TED 2021 Flashcards

1
Q

Necrobiose lipoídica - epidemiologia

A

associada ao diabetes: mais jovens (25 anos)
não diabéticos: 65 anos
Atinge mais mulheres (3:1)

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2
Q

Alelos que desempenham papel protetor na sarcoidose

A

HLA DR1 e HLA DR4

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3
Q

Resposta imune envolvida na sarcoidose

A

TH1

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4
Q

O que é a hidradenite écrina neutrofílica?

A

Dermatose com placas e pápulas eriitematosas, devido ao infiltrado inflamatório neutrofílico perianexial, em geral, 7 a 14 dias após o início de quimioterapia com citarabina, antraciclina e bleomicina

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5
Q

Em qual horário ocorre a hiperidrose cortical?

A

Apenas durante o dia, é uma hiperidrose primária

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6
Q

Qual o padrão de hiperidrose associada aos hamartomas angiomatosos écrinos

A

Causam hiperidrose secundária não neural, padrão de sudorese sobre a lesão, assimétrico

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7
Q

Qual alelo é associado a forma generalizada do granuloma anular?

A

HLA Bw35

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8
Q

Coloração para granuloma anular

A

alcian blue ou ferro coloidal
mucina também cora por Pearls e azul da prússia

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9
Q

Qual gene associado ao moniletrix?

A

genes que expressam tricoqueratina II - KRT81 KRT86
cromossomo 12q13
herança aumtossômica dominante

– existe uma variante autossomica recessiva, associada a mutação da desmogleina 4

> > parte nodular é a de espessura normal

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10
Q

Medicamentos associados a hiperplasia gengival

A

Fenitoína
Ciclosporina
Nifedipino

> aumento das gengivas começa no primeiro ano de uso do medicamento, nas papilas interdentais anteriores, varia com a suceptibilidade do paciente e nível de higiene oral.

Melhora com retirada do remédio, mas se não resolver, a resolução pode ser cirúrgica

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11
Q

No pênfigo vulgas, as lesões orais são precedidas por bolhas?

A

bolhas flácidas se rompem e formam erosões

**lembrando: desmogleina 1 e 3

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12
Q

Gengivite ulcerativa necrosante: conceito, etiologia

A

Condição da gengiva com dor, sangramento e necrose das papilas gengivais interdentais.
Etiologia: bactérias de população MISTA

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13
Q

Qual o critério maior na doença de Behçet?

A

ulceras orais recorrentes (3x em 12 meses)

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14
Q

Critérios menores para a doeça de Behçet

A

lesão genital
leslaõ ocular
lesão cutânea - papulopustulosas ou pseudofoliculite ou nódulos acneiformes
teste de patergia

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15
Q

Gene da lipoidroproteinose

A

ECM 1

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16
Q

Primeiro sinal clínico da lipoidroproteinose

A

choro fraco ou rouco

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17
Q

Primeira manifestação dermatológica da lipoidroproteinose

A

1° vesículas e e bolhas hemorrágicas
2° pápulas mareladas na pele
3° verrucosos

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18
Q

Colorações e o que coram na lipoidroproteinose

A

Alcian blue: mucina
PAS: depositos de glicosaminoglicanos

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19
Q

Qual a composição dos depósitos presentes na lipoidroproteinose

A

depósitos não colag~enicos com camadas concentricas de colágeno II, IV e laminina, positivos ao PAS, que indicam glicosaminoglicanos

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20
Q

Hiperceratose lenticular persistente ou doença de Flegel - qual a clínica e qual achado de propedêutica?

A

Pápulas queratóticas, simétricas, assintomáticas, no dorso dos pés, porção distal de braços e pernas, incluindo palmas e plantas.
Escamas aderidas, mais na periferia, remoção resulta em sangramento.

corpos de ODLAND - grânulos lamelares - estão ausentes ou reduzidos - vistos na microscopia eletrônica

** possivelmente herdada em padrão autossômico dominante

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21
Q

Clínica da doença de Dowling Degos

A

hiperpigmentação reticulada das flexuras, lesões tipo comedões no dorso e pescoço, cicatrizes atróficas na face

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22
Q

Acroqueratose verruciforme - clínica e achado histológico

A

pápulas normocrômicas, peuenas, verrucosas, no dorso das mãos e pés.
GGeralmente associa-se a Darrier

