TEM6 - Anatomía del encéfalo

Question 1

¿Cuáles son las cisuras más profundas que perfilan las características de los hemisferios y qué lóbulos cerebrales delimitan?

Answer 1

Cisura longitudinal - determina la separación de ambos hemisferios
Cisura central (de Rolando), delimita:
el lóbulo frontal, que queda anterior a la cisura

el lóbulo parietal, localizado en la parte posterior a la cisura

• *Cisura parietooccipital**, detrás de la cual se localiza el lóbulo occipital
• *Cisura lateral** (de Silvio), delimita el lóbulo temporal.

Question 2

¿Cuáles son los 6 lóbulos cerebrales?

Answer 2

Visibles en la superficie:

• Lóbulo frontal
• Lóbulo parietal
• Lóbulo occipital
• Lóbulo temporal

No visibles

• Lóbulo insular - situado en la profundidad de la cisura lateral, donde confluyen los lóbulos frontal, parietal y temporal
• Lóbulo límbico - situado en la cara medial, formando un anillo de corteza que bordea el cuerpo calloso desde el lóbulo temporal al frontal. Su forma arqueada se debe en gran parte a la circunvolución del cíngulo.

Question 3

¿Qué encontramos en la cara medial del lóbulo temporal (en la parte en la que se pliega sobre sí mismo?

Answer 3

• La circunvolución del hipocampo
• La circunvolución dentada = giro dentado

Question 4

¿Qué son las comisuras y cuál es la más grande?

Answer 4

Grandes tractos de sustancia blanca que un unen centralmente los hemisferios cerebrales.

La más grande es cuerpo calloso - estructura fundamental para la comunicación entre los hemisferios cerebrales.

Question 5

Diencéfalo

Answer 5

Posición central en el encéfalo anterior.

Se organiza bajo los ventrículos laterales y alrededor del tercer ventrículo (ventrículo III).

Sus dos componentes principales son el tálamo y el hipotálamo

Question 6

Partes del DIENCÉFALO

Answer 6

• El tálamo
• El hipotálamo
• El epitálamo
• El subtálamo

Question 7

Tálamo

Answer 7

DIENCÉFALO

• zona más dorsal del diencéfalo
• dos estructuras ovoides unidas en en centro por un puente de sustancia gris denominado masa intermedia.
• Centro de control

Question 8

Hipotálamo

Answer 8

DIENCÉFALO

• Ventral al tálamo
• Se extiende desde el entorno de la lámina terminal hasta los núcleos mamilares.
• Protuberancia en su parte ventral = tuber cirereum, que se estrecha en la eminencia media, una estructura que bordea el suelo del ventrículo III formando un embudo que se prolonga en el tallo hipofisario del que pende la hipófisis ( = glándula pituitaria)

Question 9

Epitálamo

Answer 9

DIENCÉFALO

• Parte posterior dorsal (techo del ventrículo III), adyacente al mesencéfalo
• Entres sus componentes destaca la glándula pineal (melanina), una estructura impar que sobresale en la línea media posterior del encéfalo entre los colículos superiores del mesencéfalo.

Question 10

Subtálamo

Answer 10

DIENCÉFALO

• Ubicado bajo el tálamo y posterior al hipotálamo, extendiéndose hasta el mesencéfalo

Question 11

Tronco del encéfalo

Answer 11

Aunque de pequeño tamaño, el tronco del encéfalo desarrolla funciones fundamentales = generar el ritmo respiratorio, además de constituir un centro de comunicación del SN

Solo queda visible en la cara ventral del encéfalo. Desde esta perspectiva, tiene la apariencia de un tronco blanquecino, flanqueado por los nervios craneales, que se extiende desde el diencéfalo hasta la médula espinal

Question 12

Partes del TRONCO DE ENCÉFALO

Answer 12

• Mesencéfalo - se prolonga desde el diencéfalo hasta el surco superior
• Puente - limitado por los surcos superior y bulbopontino
• Tronco del encéfalo - se extiende desde el surco bulbopontino a la médula espinal

Question 13

Mesencéfalo

Answer 13

TRONCO DEL ENCÉFALO

División más pequeña del encéfalo. Lo más evidente en su cara ventral son los pedúnculos cerebrales.

