TCS (ALCOHOL) Flashcards
patrón de consumo compulsivo, tres o más áreas de deterioro relacionado con el alcohol en 12 meses
Dependencia al alcohol
diferencia entre dependencia y abuso de alcohol
en la dependencia hay abstinencia y tolerancia a la sustancia y en abuso NO
Farmacocinética del alcohol
Absorción
Cmax
metabolismo
- estomago vacío 90% y 10% en el intestino
- Cmax en 30-90 minutos después del consumo
- 90% se metaboliza en el hígado y 10% en pulmón y riñón
Efecto antabus de los fármacos se da por
un bloqueo en el metabolismo del alcohol, ya que estos fármacos bloquean la aldehído deshidrogenasa lo que hace que aumente el ácido acético
neurofarmacología del alcohol
es un depresor del SNC (genera que las estructuras que te hacen ser humano disminuyan su actividad es decir la CPF por lo que hace que te de somnolencia y menor actividad neuronal)
“tolerancia cruzada”
benzodiacepinas y alcohol
si consumes cualquiera de los dos te va hacer tolerante al otro
disminuye el control de la motricidad fina y tiempo de reacción
gr
0.2 g/L
0.5-1 g/L de alcohol provoca
euforia, deterioro leve, disminuyen las habilidades motoras
a los ___ g/L causa ataxia, disartria, agresión y fatiga
1.5 g/L
2.3 g/L de alcohol provoca
4
- n/ v
- diplopía
- disminución de conciencia
g/L de alcohol disminuye TA y estupor
3g/L
4-9 g/L causa
2
- coma
- convulsiones
metabolismo normal del alcohol
15 dL de alcohol por hora/ 12 g de etanol: 350 mL de cerveza
complicaciones en el uso de alcohol
6
- intoxicación aguda de 4-9 g/L
- síntomas de abstinencia
- alucinaciones
- crisis convulsivas
- delirium tremens
- Sx de Wernicke-Korsakoff
intoxicación aguda se llega a los … g/L
4-9 g/L
Intoxicación o periodo de embriaguez puede haber
8
- cambios en el comportamiento
- relajación
- locuacidad
- euforia o desinhibición
- agresividad
- irritabilidad
- labilidad emocional
- alteración del juicio
Abstinencia o cruda (primeras horas después de suspender o reducir el consumo)
5
- hiperactividad vegetativa
- temblor de manos
- insomnio
- N/V
- ilusiones o alucinaciones transitorias
trastorno muy frecuente inducido por alcohol que causa alucinosis vívidas y persistentes sin asociación a delirium
trastorno psicótico inducido por alcohol
Suele aparecer en una persona dependiente al alcohol al reducir su consumo (los primeros 2 días) puede persistir y se puede parecer a esquizofrenia
trastorno inducido por alcohol
Tratamiento del trastorno psicótico inducido por alcohol
- Lorazepam (1-2mg)
- Diazepam 5-10 mg
- Haloperidol 2-5mg
delirium por abstinencia (delirium tremens) síntomas
8
- delirium
- taquicardia
- diaforesis
- fiebre
- ansiedad o insomnio
- alucinaciones
- ideas delirantes
- agitación
es el único estado confusional agudo que se trata con benzodiacepinas
DELIRIUM TREMENS
Carencua de tiamina en el consumo de alcohol causa
encefalopatía de Wernicke
Síntomas de encefalopatía de Wernicke
5
- nistagmo
- parálisis del NC VI
- mirada conjugada
- ataxia
- confusión general
Tx de encefalopatía de wernicke
100-300mg de tiamina hasta remitir oftalmoplejía (complejo B)
Es la complicación crónica del consumo de alcohol donde hay más ingesta de este que de calorías (comida y agua)
encefalopatía de Korsakoff
síntomas de Síndrome de Korsakoff
4
- amnesia retrógada y anterógrada
- desorientación
- polineuritis
- fabulación
Además del Sx de Korsakoff en el consumo crónico de alcohol puede haber
Trastorno neurocognitivo mayor o leve persistente inducido por sustancias
tratamiento de la intoxicación dependiendo del síntoma
(moderada agitación y temblor)
diazepam 5-20mg
tratamiento de la intoxicación dependiendo del síntoma
(Alucinaciones)
lorazepam 2-10mg
tratamiento de la intoxicación dependiendo del síntoma
(agitación extrema)
antipsicótico (chlordiazepoxide) IV
tratamiento de la intoxicación dependiendo del síntoma
(crisis convulsivas)
diazepam IV 0.15mg/kg
tratamiento de la intoxicación dependiendo del síntoma
(delirium tremens)
lorazepam IV
Diazepam lo utilizamos en
2
- Intoxicación con moderada agitación y temblor
- crisis convulsivas (intoxicación)
Lorazepam lo utilizamos para
3
- tx psicótico inducido por alcohol
- alucinaciones (intoxicación)
- delirium tremens (intoxicación)
Abuso del alcohol
utilizar esa sustancia en situaciones de riesgo físico
