EL CAPILAR PERITUBULAR
  4. AL SALIR A LA VENA RENAL TIENE UNA COMPOSICION MUY DISTINTA DE LA DE LA ARTERIA RENAL
90
Q

RELACIONA EXCRECION CON FILTRACION, REABSORCION Y SECRECION

A

EXCRECION = FILTRACION - REABSORCION + SECRECION

91
Q

A QUE CORRESPONDE LA FILTRACION

A

ES LA CANTIDAD DE LIQUIDO QUE SALE DE LA SANGRE Y VA A LA CAPSULA DE BOWMAN

92
Q

A QUE CORRESPONDE LA REABSORCION

A

ES UN PROCESO PASIVO POR GRADIENTE, VUELVE A LA SANGRE GRACIAS A LOS CAPILARES PERITUBULARES

93
Q

A QUE CORRESPONDE LA SECRECION

A

ES UN PROCESO ACTIVO CONTRA GRADIENTE DE CONCENTRACION PARA INCREMENTAR LA CONCENTRACION EN EL TUBULO DE CIERTAS SUSTANCIAS

94
Q

QUE PRESION HIDROSTATICA HAY EN EL GLOMERULO

A

SE CORRESPONDE TAMBIEN CON LA ARTERIOLA AFERENTE, HAY UNA ALTA PRESION HIDROSTATICA, DE 50mmHg

95
Q

QUE PRESION ONCOTICA HAY EN EL PLASMA A NIVEL DEL GLOMERULO

A

25 mmHg PORQUE LA CONCENTRACION DE PROTEINAS EN LA ARTERIOLA AFERENTE ES LA MISMA QUE HAY EN LA SANGRE PERIFERICA

96
Q

COMO SON LAS PRESIONES HIDROSTATICA Y ONCOTICA EN LA CAPSULA DE BOWMAN

A

P. HIDROSTATICA: 10 mmHg

P. ONCOTICA: 0 (PORQUE NO HAY PROTEINAS)

97
Q

COMO SERIA EN AJUSTE DE PRESIONES A FAVOR Y EN CONTRA DE LA FILTRACION

QUE CONSECUENCIA TIENE ESTO

A

A FAVOR: 50
EN CONTRA: 25 + 10

= 15 mmHg TOTALES FAVORABLES A LA FILTRACION

POR TANTO, TOLO LO QUE TENGA TAMAÑO INFERIOR AL PORO RENAL (60.000 da), SE FILTRARA

98
Q

LE LLEGA EL MISMO VOLUMEN A LA ARTERIOLA EFERENTE

A

NO, LE LLEGA MENOS PORQUE A MEDIDA QUE ESTA PASA POR EL GLOMERULO VA PERDIENDO LIQUIDO

99
Q

EL EQUILIBRIO DE STALING FAVORECE LA FILTRACION EN EL CAPILAR GLOMERULAR (V o F)

A

VERDADERO

100
Q

COMO ES LA PRESION HIDROSTATICA EN LA ARTERIOLA EFERENTE

A

HA BAJADO, POR TANTO SERA DE 47 mmHg

101
Q

COMO ES LA CONCENTRACION DE SOLUTOS DE LA SANGRE QUE SALE POR LA ARTERIOLA EFERENTE

A

ES MUY ALTA, PORQUE HA PERDIDO MUCHO VOLUMEN Y TIENE MUCHOS SOLUTOS

102
Q

COMO ES LA PRESION ONCOTICA EN LA ARTERIOLA EFERENTE

A

AUMENTA A 35 mmHg

PORQUE LA SANGRE ESTA MUY CONCENTRADA Y PORQUE LAS PROTEINAS NO SE FILTRAN POR EL PORO RENAL

103
Q

QUE OCURRE EN EL EXTREMO ARTERIAL DEL CAPILAR PERITUBULAR CON LAS PRESIONES HIDROSTATICA Y ONCOTICA

A

LA PRESION HIDROSTATICA SE VA PERDIENDO: 20 mmHg POR LA ACCION DE LAS RESISTENCIAS EFERENTES

LA PRESION ONCOTICA SIGUE AUMENTADA (35 mmHg) POR PERDIDA ANTERIOR DE LIQUIDO

104
Q

EN EL CAPILAR PERITUBULAR, EL EQUILIBRIO DE STARLING FAVORECE LA REABSORCION (V o F)