Histológico: hiperqueratose em torre de igreja

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23
Q

Localização do cisto da fenda branquial

A

PRÉ auricular
mandíbula ou borda anterior do esternocleidomastoideo

** infecções comuns, 20-30 idade principal de manifestação
** está em meio ao tecido linfoide

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24
Q

Localização mais comum do cisto veloso eruptivo

A

tronco

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25
Q

O que difere os cistos dos pseudocistos

A

cisto verdadeiro tem revestimento epitelial, escamoso estratificado ou não estratificado.

estratificado: epidermoide, milio, triquilemal, triquilmal proliferativo, epidermoide proliferativo, cisto veloso, esteatocistoma, queratocisto cutãmeo, cisto folicular pigmentado, cisto dermoide, cisto verrucoso, cisto da fístula pré auricular, cisto pillonidal

não estratificado: hidrocistoma (écrino e apócrino), cisto broncogênico, cisto de ducto tireoglosso, cisto de fenda branquial, cisto ciliado cutâneo, cisto ciliado da vulva, cisto da rafe mediana, cisto do ducto onfalomesentérico

Pseudocisto: mucocele (cisto mixoide digital), cisto sinovial cutâneo, pseudocisto da aurícula

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26
Q

Cisto triquilemal localização principal

A

couro cabeludo

** clinicamente indistinguivel do cicto epidermoide

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27
Q

Tipo de cisto do esteatocistoma

A

escamoso estratificado sem camada granulosa
lobulos sebáceos adjacentes á parece cistica

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28
Q

Infecções associadas ao eritema elevatum diutinum

A

ESTREPTOCOCO beta hemolitico
HBV
HIV
tuberculose
Sífilis

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29
Q

Alterações sistêmicas que podem estar associadas ao eritema elevatum diutino

A

granulomatose de wegener
DII
dooença celíaca
policondrite recidivante
LES
Artrite reumatoide
Discrasia de células plasmáticas
paraproteinemia IgA
Distúrbios hematológicos

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30
Q

Acometimentos extra cutãneos costumam ocorrer no eritema elevatum diutinum?

A

não, exceto os oculares

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31
Q

Clinica do eritema elevatum diutinum

A

pápulas plácas ou nóculos violáceos, marrom avermelhados, simétricos, nas regiões acrais e articulares, geralmente assintomáticos, mas pode haver queimação e prurido especialmente no início
maioria dos casos tem resolução espontânea

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32
Q

Achado histológico clássico das lesões finais do eritema elevatum diutinum

A

Lipidose intracelular

** histologia > vasculite leucocitoclástica, neutrofilica
Não tem zona de grenz

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33
Q

Tratamento preferencial para eritema elevatum diutinum

A

Dapsona

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34
Q

clínica do escleromixedema

A

pápulas e áreas de endurecimento (deposição de mucina e aumento do colágeno dérmico);
Distribuição difundida pelo copo, pápulas na face, pescoço, dorso, membros.
Ausência de disturbio da tireoide
** frequentemente associado a gamopatia (IgG
só 10% progridem para mieloma múltiplo

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35
Q

Triade microscópica do escleromixedema

A

deposição de mucina - alcian blue
proliferação de fibroblastos, fibrose

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36
Q

Liquen mixedematoso localizado

A

ausencia de gamopatia e de disturbio da tireoide

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37
Q

Clinica da queratose liquenoide crônica e achado histopatológico

A

lesões papulosas e nodulares, hiperqueratósicas, violáceas, com disposição linear e reticulares que atingem de forma simetrica as extremidades e as nádegas. associada a dermatite seborreica símile, pode haver lesão genital e oral.
achado liquenoide no AP.

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38
Q

epidemiologia do liquen plano actinico

A

crianças e adultos jovens encontradas nas áreas fotoexpostas

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39
Q

Diferença entre o liquen plano bolhoso e liquen plano penfigoide

A

no bolhoso, lesões liquidas apenas sobre lesões de liquen plano
no penfigoide, lesões em áreas de pele sem lesões de liquen plano

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40
Q

Que tipo de acidente com animal peçonhento gera discrasia sanguinea

A

Lonomia (tipo de eucerismo - acidente por lagarta)

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41
Q

Paramomose - agente, epidemiologia e alteração na forma crônica

A

lepidópero Premolis - apenas na região norte
doença ocupacional para seringueiros
alterações crônicas com deformações nas articulações das maõs

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42
Q

Qual a análise mais sensível para leishmania?

