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TED > Ted 2017 > Flashcards

Ted 2017 Flashcards

1
Q

O que é fenômeno de Meirowsky

A

Pigmentação solar imediata
Minutos após exposição solar
Radiação uva e luz visível
Fotooxidacao da melanina e migração dela para os queratinocitos

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2
Q

Como funciona a pigmentação tardia

A

Ocorre cerca de 3 dias após exposição solar
Ação do UVB, mas também uva e luz visível
Pode durar dias, meses, anos, depende de características individuais
Aumento da melanina

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3
Q

Relação da fenilcetonuria com pigmentação

A

Excesso de fenilalanina compete com tirosinase - tendem a ser claros

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4
Q

Método de Menzies

A

Avaliação de melanomas
NEGATIVOS: simetria da rede pigmentar | coloração única
POSITIVOS: véu cinza azulado
Pontos castanhos
Pseudópodes
Estrias radiadas
Áreas cicatriz símile despigmentadas
Glóbulos enegrecidos perifericos
Múltiplas cores
Pontos cinza azulados múltiplos
Rede pigmentar espessada

NÃO CONSIDERA ÁREA AMORFA IRREGULAR

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5
Q

IHQ da pele acometida por vitiligo

A

Redução da expressão do C kit e SCF

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6
Q

Síndrome de Vogt- koyanagi- harada

A

Poliose
Vitiligo da face e acral
Uveíte
Meningite asseptica
Perda auditiva

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7
Q

Colorações para vitiligo

A

Poucos melanócitos - evidenciada pelas colorações:
Melan A
MITF
HMB44

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8
Q

Droga que pode induzir leucodermia

A

Imatinib

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9
Q

Síndrome de Parinaud

A

Associada a doença da arranhadura do gato
Acometimento conjuntival
Adenomegalia pré auricular
Ipsilaterais
Podem haver sintomas sistêmicos

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10
Q

Síndrome da pele escaldada, histologia

A

Clivagem intraepidermica (desmgleina 1), logo abaixo da granulosa, infiltrado inflamatório discreto

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11
Q

Wergener - anticorpo

A

C ANCA positivo

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12
Q

Nome da síndrome de Churg Strauss

A

Granulomatose eosinofilica com poliangeite

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13
Q

Características da candidíase crônica hiperplasica

A

Placas brancas assintomáticas e aderidas na mucosa jugal e lateral da língua

Infecção crônica por candida spp

15% de chance de transformação maligna

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14
Q

Hiperplasia gengival

A

Características das leucemias agudas.
Na leucemia crônica, hiperplasia é menos comum e ulceração mais frequente

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15
Q

Língua geográfica - características clínicas

A

Áreas eritematosas com atrofia das papilas filiformes e evidenciacao das fungiformes
Borda serpiginoso branco amarelada, especialmente na ponta e nas laterais da língua

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16
Q

Hidrartose de Clutton

A

Sinovite bilateral de joelhos com derrame seroso
Manifestação da sífilis congênita tardia (>2 a)

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17
Q

Agentes etiológico lá das 3 trepanematoses

A

Bouba - pertenue
Pinta - carateum
Sífilis endêmica - endemicum

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18
Q

Único peeling que precisa ser neutralizado

A

Glicólico
Com bic 5%

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19
Q

Principais tipos de colágeno da derme

A

I e III

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20
Q

Principal associação do xantogranuloma necrobiotico

A

Paraproteinemia - 80%
Clínica: placas xantomatosas induradas periorbitais

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21
Q

Drogas com ação sinérgica com o antimonial

A

Alopurinol
Pentoxifilina
Paromomicina

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22
Q

Porque a anfotericina B é menos tóxica?

A

Porque é internalizada no macrófago

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23
Q

Drogas de escolha para leishmaniose tegumentar

A

Antimoniais
Pentamidina
Anfotericina B

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24
Q

Como fica o PPD no escrofuloderma?

A

Positivo

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25
Q

Como fica o PPD na tuberculose verrucosa?

A

Positivo

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26
Q

Quais são as tuberculides:

A

Tuberculide papulo necrótica
Líquen escrofuloso
Eritema endurado de bazin

— reações de hipersensibilidade ao bacilo, não são infecções cutâneas verdadeiras

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27
Q

Forma mais comum de tuberculose cutânea

A

Tuberculose verrucosa

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28
Q

PPD no cancro tuberculoso

A

Negativo inicialmente
Positivo no final

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29
Q

Características do EMD da esporotricose

A

Corpos ovais, redondos ou em forma de charuto
Halo claro intra ou extracelular
Raro o achado

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30
Q

Características da cultura da esporotricose

A

Úmidas
Cremosas
Pardacenta-amarelada 37º
Enegrecida e enrugada a 25º
Microcultivo - hifas hialinas septadas conidios em margarida