En la superficie dorsal se pueden observar los tubérculos cuadrigéminos (o colículos superiores o inferiores).

Question 14

Puente o Protuberancia

Answer 14

TRONCO DEL ENCÉFALO

En su cara ventral, es fácil de identificar - aparece como un abultamiento orientado transversalmente (forma que se debe a que dirige muchos de sus axones lateralmente al cerebelo)

En la superficie dorsal, está situado bajo el cuarto ventrículo y está flanqueado por los pedúnculos cerebelosos, que son tres grandes tractos de sustancia blanca que unen el tracto del encéfalo y el cerebelo.

Question 15

Bulbo Raquídeo

Answer 15

TRONCO DEL ENCÉFALO

En la cara ventral - cuatro grandes prominencias alargadas:

• Las dos centrales se denominan pirámides (formadas por sustancia blanca). La decusación piramidal establece el límite caudal del bulbo raquídeo (y del tronco del encéfalo) con la médula espinal
• Las dos laterales, marcadas por una estructura de sustancia gris denominada oliva.

En la cara dorsal podemos distinguir las columnas blancas dorsales, formadas por dos fascículos de sustancia blanca que terminan en los núcleos de las columnas dorsales

Question 16

CEREBELO

Answer 16

• Representa aproximadamente el 10% del volumen total del encéfalo (segundo en volumen después de los hemisferios)
• Consta de dos hemisferios unidos en su parte central.
• Parte posterior del encéfalo, parcialmente cubierto por los hemisferios
• envuelve la cara dorsal del tronco del encéfalo, al que se une a través de los pedúnculos cerebelosos (superior, medio e inferior) - que lo conectan también con la médula espinal
• en su superficie - pliegues llamados folia, entre las que hay grandes cisuras que dividen el cerebelo transversalmente en tres lóbulos - anterior, posterior (en la superficie dorsal) , floculonodular (en la ventral)

Question 17

Parcelación funcional de la superficie dorsal del cerebelo

Answer 17

• Zona medial - formada por el vermis
• Zona intermedia - parte de los hemisferios próxima al vermis
• Zona lateral - formada por el resto de los hemisferios

Question 18

MEDULA ESPINAL

Answer 18

Conexión por la que el encéfalo se comunica con el resto del cuerpo.

Recepción de información sensorial procedente tanto del exterior como del interior, en el control de movimiento y en la regulación de las funciones viscerales.

Cumple tb una función integradora para algunas actividades reflejas que se desarrollan sin mediación encefálica.

Question 19

Anatomía de la médula espinal

Answer 19

Se parece a un tubo redondeado del grosor de un lápiz, aunque éste es mayor en las zonas donde se insertan los nervios espinales que inervan los brazos y las piernas = ensanchamientos cervical y lumbar respectivamente.

Se extiende desde la base del cráneo hasta el límite de la segunda vértebra lumbar.

Protegida por la columna.

Aunque tiene forma continua, la inserción de cada par de nervios espinales delimita un trozo de médula espinal que se denomina segmento medular - 31 Segmentos relacionados con los 31 pares de nervios espinales

Question 20

División de los segmentos medulares

Answer 20

Nervios cervicales - 8

Nervios torácicos - 12

Nervios lumbares - 5

Nervios sacros - 5

Nervio cocígeo - 1

Question 21

Surcos de las superficies dorsal y ventral de la médula espinal

Answer 21

Los surcos medios - marcan su estructura bilateral simétrica.

Los surcos laterales - se insertan las raíces dorsales y ventrales de los nervios espinales.

Question 22

SNP

Answer 22

El SNP está compuesto por todos los componentes del SN diferentes del encéfalo y la médula espinal.

Está compuesto por:

• Ganglios - agrupaciones de células nerviosas fuera del SNC (Somas celulares)
• Nervios - conjuntos de axones recubiertos de mielina que ponen en comunicación el encéfalo y la médula espinal con el resto del cuerpo.

Está integrado por el SN somático y el SN autónomo (o visceral). Ambos constan de un componente sensorial (aferente) y un componente motor (eferente).

Question 23

Sistema Nervioso Somático

Answer 23

El SN somático nos permite interaccionar con el mundo.