A

PCR

**pode detectar formas inativas

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43
Q

Sensibilidade da intradermorreação de montenegro

A

proxima de 90% após 4-6 semanas

**negativo nas formas difusas, anérgicas
** pode permanecer positivo mesmo após cura

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44
Q

Alvo antigênico na epidermólise bolhosa adquirida

A

colágeno VII da sublâmina densa
O sítio de ligação do IgG são os dominios NC-1 (não colagenicos);

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45
Q

Quais são as variantes da epidermólise bolhosa adquirida

A

*Clássica: não inflamatória, bolhas acrais, que evoluem com cicatrizes e mília

*Penfigóide bolhoso símile: bolhas e lesões urticadas nas áreas flexurais

  • penfigoide das membranas mucosas sílmile: predominio das lesões na mucosa oral, vaginal, esofagica superior, vaginal

*semelhante a doença de Brunsting-Perry: lesões bolhosas na cabeça e no pescoço, cicatrizes. NÃO ACOMETE MUCOSA

*semelhante a dermatose bolhosa por IgA linear: clinicamente igual IgA linear, mas com auto anticorpos contra colágeno VII

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46
Q

O que é a doença de Brunsting-Perry

A

é uma das variantes clínicas do penfigoide de membranas mucosas: lesões cutãneas apenas na cabeça e pescoço, bolhas no couro cabeludo que levam a alopécia cicatricial. sem acometimento mucoso

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47
Q

Onde está a fluorescencia do salt plit skin do penfigoide de membranas mucosas

A

epidermico

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48
Q

Onde está a fluorescencia do salt plit skin da EBA

A

dermico

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49
Q

Como é a IFD no penfigo vulgar paraneo?

A

intercelular epitelial e ZMB IgG e C3

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50
Q

Neoplasias mais associadas ao penfigoide de membranas mucosas

A

adenocarcinoma pulmonar e gástrico
colo e endométrio

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51
Q

principais neoplasias associadas ao penfigo paraneoplásico

A

linfoma não hodgkin e leucemia linfoide crônica

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52
Q

Tratamento do erisipeloide

A

penicilina

** bacteria gram +

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53
Q

Agentes da queratólise plantar sulcada

A

cocos e bacilos gram +
(actinomyces, corynebacterium, micrococcus…&raquo_space; enzimas proteoliticas que digerem a camada córnea, lesões crateriformes

**pode ser assintomática ou apresentar dor, ardor
associada a hiperidrose que favorece a proliferação bacteriana

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54
Q

Principal fator de risco para o ectima gangrenoso

A

neutropenia (ocorre em imunossuprimidos)

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55
Q

O que causa a necrose no ectima gangrenoso

A

invasão da média e da adventícia das vênulas (vasculite necrotizante)

agente mais implicado: pseudomonas

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56
Q

Clinica do ectima gangrenoso

A

Mácula eritematosa > bolha> ulcera necrótica com escara preta e halo eritematoso

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57
Q

Tratamento do ectima gangrenoso

A

biopsia + cultura + HMC
aminoglicosideo + penicilina até sair as culturas

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58
Q

IHQ da micose fungóide foiliculotrópica

A

CD3+ CD4+ CD8-

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59
Q

sinonimo de woringer kolopp

A

reticulose pagetoide

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60
Q

complicacção mais frequente na donovanose

A

estiomene > encontrada principalmente na genitália feminina
Rara em homens!

edema cronico, fibrose esclerosante, hipertrofia tecidual > por destruição de vias linfaticas

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61
Q

Corpúsculos de donovan

A

cocos gram - dentro de histiócitos vacuolizados > nao sao vistos no HE > colorações especiais: Giemssa, Leishman, whartin-starry ou wright

** patogeno de dificil cultivo, cultura praticamente nao é usada

62
Q

para qual agente é feita a cultura Thayer - Martin?

A

Neisseria gonorrhoeae e meningitidis

63
Q

Tem adenopatia satélite na donovanose?

