TC ABDOMEN Y CRANEO Flashcards
Mencionar 3 cosas que se vean hipodensas e hiperdensas al TAC
Hipo: LCR, grasa, aire
Hiper: Sangre, Calcio y MDC
Como se llama el plano que utilizamos actualmente para el TAC de craneo (2)
Bicomisural
En que hueso reposa la hipofisis, que apofisis la rodean
Silla turca, apofisis clinoides anteriores y posteriores
Que 2 estructuras llenas de aire se pueden ver en la TC de craneo
Celdillas mastoieas y senos frontales
Nombre de la estructura que contiene al poligono de willis
Cisterna supracelar
Como podemos identificar las estructuras del tallo cerebral en el TC de craneo
El puente se ubica a nivel del 4 ventriculo
El mesencefalo tiene forma de mickey mouse y esta mas arriba del puente
El bulbo se puede observar fuera del craneo
Como se llama la cisterna anterior a la vermis
Cisterna cuadrigeminal
Cual es la estructura que combina ambos hemisferios en el cerebro
Cuerpo calloso en su rodilla (en la imagen tomografica
Mencionar cuales son las otras 3 cisternas y nombrarlas
Cisterna magna (entre cerebelo y occipital)
Cisterna interpeduncular (entre los pedunculos del cerebelo)
Cisterna prepontina (anterior al puente del tallo)
Cuales son las dos estructuras contenidas en el nucleo lenticular
Globo palido y nucleo putamen
Que nucleo vemos siempre al lado de los ventriculos laterales
Cabeza del caudado
Que estructura vemos siempre al lado del 3er ventriculo
Talamos
Que estructura comunica al 3er ventriculo con los ventriculos laterales
Agujero de monro
Que estructura separa a los ventriculos laterales
Septo pelucido
Como se les dice a las lesiones tipo masa para describirlas
Lesiones expansivas
Como llamamos a una lesión cuando los surcos por algun efecto, se pierden
Borramiento de los surcos cerebrales
De acuerdo a la escala de Glasgow, como clasificamos los TCE
15-13 leve
12-9 moderada
menos de 9 grave
Donde ubicamos el hematoma epidural, que tipo de lesión es (de acuerdo a la localización) y cual es su causa principal (y decir %)
Entre el craneo y la duramadre, es una lesión extraaxial causada por la ruptura de una arteria, por lo general la meningea media en un 90%
Cual es la arteria mas comprometida en el hematoma epidural y en que región podemos verlo
meningea media, región temporoparietal
Que forma tiene el hematoma epidural
Lente biconvexo
Cuales son las 3 caracteristicas principales del hematoma epidural
- Forma de lente biconvexo
- No cruza suturas ni la hoz del cerebro
- 90% de origen arterial
Que % de hematomas epidurales son venosos y de que venas
10% por origen en senos venosos
3 caracteristicas del hematoma subdural
- Cruza suturas
- Forma de medialuna
- Se origina en las venas puente del cerebro
Que si cruza y que no cruza el hematoma subdural
Suturas y no cruza la hoz del cerebro
Que venas se rompen en el hematoma subdural y que tipo de pacientes tienen esta patologia frecuentemente
Venas puente cerebrales, pacientes geriatricos que de la nada, vienen por cefalea continua
Que hematoma es el mas común
Subdural
Que son los hematomas perifalcinos y peritentoriales, de que tipo son
Son hematomas lineales que ocurren cercanos a la hoz del cerebro o a la tienda del cerebelo, de tipo subdural y se ven como engrosamientos de la duramadre adyacente a estas estructuras
Cual es el sangrado extraaxial mas común
Hemorragia subaracnoidea
Cual es la lesión intraaxial mas común
Contusión cortical
Donde suelen haber contusiones corticales (2 lugares)
Región anteroinferior del lobulo frontal
Región temporal
Como se describe una contusión cortical
Como pequeñas lesiones petequiales ubicadas en los sectores ya descritos
Cuales son los 4 tipos de herniación cerebral
Subfalcina
Amigdalina
Uncal
Transtentorial descendente
Donde debe estar el acceso para el contraste en tomografia de abdomen y torax
antecubital derecho
Que tiempos manejan la fase portal y la fase excretora
Como describimos radiologicamente un hematoma epidural
Tomografia de cerebro simple en corte axial donde podemos observar una lesión extraaxial hiperdensa de localización _________ de forma biconvexa con desplazamiento (o no) del parenquima cerebral adyacente. Existe desplazamiento de la linea media y colapso ventricular (o no)
Como describimos radiologicamente un hematoma subdural (L-L)
Tomografia de cerebro simple en corte axial donde podemos observar una lesión extraaxial hiperdensa de localización (se extiende de ________ a _________ ) de forma convaca con desplazamiento (o no) del parenquima cerebral adyacente. Existe desplazamiento de la linea media y colapso ventricular (o no). Puede haber herniación y describir tambien si hay nivel liquido-liquido
De acuerdo a los britanicos (NHS), como definimos un trauma mayor
multiples lesiones graves que puedan llegar a generar la muerte o que generen discapacidad mayor
Que significa FAST, cuando se usa y porque no es util
Focused Assesment Sonography in Trauma
Como se calcula el indice de choque y desde cuando es anormal
FC/PS
Si es mayor a 1, el paciente esta en Shock
Que es lo primero que debo evaluar antes de administrar MDC o realizar una imagen diagnostico
Ver si el paciente esta estable
De acuerdo a la escala de nueva orleans, que pacientes estan considerados como con TCE leve y cuales son candidatos a que se les haga TC (7) (DEIVTC2)
Deficit en la memoria
Edad mas 60 años
Intoxicación por drogas o alcohol
Vomito
Trauma visible sobre las claviculas
Convulsiones
Cefalea
Sensibilidad del FAST
40-60%
Si quiero evaluar un paciente con trauma renal, que debo pedir
Tomografia que incluya fase tardia
Donde desemboca:
- Vena mesenterica inferior
- Vena mesenterica superior
- Vena esplenica
- Vena esplenica
- Vena porta
- Vena porta
Cual es el mean de:
- Agua
- TB
- Sangre
- Hueso
- Grasa
- Aire
0-20
40-70
70-100
100-300
0- -100
-500
