ESQUIZOFRENIA Flashcards
Los síntomas de la esquizofrenia se dividen en
2
- positivos
- negativos
Síntomas positivos
5
- alucinaciones
- delirios
- lenguaje desorganizado
- comportamiento desorganizado
- asociaciones laxas
síntomas negativos
5
- afecto plano
- alogia
- abulia
- anhedonia
- falta de Atención
las 5 A’s
afecto plano conlleva cambios como
6
- expresiones faciales sin cambios
- disminución de movimientos espontáneos
- escaso contacto visual
- falta de respuesta afectiva
- afecto inadecuado
- falta de inflexiones vocales (prosodia)
alogia conlleva caracteristicas en el discurso como
4
- pobreza del discurso
- pobreza del contenido del discurso
- bloqueos
- mayor latencia de respuesta
abulia, es decir no hay voluntad para hacer las cosas como
3
- higiene y aseo personas
- falta de constancia escolar o laboral
- anergia física
Anhedonia (falta de interés en)
4
- actividades recreativas
- actividades sexuales
- intimidad y cercanía
- relaciones y amigos
se presentan alteraciones en estos ámbitos
8
- función global
- contenido del pensamiento
- forma del pensamiento
- percepción
- afecto
- sentido de lo propio
- volición
- función interpersonal
la función global
grado de actividad disminuye o no alcanza el nivel esperado
contenido del pensamiento es
3
anomalo
pobreza del contenido
idead delirantes
la percepción está
distorsionada (alucinaciones de todos los sentidos)
afecto es
cómo es y se describe como (3)
anómalo (embotado, plano, inadecuado)
el sentido de lo propio está
y por qué
alterado
porque se pierden los límites del yo, incapacidad para diferenciar la realidad interna de la externa
volición se describe como
2
impulso o motivación inadecuados
ambivalencia marcada
función interpersonal es
cómo es y cómo se manifiesta (3)
anómala (retraimiento social, desapego emocional, agresividad)
criterios diagnósticos
4
a. En un mes durante una parte significativa de tiempo se debe de presentar dos (o más) de los siguientes y al menos debe ser uno de (delirios, alucinaciones, discurso desorganizado) y esto debe de continuar por 6 meses:
- delirios
- alucinaciones
- discurso desorganizado (disgregación o incoherencia frecuente)
- Comportamiento muy desorganizado o catatónico
- Síntomas negativos
b. funcionamiento en un o más ámbitos de la vida muy por debajo del nivel alcanzado antes del inicio
C. signos continuos persiten durante un mínimo de seis meses y al menos un mes de síntomas que cumplan con el criterio A (fase activa) y puede incluir los otros meses síntomas prodrómico o residuales
D. se descartó esquizoafectivo, TAB, TDM
EVOLUCIÓN de la esquizofrenia
5
- síntomas prodrómicos preceden al comienzo de esquizofrenia
- Dx al final de la adolescencia y comienzo de la juventud
- Mujeres a mayor edad que hombres, los hombres en la secundaria ya lo pueden presentar y les afecta más porque alcanzaron a madurar menos
- con Tx farmacológico la recaída puede ser 40% a 2 años
- la mitad intenta suicidarse, 10% lo consiguen (personas que todavía están conscientes de sí mismo y su enfermedad son los que intentan suicidarse)
fase premordida puede presentar
5
- alteración en atención
- deficiencia en el lenguaje
- bajo rendimiento académico
- aislamiento social
- desapego emocional
fase podrómica
3
- precede a la primera aparición de la psicosis
- síntomas psicóticos por debajo del umbral (subclínicos)
- otros signos: déficits cognitivos, síntomas negativos, síntomas del estado de ánimo y disminución de la función
se marca el inicio de la enfermedad cuando
la persona ya cumple con los criterios DSM-5
La esquizofrenia presenta un estado crónico siemore donde hay
5
- exacerbaciones y remisiones
- síntomas positivos se vuelven menos graves
- síntomas negativos se hacen más prominentes
- síntomas cognitivos se mantienen estables
- síntomas del estado de ánimo varian en asociación con los síntomas psicóticos
pronosticó regla de los tercios (3)
1/3 vida normal
1/3 síntomas importantes
1/3 alteraciones importantes con hospitalizaciones frecuentes
datos de buen pronóstico (4)
- inició tardío
- buenos sistemas de apoyo
- predominio de síntomas positivos (son más fáciles de tratar)
- sexo femenino
datos de mal pronóstico (5)
- inició temprano
- antecedentes poco favorables (socioeconómicos, escolaridad, maltrato)
- malos sistemas de apoyo
- solteros, divorciados, viudos
- síntomas negativos
con tratamiento farmacológico la recaída a 2 años es de %
40%
el diagnóstico se hace en (etapa)
al final de la adolescencia y principio de la juventud
síntomas que preceden al inicio del comienzo de la esquizofrenia
prodrómicos
M/H presentan el trastorno a mayor edad
mujeres (es mejor)
la mitad de los pacientes que intentan suicidarse
10% lo consiguen