• Las fibras aferentes llevan información al SNC de los cambios que detectan los receptores localizados en la piel, los músculos esqueléticos y los órganos de los sentidos = Estas fibras están formadas por los axones de las neuronas sensoriales cuyos somas se encuentran en los ganglios (del SN somático) localizados en la proximidad del tronco del encéfalo y la médula espinal.
• Las fibras eferentes se dirigen desde el SNC a la musculatura esquelética (o estriada) para controlar su movimiento. Están compuestas por los axones de las neuronas motoras cuyo soma se localiza en el SNC.

Question 24

Sistema Nervioso Autónomo

Answer 24

EL SN autónomo participa en la regulación del ambiente interno del organismo ajustando la respuesta de las glándulas, vasos sanguíneos y órganos internos en función de las condiciones a las que el organismo esté sometido.

Incluye:

• vías aferentes, que llevan información al SNC del estado de los órganos internos
• vías eferentes, que ejercen el control de la musculatura lisa, del músculo cardíaco y de diferentes glándulas que regulan funciones fisiológicas.

El sistema nervioso autónomo tiene dos divisiones principales

• el sistema nervioso simpático
• el sistema nervioso parasimpático

(Actualmente se sabe que está bajo control del SNC y que se puede ejercer el control consciente sobre él)

Question 25

Anatomía de los nervios del SNP

Answer 25

Parten del **encéfalo** - nervios **craneales** - y de la **médula** espinal - nervios **espinales** o **raquídeos** - duplicados para inervar cada lado de nuestro cuerpo. Las fibras que componen los nervios craneales y espinales pueden ser **aferentes** (**sensoriales**) o **eferentes** (**motoras**) y llevar a cabo la inervación de **estructuras somáticas** (SN somático) o de **estructuras viscerales** (SN autónomo)

Question 26

Cada nervio espinal está unido a la médula por medio de **dos raíces**:

Answer 26

- Raíces **ventral** (anterior) = EFERENTES. - Raíces **dorsal** (posterior) = AFERENTES - las cuales se identifican fácilmente por la existencia de un abultamiento denominado **ganglio de la raíz dorsal** ( = ganglio raquídeo).

Question 27

Raíces ventrales

Answer 27

**EFERENTES**. Formadas por: Fibras **eferentes somáticas** = los axones de la médula espinal que **controlan la actividad de los músculos esqueléticos.** Fibras **eferentes viscerales** = los axones de las divisiones simpática y parasimpática del SN autónomo que llegan hasta la **musculatura lisa y las glándulas**

Question 28

Raíces dorsales

Answer 28

AFERENTES Formadas por: Fibras **aferentes somáticas** = los axones que llevan **información de entrada** desde los **receptores sensoriales de músculos y piel** hasta la **médula espinal.** Fibras **aferentes viscerales** = los axones que llevan información **de entrada** desde las **vísceras** hasta la **médula espinal.** Los cuerpos celulares de estas neuronas que envían información a la médula espinal se localizan en los **ganglios de la raíz dorsal**, situados fuera del SNC, dentro de los **agujeros intervertebrales.**

Question 29

Meninges

Answer 29

**Tres láminas** de tejido **conjuntivo** que protegen el SNC y que evitan que esté en contacto directo con el hueso. - **Duramadre** - superficie interna del cráneo. - **Aracnoides** - unida a la duramadre pero no fijada a ella. - **Piamadre** - capa más profunda, firmemente adherida al encéfalo y a la médula que incluso penetra en cada surco.

Question 30

Duramadre

Answer 30

Tejido **conectivo** grueso y resistente. Adherida a la superficie interna del cráneo pero solo laxamente al canal vertebral - entre la duramadre y el hueso hay un espacio con _tejido conectivo_ denominado **espacio epidural** (el cual tiene su mayor dimensión a nivel de la **segunda vértebra lumba**r)

Question 31

**Aracnoides**

Answer 31

Unida a la duramadre pero no fijada a ella. Formada por una **membrana esponjosa** con largas prolongaciones (= **trabéculas aracnoideas**) que es extienden hasta la capa más interna.