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31
Q

Opções de tratamento para esporotricose

A

Iodeto de potássio e itraconazol
** anfo B, fluconazol, terbinafina, flucitosina, sulfas

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32
Q

Cor dos grãos das bactérias:
- nocardia
- actinomadura
- estreptomyces
(Actinomicetoma)

A
  • branco amarelado (nocardia)
  • róseo ( actinomadura)
  • preto ( estreptomyces)
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33
Q

Meio de cultura para actinomicetomas e eumicetomas

A
  • actinomicetomas: agar chocolate
  • eumicetomas: agar sabourand
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34
Q

Diferença histológica da hanseniase borderline - tuberculoide para hanseniase tuberculoide

A

Na borderline os granulomas não tocam a epiderme

Borderline- pode ter bacilo e tem menos células de langerhans

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35
Q

Síndrome pseudogripal - qual droga

A

Rifampicina

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36
Q

Droga do tratamento da hanseniase que cursa com pigmentação cutânea difusa

A

Clofazimina

37
Q

Droga que pode dar semi oclusão intestinal

A

Clofazimina - por deposição na mucosa intestinal

38
Q

Efeitos colaterais da dapsona

A

Metahemoglobinemia
Anemia hemolítica
Complicações neuropsíquicas
Neuropatia periferica
Síndrome sulfona

39
Q

Medicamentos com interação importante com o metotrexato:

A

Bactrim
Dapsona

40
Q

Efeitos colaterais da ciclosporina

A

Hiperplasia gengival
Hipertricose
Parestesia
Nefrotoxicidade
Hipertensão
Náuseas

41
Q

Mutação da lipoidroproteinose

A

Gene da proteína 1 da matriz extracelular ( ECM 1)
Autossômica recessiva

42
Q

Gene síndrome de REED

A

Gene da fumarato hidrase
Autossômica dominante

Obs: piloleiomiomas
Miomatose uterina
Neoplasia renal - agressiva
Ca de mama, astrocitoma

43
Q

IHQ da síndrome de REED

A

Fumarato hidrase negativa

44
Q

Síndrome de stewart- treves

A

Angiossarcoma que ocorre após cirurgia para câncer de mama com esvaziamento axilar, predominando em mulheres mais jovens

45
Q

IHQ do angiossarcoma

A

CD 34 +
CD 31 +
fator 8

46
Q

Epidemiologia da histiocitose

A

Meninos
1-3 anos

47
Q

Formas clínicas da histiocitose de Langerhans:

A
  • doença de Letterer-Siwe: aguda difusa. Sistêmico e evolução rápida. Clínica se assemelha a dermatite seborreica e dermatite de fraldas
    Mais comum até os 2 anos
  • Doença de Hand- Schuller- Christian
    Crônica progressiva
    2 a 6 anos
    Exoftálmia
    Diabetes insipidus
    Lesões cutâneas e mucosas
  • Granuloma eosinofilico
    Forma localizada
    Crianças e adultos
    Lesões ósseas
    Acometimento cutâneo incomum
  • doença de Hashimoto Pritzker
    Acometimento cutâneo auto resolutivo
    Nódulos disseminados, consistentes, acastanhados, evoluem com crostas e remissão
    Raramente tem acometimento sistêmico ou mucoso
48
Q

Características das células de langerhans (IHQ e HE)

A
  • células grandes, de núcleo reniforme, na derme papilas
  • grânulos de birbeck: apenas na ME (parecem raquete)
  • IHQ: S100, CD1a, Langerina (CD 207)
49
Q

Vírus que causa eritema infeccioso

A

Parvovirus B19

50
Q

Síndrome de Gianotti-Crosti

A

Acrodermatite pustulosa infantil
EBV (mas outros: CMV, hep b, HHV6, pós vacinas etc
Crianças
1-3 anos

51
Q

Leucoplasia oral pilosa - clínica é vírus

A

EBV
Placas esbranquiçadas lineares aderidas verticais

52
Q

Ação da ciclosporina

A

Inibidor de calcineirina
Inibição dos T auxiliares CD4

53
Q

Solução de Klein

A

Solução diluída de lidocaína com epinefrina, aplicação intumescente
Reduz sangramento, permite anestesia prolongada - até 24h, reduz hematomas e seromas
Usada para lipoaspiração

54
Q

Qual tipo de cisto é o pilonidal

A

Cisto dermoide

55
Q

Tétrade de oclusão folicular

A

Acne conglobata
Hidradenite supurativa
Foliculite abscedante
Cisto pilonidal

56
Q

Fibroxantoma atipico

A

Sarcoma de baixo grau dérmico
Muita atipia, porém indolente
Nódulo de crescimento rápido com ulcerações e crostas
Idosos e fotodano
Indolente, raras metástases e recidivas