A

Não, rara, exceto quando associada a outras DST’s e ou associada a metastase de CEC

64
Q

tratamento da donovanose

A

1g azitro semanal ou 500 mg de azitro dia > 21 dias

ou doxociclina 100 mg 12/12 horas por 3 semanas

65
Q

Caracteristica de coloração da Klebsiella granulomatis

A

Se cora com maior intensidade nas extremidades do que no centro

66
Q

Como são as lesões da donovanose

A

polimorfismo lesional, não dolorosas, sem adenopatia inguinal

lesões em topografia inguinal > pseudobulbão

recentes: ulcera cor de carne
antigas: serossanguinolenta com odor fétido

67
Q

O que são os dentes de Hutchinson

A

Formato de estaca com entalhes nos incisivos - sifilis congênita

68
Q

Sinal de Higoumenakis

A

espessamento ósseo medial da clavícula - sifilis congênita

69
Q

Hidrartrose de Clutton

A

sifilis congênita
sinovite bilateral de joelhos indolor

70
Q

Penfigo sifilítico

A

sifilis congenita
bolhas nas regiões acrais

71
Q

a partir de quando a sifilis congenita recente é separada da sifilis congenita tardia?

A

3m - 2anos: recente
2 anos: tardia

72
Q

Principais manifestações da sífilis congênita recente

A

caquexia, exantema maculopapular, bolhas, descarga purulenta e serossanguinolenta perioral ou perianal, linfoadenopatia, esplenomegalia

anemia, trombocitopenia, pneumonite sifilítica, hepatite, nefropatia, neurossifilis congênita, hidratrose de clutton, sinal de Higoumenakis

73
Q

manifestação da sífilis congênita tardia

A

TRIADE DE HUTCHINSON
- ceratite intersticial
- alterações dentárias (dentes de hutchinson
- surdez neurossensorial

74
Q

Tratamento da gonorreia pelo MS

A

azitromicina 1g + ciprofloxacino 500mg

75
Q

o que diferencia a N gonorrhoeae das demais?

A

oxida apenas GLICOSE
Não oxida lactose, maltose ou sacaros

76
Q

momento de surgimento da conjuntivite gonococica neonatal e caracteristicas

A

2-3 dias após o nascimento, eritema conjuntival, edema palpebral bilateral, exsudato profuso

77
Q

Método de Credé

A

aplicação de nitrato de prata 1% na conjuntiva dos recem nascidos para prevenir conjuntivite gonococica

78
Q

Caracteristicas da adiponecrose

A

recém nascido TERMO
tardio 1-6 semanas
Hipercalcemia
necrose gordurosa focal com celulas gigantes multinucleadas e cristais radiais de triglicérides nos adipócitos
prognóstico BOM

79
Q

Esclerema neonatal caracteristicas

A

Recem nascido pré termo
associado a doenças cong~enitas e defeitos do desenvolvimento

primeira semana de vida

endurecimento lenhoso branco amarelado com máculas de tons violáceos em grande extensão corporal

prognostico ruim

cristais eosinofílicos radiais na hipoderme, espessada, sem infiltrado inflamatório

80
Q

Doença de Weber- Christian

A

paniculite nodular não supurativa recidivante, em surtos, as vezes febril

nódulos ou placas eritematosos moveis, podem haver fenomenos reumatoides

mais no sexo feminino

mais no membro inferior

involuem em semanas, pode deixar cicatriz deprimida em pires

em alguns casos há liquefação do tecido adiposo que pode ser eliminado nas lesões ulceradas (paniculite liquefaciente)

tratado com tetraciclinas, corticoesteroides, cilosporina

81
Q

Histologia da mancha mongólica

A

melanócitos bipolares dendríticos dispersos nos terços inferiores da derme

DOPA positivos

não modifica a arquitetura normal da pele

82
Q

Melanocitose dermica (mancha mongolica) extensa deve aventar que possibilidade

A

facomatose pigmentovascular (cesioflammea ou cesiomarmorata)

83
Q

alteração genéticas associadas a candidiase mucocutânea crônica

A

Mutação na função do transdutor e do ativador da transcrição 1 (STAT1)> autossomica dominante

receptor A de IL 17 (IL17RA)> autossomica recessiva

84
Q

como é a cultura da candida

A

agar Sabourand com atibiótico, crescimento de colônia cremosa, brancacenta em 3-5 dias

