Ted 2019 Flashcards
Carcinoma de células de merkel - tipo de proliferação
Neuroectodermica
Acrônimo do carcinoma de células de merkel
A- assintomatico
E - expansão rápida
I- imunossupressão
O - over 50 anos
U- ultravioleta
Vírus relacionado com o carcinoma de células de merkel
Poliomavirus
Histologia do carcinoma de células de merkel
Infiltrado de células azuis, pequenas, arredondadas, dispostas em cordões ou ninhos na derme, epiderme preservada
Imunohistoquimica do carcinoma de células de merkel
CK 20 positividade puntiforme paranuclear
Piloleiomioma no HE / coloração especial
HE: feixes de músculo de músculo liso com núcleos fusiformes
Tricomio de Masson: coloração dos músculos em vermelho
Histologia do ceratoacantoma
Cratera com queratina e proliferação epitelial bem diferenciada, eosinofilica, com atipias ceratinociticas discretas
IFD lúpus bolhoso
Múltiplos marcadores linear
Conteúdo da bolha LE
Neutrofilos
Clínica da dermopatia diabética
Lesões maculares de aspecto enferrujado nos membros inferiores
Necrobiose lipoidica clínica
Placas com centro atrófico, telangiectasias, as bordas podem ser violáceas, na face pré tibial
Doença de hailey hailey gene
ATP2C1 - gene da proteína da bomba de cálcio
Gene Darier
ATP2A2
Histologia Darier
Fenda suprabasal, acantose, papilomatose, corpos redondos, grãos, hiperceratose
Histologia PRP
Ortoceratose e paraceratose alternadas - jogo de xadrez
Histologia mastocitose
Hiperpigmentação da camada basal
Mastócitos em ovo frito
Mastócito gene
Gene kit
Marcador IHQ mastocitose
CD117 / triptase (+20 > sistêmico)
Principal forma de mastocitose cutânea e sua clínica
Urticária pigmentosa
- máculas e pápulas acinzentadas principalmente no tronco, pode surgir no nascimento ou infância, POUPA FACE COURO CABELUDO, PALMAS E PLANTAS
Microcultivo da murcomicose
Hifas cenociticas largas ângulos retos diâmetro irregular
Mácula cerúlea o que é
Infecção pelo pediculus humanus corporis- máculas azul acinzentadas
Máculas de Bier o que é
Máculas angioespasticas - máculas hipocromicas em membros, desaparece com elevação dos membros
Manchas de janeway o que é
Na endocardite infecciosa, lesões eritematosas maculares que acometem palmas e plantas
Síndrome de Sneddon
Doença cérebro vascular associada a livedo reticular
Síndrome de Carney
Alteração de pigmentação
Mixomas cardíacos e cutâneos
Tumores endócrinos
Tumores múltiplos
Nevo azul epitelioide
Síndrome de Muckle wells
Febre, urticária, mialgia, artralgia e comjuntivite associada a baixas temperaturas
Anticorpo antilaminina 332
Associação a neoplasias no penfigoide de mucosas
Principal droga envolvida no pênfigo induzido por drogas
Penicilamina
Síndrome de Bloom: herança e achados?
Doença autossômica recessiva rara
Cursa com:
- fotossensibilidade
- fascies característica
- hipogonadismo
- retardo do crescimento
- imunodeficiência
- predisposição a malignidades de
Pseudoxantoma elástico - clínica:
Pápulas amareladas pequenas, distribuição linear ou reticular, em placas que confluem
Histologia do pseudoxantoma elastico
Fibras elásticas fragmentadas e degeneradas, agruparas na derme média e profunda, associada a calcificação
Achados associados ao pseudoxantoma elastico:
Estrias angioides
Degeneração macular retiniana
Hemorragias
Calcificação de fibras elásticas da pele e do sistema cardiovascular
Gene do pseudoxantoma elastico
ABCC6
- gene anti mineralização
Dose de cloroquina com baixo risco de toxicidade ocular
Ate 4 mg/kg/dia
Influência do fumo na resposta aos antimaláricos
Redução da absorção do medicamento
Antígeno associado a doença de Behçet
HLA-B51
Fatores de mau prognóstico da doença de behçet
Sexo masculino
Surgimento precoce dos sintomas sistêmicos
HLAB51 positivo
Achado histológico da doença de behcet
Vasculite neutrófilica
Acomete de pequenos a grandes vasos
Antígenos associados a dermatomiosite juvenil
HLA DQA1
HLA DR3
HLA 8 - dermatomiosite nas crianças
Etiologia viral possivel na dermatomiosite
Picornavirus
Anticorpo anti Mi2
Dermatomiosite clássica com pior prognóstico
Sinal de Gottron
Eritema violáceo sob mácula ou placa atrófica
Forma mais comum do piorderma gangrenoso em crianças
Pustulosa
Formas extra cutâneas do pioderma gangrenoso
Acometimento pulmonar
Articular
GASTROINTESTINAL
Associação da forma bolhosa e da forma pustulosa do pioderma
Bolhosa: doenças hematológicas
Pustulosa: DII
Achados da DECH aguda
Diarreia
Elevação de bilirrubinas
Erupção cutânea maculo papulosa
Tempo de corte da urticária aguda e crônica
6 semanas
Quais as fases da tríplice reação de Lewis:
- 1 fase: eritema no local afetado
-2 fase: eritema reflexo secundário
-3 fase: urtica
Tipos de reação alérgica
- Hipersensibilidade tipo 1 IgE
- Hipersensibilidade tipo 2 IgG
- Hipersensibilidade tipo 3 imuno complexos
- hipersensibilidade tipo 4 linfócitos T
O que é urticária não imune ou pseudo alérgica?