Question 32

Piamadre

Answer 32

Capa más profunda. ## Footnote Tan firmemente adherida al encéfalo y a la médula que incluso penetra en cada surco. La piamadre se invagina en los lugares en los que entran o salen vasos sanguíneos = Espacio **perivascular** (que también contiene **líquido cefalorraquídeo**)

Question 33

Espacio perivascular

Answer 33

El espacio que queda en los lugares donde entran o salen vasos sanguíneos y se invagina la **piamadre** Contiene líquido **cefalorraquídeo**

Question 34

Espacio **subaracnoideo**

Answer 34

Espacio ocupado por **líquido raquídeo**, entre la **piamadre** y la **aracnoides**, donde se sitúan las **principales venas y arterias** cerebrales superficiales.

Question 35

Líquido **cefalorraquídeo** (LCR) - definición y localización

Answer 35

Envoltura de fluido que se extrae de la sangre, que **protege el encéfalo y la médula**. Además de llenar el espacio subaracnoideo, pasa a las **cavidades existentes en el interior del encéfalo** - los _ventrículos cerebrales,_ y **al conducto central de la médula espinal.**

Question 36

Funciones del LCF

Answer 36

* Servir de **soporte** y **amortiguación** contra los traumatismos - el encéfalo flota en él, lo que hace disminuir el daño por un desplazamiento brusco del cráneo. * **Elimina productos de desecho** del metabolismo, drogas y otras sustancias que difunden hacia el SN desde la sangre.

Question 37

Sistema ventricular

Answer 37

Los **dos ventrículos laterales** - situados cerca del **plano medio** en cada hemisferio, extendiéndose desde el **centro del lóbulo frontal** hasta el **lóbulo occipital** El **tercer ventrículo** (ventrículo III) - **línea media** que separa ambos **tálamos**, extendiéndose hacia delante y hacia abajo entre las mitades adyacentes del **hipotálamo**. El **cuarto ventrículo** (ventrículo IV) - en el **tronco del encéfalo**, **dorsal al puente** y al **bulbo** y delante del cerebelo.

Question 38

Foramen de Monro

Answer 38

Agujeros **interventriculares** ## Footnote Conectan cada uno de los **ventrículos laterales** con la porción anterior del **ventrículo III.**

Question 39

**Acueducto cerebral (acueducto de Silvio)**

Answer 39

Conecta **ventrículo III** con **ventrículo IV**

Question 40

**Ventrículo IV**

Answer 40

Se sitúa en el **tronco del encéfalo**, **dorsal al puente** y al **bulbo** y **delante del cerebelo** Es desde donde sale el **LCR** **del sistema ventricula**r y **entra en el espacio subaracnoideo**. Está **conectado al ventrículo III** por el acueducto cerebral (de Silvio)

Question 41

Ventrículo III

Answer 41

Se encuentra situado en la l**ínea media que separa ambos tálamos**, extendiéndose **hacia delante** y **hacia abajo** entre las mitades adyacentes del hipotálamo. Unido a los **ventrículos laterale**s por el **foramen de Monro** Unido al **ventrículo IV** por el **acueducto de Silvio**

Question 42

Ventrículos laterales

Answer 42

se sitúan cerca del plano medio en cada hemisferio y se extienden **desde el centro del lóbulo frontal hasta el lóbulo occipital.**

Question 43

¿En qué consiste la **hidrocefalia**?

Answer 43

Es un **agrandamiento de los ventrículos**, producida por una **acumulación de LCF** - Cuando se produce un incremento en la producción de LCF o una absorción inadecuada.

Question 44

Plexos coroideos,

Answer 44

Secretan LCR. Son **estructur**as formadas por una **gran red de capilares** rodeados por un **epitelio** y situadas en las **paredes de los ventrículos**, fundamentalmente en los **ventrículos laterales**

Question 45

Importancia de la circulación sanguínea en el encéfalo

Answer 45

El encéfalo **_no_** _almacena glucosa_, por lo que la actividad neuronal depende del **aporte constante de glucosa** y **oxígeno a través de la sangre.** ## Footnote La sangre accede al encéfalo por dos sistemas arteriales: - Las arterias **carótidas internas** - circulación **anterior** - Las arterias **vertebrales** - circulación **posterior** del encéfalo Ambos sistemas se encuentran conectados por redes de **arterias.**