57
Q

Drogas utilizadas na QT pra MM metastático

A
  • dacarbazina
  • paclitaxel
58
Q

Terapia alvo do MM - vias e medicamentos

A

Vias: BRAF , MEK, NRAS , KIT
inibidor da BRAF: Vemurafamibe
Inibidor da MEK: tramatinibe
Via kit: imatinibe

Efeito mais rápido mas risco de resistência tumoral

59
Q

Imunoterapia no melanoma:

A

Principalmente Inibidores do CTLA-4 (ipilumabe)
Interleucina 2 - muito tóxica e pouco efetiva

Efeito mais demorado, mas mais prolongado

60
Q

Fibromaxoma acral superficial (ou fibromaxoma digital) - características clínicas e histologia

A

Tumor raro, geralmente palmas e plantas.
Nódulo normocromico de crescimento lento, doloroso, geralmente homens, pode ocorrer em qualquer faixa etária

Histologia:
Células estreladas ou fusiformes com padrão estoriforme (espiral) ou fascicular

61
Q

Idade mais frequente de malignizacao do NMC

A

Até a puberdade (primeiros 10 anos)

62
Q

Localização da melanose Neuro cutânea

A

Eixo axial - cabeça, pescoço e para vertebral.
TED cobrou que sacral estava errado

63
Q

Qual luz penetra menos ou mais na PDT

A

Azul penetra menos que a vermelha

64
Q

Como funciona a penetração da luz na PDT

A

Quanto maior o comprimento de onda, maior a penetração

65
Q

Epidemiologia do melanoma nodular

A

Homens
Tronco

66
Q

Qual melanoma é mais associado a nevos prévios?

A

Extensivo superficial

67
Q

Qual melanoma mais comum nas mulheres?

A

Extensivo superficial
Pernas

68
Q

Forma de melanoma mais comum em negros e asiáticos

A

Melanoma lentiginoso acral

69
Q

Gene alterado no esteatocistoma múltiplo

Mesma mutação em quais outras doenças?

A

Queratina 17 - KRT17

  • também alterado no cisto Veloso eruptivo e paroniquia congênita
70
Q

Alterações encontradas na unha da alopecia areata

A

Pitting geométrico
Lunulas estriadas
Traquioniquia

71
Q

Alterações dermatológicas da hipovitaminose b12

A

Hiperpigmentação das dobras
Canice
Glossite
Estomatite angular

72
Q

Hipovitaminose associada a dermatite seborreica

A

B1 (tiamina)

73
Q

Acroqueratose paraneoplasica de bazex

A

Associada a carcinoma espinocelular do trato digestivo alto

74
Q

Possíveis efeitos do secuquinumabe (adversos)

A

Candidíase
DII

(Anti IL-17)

75
Q

Tipo de CBC mais comum

76
Q

CBC mais comum nos jovens

A

Superficial

77
Q

Fibroepitelioma de pinkus - conceito

A

CBC fibroepitelial
Raro
Acomete mais tronco

78
Q

Papel da IL 4 na DA

A

Diferenciação para a resposta TH2
Produção de IgE
Redução da expressão da Filagrina

IL5 e IL1 também são TH2

79
Q

Resposta aguda da DA

80
Q

Linfopoietina estromal tímica - como está na DA

A

Aumentada
Evoca a resposta TH21
Produção estimulada pelos alergenos e outros desencadeantes

81
Q

Como é a cultura do P. braziliensis

A

Branco cotonosa em pipoca: temperatura ambiente

Cerebriforme creme: 37

82
Q

Composição da parede celular do paracoco - fase miceliana e leveduridorme

A

Miceliana - beta 1,3 glucana
Leveduriforme - alfa 1-3 glucana

83
Q

SDRIFE: conceito, clínica e medicação mais associada

A

Conceito: exantema flexural intertriginoso simétrico relacionado a drogas

Droga mais associada: betalactamicos

Clínica: eritema simétricos bem delimitado, que se inicia na região anogenital e acomete pelo menos mais uma flexura
Sem sintomas sistêmicos

84
Q

Medicações para HIV e seus efeitos colaterais:
- zidovudina
- estavudina
- abacavir
- lamivudina

A
  • zidovudina: hiperpigmentação palmo plantar
  • estavudina: lipodistrofia
  • abacavir: hipersensibilidade
  • lamivudina: paroniquia
85
Q

Gene alterado na incontinência pigmentar

86
Q

Formiga solenopsis: o que a picada gera

A

Pústulas estéreis e pruriginosas

87
Q

Duração do ciclo do sarcoptes var hominis

A

30 dias, termina na epiderme

88
Q

Ação da permetrina

A

Inibe o transporte de sódio nos neurônios dos artrópodes

89
Q

Peso de corte para uso de ivermectina
Idade para uso da permetrina

A

15 kg
2 anos

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