> > confirmação de candida albicans: formação de de tubo germinativo em soro fetal bovino

85
Q

Alterações mucocutâneas associadas a deficiencia de ferro

A

Queilite angular
Atrofia das papilas filiformes
Enantema da língua

86
Q

Candidiase crônica hiperplásica

A

Forma rara de candidiase oral
Placas esbranquiçadas acometendo principalmente as regiões comissurais da mucosa oral
Homens, acima dos 50 anos, tabagistas

87
Q

Candidiase mucocutânea crônica

  • e a forma familiar
A

Infeccção crônica da pele, unha, orofaringe

  • não tem endocrinopatia associada
    Autosômica dominante: gene STAT1
    Autossomica recessiva: IL17RA
88
Q

Caracteristicas da coloração PAS

A

Evidencia: fungos, membrana basal, algumas doenças de depósito
ROSA MAGENTAROCO

89
Q

GROCOTT

A

Evidencia: fungos

Cor preta > histoplasmose e lobomicose
Castanha > esporo

90
Q

MUCICARMIM

A

Evidencia: criptoco
cor vermelha

91
Q

WHARTIN-STARRY

A

EVIDENCIA: ESPIROQUETAS
COR PRETA

92
Q

Caracteristica histopatológica e IHQ do dermatofibrossarcoma protuberans

A
  • células fusiformes, com arranjos fasciculados entre as fibras colágenas, ate a hipoderme
  • CD34+
  • fator XIIIa negativo
    (dermatofibromas são o contrário)

**localmente invasivo, baixas metástases

93
Q

Tumor de Bednar

A

variante do dermatofibrossarcoma protuberans que tem células produtoras de melanina (pigmentado)

94
Q

Tratamento que pode ser usado para casos selecionados de dermatofibrossarcoma protuberans, recorrentes ou metastaticos

A

imatinibe

95
Q

tempo para um antidepressivo atingir dose terapêutica

A

4 a 6 semanas

96
Q

uso e como deve ser manejada a dose da pimozida

A

Antipsicótico
iniciar com 1mg/dia
aumento progressivo a cada 2 semanas - dose alvo 2-6 mg/dia

**pode alterar QT

97
Q

Classe da doxepina

A

tricíclico com propriedades antihistamínicas potentes
também pode ser usado em creme 5%
dose de 25-100mg

97
Q

classe da mirtazapina

A

antidepressivo tetracíclico
alto potencial de sedação e aumento do peso

98
Q

mecanismo de alopécia associado aos quimioterápicos e em quanto tempo se inicia

A

eflúvio anágeno
inicia entre 1-2 semanas com uso da medicação
ex: doxorrubicina e docetaxel
ciclofosfamida, paclitaxel, irinotecano, etoposideo, vincristina, gencitabina

99
Q

Quais agentes são mais associados a alopécia persistente pós QT?

A

mais em paciente que fizeram TMO, com uso de Bussulfan e Tiotepa

100
Q

uso do resfriamento do couro cabelodo para tratar efluvio anágeno por QT

A

controverso
contraindicado se metastase do couro cabeludo e se neo hematológica

101
Q

Caracteristicas do anticorpo anti Mi-2

A

altamente especifico, mas pouco sensível para dermatomiosite

102
Q

síndrome de Wong

A

Dermatomiose frequente em asiáticos com lesões dermatológicas que mimetizam PRP
miosite nos músculos eretores do pelo ao AP

102
Q

Drogas podem desencadear dermatomiose?

A

sim, AINE, hidroxiureia, estatinas, anti TNFalfa, ciclofosfamina, penicilamina, omeprazol

103
Q

como são as lesões características do lupus neonatal

A

lesões anulares e eritematosas na região periorbitária e no couro cabeludo, raramente são discoides

104
Q

Anticorpo anti U1-RNP

A

Mais associado com lesões cutâneas

105
Q

Qual o tratamento de escolha para a miiase furunculoide

A

oclusão do orificio para saída da larva

106
Q

Agente da miiase cavitária

A

cochliomyia hominivorax

107
Q

o que leva ao surgimento das lesões dos bedbugs (cimicideos)

A

Nitroforina > proteina da saliva dos percevejos

108
Q

Doenças associadas a estrias angioides

A

pseudoxantoma elástico
doença óssea de Paget
doença falciformehemoglobinopatias
Ehler - Danlos

109
Q

Vismodegib

A

inibidor da via Hedgehog utilizado para tratamento de CBC metastático

110
Q

Margem para exérese do carcinoma de celulas de merkel

A

1-2 cm
se face > mohs

111
Q

Tratamento para carcinoma de células de merkel metastático

A

anti PDL1 e anti PD1 > avelumabe e pembrolizumabe

112
Q

o que diferencia Merkel de metastase cutânea de carcinoma de pequenas células pulmonares e extrapulmonares?