Causada por medicamentos, efeito tóxico direto da droga sobre o mastócito
O que é a síndrome CINCA
Crônico infantil neurológica cutânea articular
Início neonatal
Febre
Exantema
O que é a angiomatose bacilar?
Reação proliferativa de pequenos vasos sanguíneos da pele e vísceras
Bacterias que causam angiomatose bacilar
Gram -
Bartonella henselae ou b Quintana
Forma mais comum de angiomatose bacilar:
Cutânea: lesões verrucosas violáceas circundadas por colar de descamação
Nome do acometimento Hepatico na angiomatose bacilar
Peliose bacilar
Profissão associada ao erisiploide
Açougueiro
Meio de LÖWENSTEIN-JENSEN
Cultura de micobacterias
Associação da cútis verticis gyrata
Síndrome de Noonan
Paquidermatoperostose
Esclerose tuberosa
Achados da SAAF
Síndrome do anticorpo anti fosfolipide
- trombose
- abortos espontâneos, perda fetal
- trombocitopenia
- elevação de anticorpos antifosfolipides: anticoagulante lupico e anti cardiolipina
- Antibeta 2 glicoproteina
Síndrome de Bazex
Relacionada a cbc
Ferguson smith
Relacionada a queratoacantomas
Tricodiostrofia - conceito e alterações
Baixa cistina, pouco enxofre na haste
- tricosquise: fraturas perpendiculares
- cabelos em fita
- sinal do rabo de tigre
Pterígio invertido - achado em qual doença
Esclerose sistêmica
Unhas de Terry
Leuconíquia aparente total com faixa eritematosa distal - cirrose hepática
Linhas hipercromicas de Muehrcke
Múltiplas faixas transversais de leuconíquia - efeito colateral de antineoplásicos e hipoalbuminemia
Alterações cromossômicas do carcinoma de células de merkel
Trissomia do cromossoma 1
Alterações do cromossoma 11 e 13
Áreas mais acometidas pelo carcinoma de células de merkel
Cabeça e pescoço
Alterações ungueais da alopecia areata
Traquioniquia, lunula eritematosa, estriada, onicomadese.
TED cobrou que não tem pterigio
Infiltrado predominante na PLEVA e na PLC
PLEVA: cd8
PLC: cd4
Inteadermorreacao de Frei:
Para suspeita de linfogranuloma venéreo
Distribuição mais comum do líquen estriado:
Unilateral seguindo as linhas de blashko. Mais comum em crianças e mulheres
Bactéria implicada na doença de Lyme
Borrelia
Estágios da doença de Lyme:
- doença recente localizada: lesões cutâneas (eritema crônico migratório)
- doença recente disseminada: sintomas sistêmicos
- doença crônica: sintomas sistêmicos e alterações cutâneas crônicas(acrodermatite crônica atrofiante)
Síndrome SAPHO
S: sinovite
A: acne
P: pustulose
H: hiperostose
O: osteíte
Ponto de ebulição do nitrogênio líquido
-196
Técnica de crio cirurgia utilizada para tratamento de hemangiomas
Técnica fechada - encostar uma ponteira previamente congelada na lesão
Picos de absorção da oxi hemoglobina
418 542 577 nm
Filtro solar na terapia fotodinamica day light
Orgânico (quimico). Os químicos atrapalham, pois inibem a absorção da luz visível.
É menos dolorosa que a convencional, não precisa de oclusão do fotossensibibilizante, sessão mais longa (2 horas)
Ação do ácido azelaico no tratamento de manchas
Inibidor da tirosinase
Ação da hidroquinona
Danifica os melanossomos e melanócitos, compete com a tirosina
Achados clínicos e herença do piebaldismo
Acromia triangular da região frontal
Múltiplas manchas café com leite
Poliose
Herança autossomica dominante
Vírus que causa roseola infantum ou exantema súbito
Herpes virus 6
- febre alta, regride em 3 a 5 dias
Herpes virus 3
Causa varicela e Herpes zoster
Não tem oncogenico
Acrodermatite pustulosa infantil
Causada por agentes diversos, entre eles EBV (herpes vírus 4)
Período prodrômico de febre e coriza, seguido de erupção cutânea simétrica da face, membros e glúteos
Tumor de buschke-lowenstein
Condiloma acuminado gigante
HPV 6 e 11
Weber- cockayne
EPIDERMÓLISE BOLHOSA SIMPLES
Dowling- meara
Epidermólise bolhosa Simples
Herlitz
Epidermólise bolhosa juncional
Cockayne-touraine
Epidermólise bolhosa distrófica dominante
Hallopeou siemens
Epidermólise bolhosa distrofica recessiva
IFD do penfigoide de membranas mucosas
Linear IgG e C3
Epidemiologia do penfigoide de lembras mucosas
Mulheres idosas
Relação entre os azólicos e sildenafil
AUMENTAM os de sildenafil
Relação entre fluconazol e tiazidicos
Aumento dos níveis de fluconazol
Cumarinicos e Cetoconazol
Aumenta o nível do cumarinico
Síndrome com atrodermia folicular
Bazex- Dupré- Christol
(Também associada a CBC, hipotricose congênita, hipoidrose, alterações de haste - como tricorrexe nodosa)
Epidemiologia da ptiriase liquenoide
Crianças
Masculino
Atrofia branca de Milian - o que é é associada a que doença?
Vasculopatia livedoide
Cicatrizes estrelares, branco marfinicas, com bordas telangectasicas e hipercromicas