A

verdadero

105
Q

POR QUE ES IMPORTANTE EL EQUILIBRIO DE STARLING PERITUBULAR

A

ES UNA EXCEPCION AL EJEMPLO CLASICO QUE ACABA FAVORECIENDO LA FILTRACINO. LA TAN ELEVADA PRESION ONCOTICA TENDERA A REABSORBER DEL INTERSTICIO LIQUIDOS POBRES EN PROTEINAS PARA QUE ESTA PRESION ONCOTICA RECUPERE LOS VALORES INICIALES DE 25 mmHg. LA PRESION HIDROSTATICA BAJARA PERO MANTENIENDO UN MINIMO DE GRADIENTE (15 mmHg) SUFICIENTE PARA PODER LLEGAR A LA AD A PRESION 0

106
Q

COMO SE DISPONEN MAYORITARIAMENTE LAS NEFRONAS

A

VERTICALMENTE

107
Q

QUE 5 ESTRUTURAS HUECAS TIENEN LAS NEFRONAS POR DONDE PASAN LOS LIQUIDOS

A
  1. PORCION DESCENDENTE DEL AH
  2. PORCION ASCENDENTE DEL AH
  3. TUBULO COLECTOR
  4. ARTERIAS RECTAS
  5. VENAS RECTAS
108
Q

QUE HACE LA PORCION DESCENDENTE DEL AH

A

LLEVA LIQUIDO TUBULAR HACIA LA MEDULA, HACIA ABAJO

109
Q

QUE HACE LA PORCION ASCENDENTE DEL AH

A

LLEVA LIQUIDO TUBULAR HACIA LA CORTEZA, HACIA ARRIBA

110
Q

QUE HACE EL TUBULO COLECTOR

A

LLEVA LIQUIDO TUBULAR HACIA LA PAPILA, HACIA ABAJO

111
Q

QUE HACEN LAS ARTERIAS RECTAS

A

LLEVAN SANGRE A FLUJO LENTO HACIA LA MEDULA, HACIA ABAJO

112
Q

QUE HACEN LAS VENAS RECTAS

A

LLEVAN LA SANGRE A FLUJO LENTO HACIA LA CORTEZA, HACIA ARRIBA

113
Q

QUE OCURRE CON EL FLUJO A CONTRACORRIENTE DE LAS 5 ESTRUCTURAS HUECAS

A

ES LA TEORIA MAS ACEPTADA SOBRE EL ORIGEN DEL GRADIENTE MEDULAR.

114
Q

QUE VEMOS SI REPRESENTAMOS LA SECUENCIA VASCULAR DESDE LA ARTERIA RENAL HASTA LA VENA RENAL

A

SE VE UN TERRITORIO DE ALTA PRESION HASTA LA ARTERIOLA AFERENTE

LA ARTERIA RENAL ES RAMA DE LA AORTA POR LO QUE LA ONDA DE PRESION AORTICA ES AUN MUY FUERTE, LO QUE LE APORTA ESA ALTA PRESION

LA ARTERIOLA AFERENTE ES EL PUNTO DONDE PERDEMOS PRESION PERO EN LOS CAPILARES GLOMERULARES SE MANTIENE CONSTANTE GRACIAS A LA REDULACION POR LOS ESFINTERES DE AMBAS ARTERIOLAS

PODER REGULAR LA ENTRADA Y SALIDA DE SANGRE PERMITE MANTENER CONSTANTE LA PRESION EN EL GLOMERULO

A LO LARGO DE LA ARTERIOLA EFERENTE TAMBIEN SEGUIMOS PERDIENDO PRESION PORQUE NO HAY UN ESFINTER POSTERIOR QUE MANTENGA LA PRESION

LA BAJADA DE PRESION SIGUE EN LOS CAPILARES PERITUBULARES DEJANDO UN GRADIENTE MINIMO PARA GARANTIZAR EL FLUJO HASTA LA AD.