A

TFF1 negativo

**lembrando que merkel é CK20 +
ENOLASE NEURONIO ESPECIFICA +
CROMOGRANINA A e sinaptofisina +

113
Q

cromossomos alterados no carcinoma de merkel

A

1, 11 e 13

114
Q

Tratamento curativo para carcinoma de células de merkel

A

exérese + radio

115
Q

finalidade da S plastia

A

quebrar as linhas de tensão da pele para uma melhor acomodação tecidual e consequentemente uma melhor cicatrização
muito usada dos membros

116
Q

Retalho romboidal - variante de Dufourmentel

A

Defeito secundário é colocado em um angulo agudo em relação ao defeito primário

** retalho de transposição

117
Q

Tipos de retalho romboidal

A

limberg: vetores de tensão quase perpendiculares
dufourmental: defeito secundário em angulo de 60° em relação ao primário
webster: 30° (angulo entre o defeito secundário e primário)

> > quanto mais agudo o angulo do defeito secundário, mais tensão é transferida para o defeito primário

118
Q

Complexo de Carney

A

síndrome autossômica dominante caracterizada por múltiplos lentigos e múltiplas neoplasias, incluindo mixomas na pele, atrial e mama; schwannomas melanóticos psamomáticos, nevos azuis epitelioides, adenomas hipofisários.
Componentes descritos anteriormente como síndrome NAME e LAMB

119
Q

Em que fase do ciclo menstrual se faz a investigação da síndrome do ovário policístico?

A

folicular

120
Q

Quais as investigações laboratoriais para pacientes com síndrome do ovário policistico?

A

Testosterona total e livre
SHBG
SDHEA
17-hidroxiprogesterona

** aumento da testosterona associada a SDHEA normal sugere causa ovariana de ovários hiperandrogenismo

121
Q

Principal medicamento associado a hidradenite neutrofílica écrina

A

quimioterápicos, como citarabina
Excreção do quimioterápico pela glândula écrina

122
Q

Erupção acneiforme

A

pápulas e pústulas, monomórficos, sem comedoes, em locais não proprios de acne vulgar, aparecimento abrupto. associado a multiplos medicamentos, lmbrar dos antineoplasicos anti receptores do fator de crescimento epidermico.

123
Q

O que é a doença de Morbihan

A

Eridema e edema centro facial, assintomático, histologicamente indistinguivel da rosácea,

124
Q

Caracteristicas das biopsias de leito ungueal e matriz

A
  • Leito ungueal: devem ser longitudinais, se por punch, fazer justaossea, 4mm
  • Matriz: priorizar a distal para evitar distrofia, evitar > 3mm para reduzir distrofia. Fazer transversal;
125
Q

Quais as fibras nervosas mais sensíveis aos anestésicos locais?

A

as amielinicas (tipo C), que são as que conduze dor. Fibras A (pressão) e (motoras) são bloquadas por último

126
Q

Doses máximas de lodocaina: com e sem vasoconstritor:

A

sem epinefrina: 4.5-5 mg/kg
com epinefrina 7 mg/kg

(com concentração padrão 1-2%)

127
Q

Qual tipo de anestésico costuma dar mais reação adversa?