Question 46

CIRCULACIÓN SANGUÍNEA

Answer 46

La sangre accede al encéfalo por **dos sistemas arteriales,** que **no** son **independientes** (se encuentran conectados por redes de **arterias**) **- Arteria carótida interna -** que constituye la **circulación anterior** del encéfalo **( = circulación carotídea)** **-** Las **arterías vertebrales -** que constituyen la circulación **posterior** del encéfalo **( = vertebrobasilar)**

Question 47

Arteria carótida interna

Answer 47

**Circulación carotídea** ## Footnote Penetra en el cráneo, dividiéndose a nivel de quiasma óptico en **dos ramas**: - La **arteria cerebral anterior** - que irriga al _lóbulo frontal_ y _parte del lóbulo parietal_ - La **arteria cerebral media** - que divide en varias ramas que irrigan la _porción lateral de los lóbulos frontal_, _parietal_ y _temporal_ de los hemisferios cerebrales

Question 48

**Arterías vertebrales**

Answer 48

Sistema **vertebrobasilar** ## Footnote Ascienden por la **base del cráneo** uniéndose para formar la **arteria basilar,** la cual continua hasta el nivel del mesencéfalo, donde **se bifurca** para formar el **par de arterias cerebrales posteriores**.

Question 49

**Polígono de Willis**

Answer 49

Anillo arterial en el cual los **dos sistemas** de aporte sanguíneo al encéfalo están conectados. = La circulación **vertebrobasilar** (posterior) y la circulación **carotídea** (anterior) se unen en la **base del encéfalo** a través de **dos arterias comunicantes posteriores** y forman el **polígono de Willis** El círculo se completa con la **arteria comunicante anterior** que conecta las dos arterias cerebrales anteriores.

Question 50

LA BARRERA HEMATOENCEFÁLICA

Answer 50

Barrera que aísla el SNC y que **controla lo que entra en el encéfalo por vía sanguínea** - **filtra** las sustancias tóxicas y permite el paso de nutrientes y gases de respiración Sus especiales características se las confieren **las células** **endoteliales que revisten los capilares del encéfalo** (responsables del aislamiento sanguíneo del tejido nervioso). Esta barrera es permeable a los **gases oxígeno** y **dióxido de carbono**. Además, los **lípidos** de la membrana de las células endoteliales permiten el paso de pequeñas **moléculas lipofílicas,** como el alcohol, la cafeína, la nicotina, la heroína o el éxtasis.

Question 51

**Células endoteliales**

Answer 51

Las células endoteliales de los capilares de cualquier órgano (menos el encéfalo y la médula) tienen **aberturas** que hacen posible en **intercambio** de **sustancias** entre el plasma sanguíneo y el fluido extracelular. En el SN los capilares **no disponen e estas aberturas:** **- En el SN** las membranas externas de las células endoteliales se hallan íntimamente **adheridas**, produciéndose en ellas un **sellado** que impide el paso de una amplia gama de moléculas. - Además, los capilares se encuentran cubiertos por las **prolongaciones de los astrocitos**, los llamados **pies vasculares**, que consolidan la barrera.

Question 52

¿Cómo recibe el encéfalo sustancias **no liposolubles** (es decir, que no pueden atravesar la barrera hematoencefálica), como **glucosa**, **aminoácidos** y **vitaminas**?

Answer 52

Estos nutrientes esenciales son reconocidos y conducidos a través de la membrana por sistemas especiales de transporte para estas moléculas.

Question 53

¿Qué función tienen las **bombas exportadoras** de la barrera hematoencefálica?

Answer 53

Devolver al torrente sanguíneo sustancias extrañas que, al ser liposolubles, han atravesado la barrera. ## Footnote Normalmente las bombas exportadoras devuelven a la sangre muchos medicamentos que han atravesado las células endoteliales, lo que dificulta el tratamiento del enfermedades del SNC. Actualmente, se están probando procedimientos que eludan estas bombas o que las desconecten temporalmente.

Question 54

**Órganos circunventriculares**

Answer 54

Zonas desprovistas de barrera hematoencefálica que se localizan cerca de la línea media (a lo largo del sistema ventricular - de ahí su nombre) Densidad de capilares superior a la del tejido neural adyacente y, bien **secretan a la sangre** determinadas sustancias, como ocurre en la **neurohipófisis** (secreta dos hormonas - la antidiurética y la oxitocina), o detectan los compuestos transportados por la sangre, contribuyendo a regular el ambiente interno del organismo.