115
Q

POR QUE ESTA REGULADA LA PRESION HIDROSTATICA EN EL CAPILAR GLOMERULAR

A

POR LAS RESISTENCIAS DE LAS ARTERIOLAS EFERENTES Y AFERENTES.

116
Q

QUE OCURRE EN CONDICIONES ESTANDAR DE LA PRESION ARTERIAL DE LA ARTERIA RENAL

A

SE MANTIENE DENTRO DE LOS CAPILARES GLOMERULARES. ESTA PRESION HIDROSTATICA FAVORECERA LA FILTRACION

117
Q

QUE OCURRE SI SE MODIFICAN LAS RESISTENCIAS DE LAS ARTERIOLAS EFERENTES Y AFERENTES

A
  • AUMENTAR LA RESISTENCIA PRECAPILAR Y DISMINUIR LA POSTCAPILAR: DISMINUCION DE LA PRESION HIDROSTATICA GLOMERULAR (PORQUE SE DIFICULTA LA ENTRADA DE SANGRE Y FACILITAMOS LA SALIDA)
  • DISMINUIR LA RESISTENCIA PRECAPILAR Y AUMENTAR LA POSTCAPILAR: AUMENTO DE LA PRESION HIDROSTANTICA GLOMERULAR (PORQUE FAVOREDEMOS LA ENTRADA DE SANGRE Y DIFICULTAMOS SU SALIDA DEL GLOMERULO)
118
Q

QUE DETERMINA LA TASA DE FILTRACION GLOMERULAR

A

EL MECANISMO REGULAR DE RESISTENCIAS QUE MANTIENE UNA PRESION HIDROSTATICA CAPILAR ALTA

119
Q

QUE PORCENTAJE DE GASTO CARDIACO SUPER EL FSR

POR QUE

A

EL 20-25%

POR LA FILTRACION

120
Q

CUAL ES EL OBJETIVO DE QUE EL FSR SEA CONSTANTE

A

MANTENER CONSTANTE LA TFG

121
Q

QUE ES LA TFG

A

ES LA PORCION DEL FLUJO SANGUINEO QUE SE TRANSFORMA EN ULTRAFILTRADO

122
Q

POR QUE ESTA REGULADO EL FSR

A
  1. AUTORREGULACION DEL FLUJO SANGUINEO RENAL Y FILTRADO GLOMERULAR
  2. CONTROL NERVIOSO
  3. CONTROL HORMONAR
  4. OTROS
123
Q

EN QUE CONSISTE LA AUTORREGULACION DEL FSR Y FG

A

EL FLUJO SANGUINEO RENAL EN FUNCION DE LA PRESION ARTERIAL VEMOS QUE EL FLUJO AUMENTA HASTA LLEGAR A VALORES FISIOLOGICOS NORMALES ENTRE 60 Y 150 mmHg, DONDE PERMANECE CONSTANTE

DADO QUE EL FSR DETERMINA LA TFG TAMBIEN PERMANECERA CONSTANTE.

EL FSR ESTA CONTROLADO EN UN INTERVALO MUY AMPLIO DE PRESIONES ARTERIALES, EN LA DIURESIS NO OCURRE ASI. ANTE INCREMENTOS LEVES DE PRESION ARTERIAL, LA DIURESIS POR PRESION SE DISPARA PARA BAJAR LA PRESION DE CARGA/LLENADO (SE DESCONCEN LAS CAUSAS)

124
Q

QUIEN INERVA LAS ARTERIOLAS EFERENTES Y AFERENTES

A

EL SISTEMA SIMPATICO

125
Q

QUE OCURRE SI ACTUA EL SISTEMA SIMPATICO EN LAS ARTERIOLAS EFERENTES Y AFERENTES

A

VASOCONSTRICCION

DISMINUYE LA TFG

126
Q

QUE OCURRE SI NO ACTUA EL SISTEMA SIMPATICO EN LAS ARTERIOLAS EFERENTES Y AFERENTES

A

VASODILATACION

EL PARASIMPATICO NO INTERVIENE

AUMENTA LA TFG

127
Q

QUE SUSTANCIAS QUIMICAS PROVOCAN VASOCONSTRICCION Y DISMINUCION DE LA TFG

A
  • CATECOLAMINAS (ADRENALINA Y NORADRENALINA)