A

os a base de ester

**não há reação cruzada entre os que são do grupo amina e do grupo ester
(essa definição se dá na cadeia intermediária)
Amida: lidocaina, mepivacaina, ropivacaina
ester: procaina, tetracaina

128
Q

Quais os dois tipos de tecnica fechada para criocirurgia

A
  • sonda com congelamento prévio: maior profundidade
  • sonda sem congelamento prévio: ampliar margem lateral

** para tumores malignos: não congelar previamente
** para turmores vasculares: congelar previamente

129
Q

Erupção polimorfa a luz:
epidemiologia
quadro clínico
Tratamento

A
  • mulheres, 20-30 anos
  • aparecimento intermitente de pápulas eritematosas, vesicopápulas, vesiculas ou placas, não cicatriciais, pode ou nao haver prurido, comum ardor.
    Lesões surgem minutos ou horas, ou das após após, geralmente apos ardor.
    mais associada ao UVA
    Tratamento: corticoides tópicos, betacaroteno, calcipotriol, antimaláricos
    UVB NB
    Pode estar associada a elavação do FAN (3 a 19%)
130
Q

Tratamento empirico para furunculos

A

a maior parte da população vai ter infecção por não MRSA: cefaleixina caberia; mas no TED 2021 veio como errada.

Evitar ATB de amplo espectro (amoxicilina, cefaclor)

Como tem alto risco de MRSA > usar bactrim, doxicilina, clindamicina

131
Q

antifungico exclusivo contra dermatófitos

A

griseofulvina

132
Q

O que é a viscoelasticidade do AH

A

G´-> quanto maior, maior a elasticidade, maior a resistencia a deformação

133
Q

A que corresponde a reticulação do AH (cross-link)

A

densidade, maior dureza se maior reticulação

134
Q

Propriedade hidrofilica do AH

A

aumenta quanto mais concentração de AH, diminui com a reticulação

135
Q

como pode ser tratada a difusão da toxina botulínica para o m. elevador da pálpebra superior?

A
  • colírio agonista adrenergico (apraclonidina)
  • Piridostigmina 60 mg TID ou QID - anticolinesterásico
136
Q

Imunologia da reação hansenica tipo 1

A

infiltração tecidual maciça de linfócitos TCD4 (celular)

136
Q

Imunologia da reação hansenica tipo 2

A

exarcebação humoral, ativação de plasmócitos e linfócitos B, deposito de imunocomplexos, aumento de permeabilidade vascular, adesão de neutófilos.

137
Q

Como funciona o infliximabe

A

anti tnf
liga-se na forma solúvel e na membrana

138
Q

Qual subtipo de herpes mais comum na mucosa oral e na genital

A

HSV1: oral
HCV2: genital

139
Q

Qual grupo de micobactérias cresce rápido?

A

M. fortuitum

140
Q

Bacterias não cromogenicas

A

M ulcerans
M avium

141
Q

Micobacterias de crescimento lento

A

M marinum
M Kansasii

142
Q

Micobacteria mais comum dos imunodeprimidos

A

M avium

143
Q

sinonimo de pseudomicetoma

A

granuloma tricofítico de Majochi

*fungos dermatófitos, por invasão trandermica e não por inoculção traumática

144
Q

Caracteristicas da DA intrinseca

A

Sem influencia de fatores ambientais e emocionais

Função da barreira normal, sem mutação do gene da filagrina

Inicio tardio, menos grave
Ausencia de história de atopia
Dupla prega de Dennie Morgan

145
Q

Caracteristicas da DA extrinseca

A

É a mais comum

MUTAÇÃO DO GENE DA FILAGRINA
> alterações da barreira cutânea

Influencia de fatores ambientais e emocionais

Inicio precoce
+ grave
HPP atopia
Mais persistente
Mais sensibilização alérgica
Maior risco de asma
hiperlinearidade palmar, p. alba
SEM prega de Dennie Morgan

146
Q

Proteina envolvida das le~soes de psoriase

A

claudina 1

147
Q

qual a teoria de patologia do melasma?

A

melanócitos hiperfuncionais estimulados por radiação UV e hormonios, luz visível
> aumento dos melanossomos, maquinaria celular aumentada

** associado também a agentes fototóxicos - anticonvulsivantes

148
Q

Qual a unica dermatose gestacional que pode acometer a pele do RN

A

penfigoide gestacional

*pode ter risco fetal
3° tri
acomete umbigo
recorre
Prevalência de HLA-DR3 e DR4
risco aumentado de Graves
raramente associada aos tumores trofoblásticos
Colágeno XVII
Poupa membranas mucosas
Comum melhora espontanea no fim da gestação

IFD: C3 linear
HISTO sem achados muito especificos

149
Q

quais os mediadores pré formados dos mastócitos?

A

TNF ALFA
HEPARINA
IL-4
GMCSF
HISTAMINA