- ENDOTELINAS (CELULAS ENDOTELIALES)

128
Q

QUE SUSTANCIAS QUIMICAS PROVOCAN VASODILATACION Y AUMENTO DE LA TFG

A
  • OXIDO NITRICO
  • PROSTAGLANDINAS
  • BRADICININA
129
Q

QUE OTRAS SUSTANCIAS AUMENTAN LA TFG

A
  • DIETA RICA EN PROTEINAS
  • HIPERGLUCEMIAS
  • GLUCOCORTICOIDES
  • FIEBRE
130
Q

QUEOTRAS SUSTANCIAS DISMINUYEN LA TFG

A

LA EDAD

131
Q

NOMBRA LAS FUNCIONES DEL SISTEMA RENAL

A
  1. EXCRECION DE LOS PRODUCTOS METABOLICOS DE DESECHO, SUSTANCIAS QUIMICAS EXTRAÑAS. FÁRMACOS Y METABOLITOS DE HORMONAS
  2. REGULACON DEL EQUILIBRIO HIDRICO Y ELECTROLITICO
  3. REGULACION DEL EQUILIBRIO ACIDO - BASE
  4. REGULACION DE LA PRODUCCION DE ERITROCITOS
  5. REGULACION DE LA FORMACOIN DE 1,25-DIHIDROXIVITAMINAD3-CALCITRIOL
  6. SINTESIS DE GLUCOSA
  7. REGULACION DE LA PRESION ARTERIAL
132
Q

REGULACON DEL EQUILIBRIO HIDRICO Y ELECTROLITICO

A

LA ORINA ES EL BALANCE DE LIQUIDOS DE EGRESO MAS IMPORTANTE DEL ORGANISMO

133
Q
  1. REGULACION DEL EQUILIBRIO ACIDO - BASE
A

POR ELIMINACION DE PROTONES

ES EL MAS IMPORTANTE PORQUE EL RIÑON TIENE GANANCIA INFINITA

134
Q

REGULACION DE LA PRODUCCION DE ERITROCITOS

A

PORQUE SECRETAN ERITROPOYETINA

135
Q

SINTESIS DE GLUCOSA

A

A PARTIR DE AMINOACIDOS POR LA GLUCONEOGENESIS

ES UNO DE LOS POCOS TEJIDOS JUNTO A LA PIEL Y EL HIGADOQ UE TIENEN GLUCOSA-6-FOSFATASA

136
Q

REGULACION DE LA PRESION ARTERIAL

A

AJUSTA EL VOLUMEN DE LLENADO VASCULAR.

GRACIAS A ESTO SE LE PUEDEN SUMINISTRAR DIURETICOS A HIPERTENSOS PARA QUE REDUZCAN SU PA.

POR TANTO ES EL ENCARGADO ULTIMO DE REGULAR LA PA MEDIANTE LA DIURESIS POR PRESION

137
Q

REPERCUSIONES EN EL SISTEMA VASCULAR DEL RIÑON

A
  • SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA
  1. LA RENINA LA PRODUCE EL RIÑON, EN CONCRETO LAS CELULAS YUXTAGLOMERULARES
  2. ES LA RESPONSABLE DE TRANSFORMAR EL ANGIOTENSINOGENO EN ANGIOTENSINA I CUANDO ESTE LLEGA A LAS CELULAS YUXTAGLOMERULARES
  3. LA ACE (ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA I EN II) ES LIBERADA POR LAS CELULAS ENDOTELIALES DE LOS CAPILARES
  4. LA ANGIOTENSINA II TIENE SU EFECTO EN LA CORTEZA ADRENAL FORMANDO ALDOSTERONA

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