Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

CARDIOLOGIA > TAQUIARRITMIAS-ECG > Flashcards

TAQUIARRITMIAS-ECG Flashcards

1
Q

Como calcular FC no ECG?

A 
FC= 300/RR 
RR= 1 quad GRANDE=300bpm
RR= 2 quad GRANDE= 150bpm
RR= 3 quad GRANDE= 100 bpm
RR= 4 quad GRANDE= 75 bpm
RR= 5 quad GRANDE= 60 bpm
OU...
1500/n° de quadradinhos de RR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Diante de uma taquiarritmia no ecg qual é a primeira pergunta a ser feita?

A

EXISTE TAQUICARDIA?

sim, se RR < 3 QUAD GRANDE = FC > 100bpm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Diante de uma taquiarritmia no ecg qual é a segunda pergunta a ser feita?

A

EXISTE ONDA P?

  • olhar D2 para responder
  • se nao tiver passar para proxima pergunta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Diante de um ECG com TAQUICARDIA E ONDA P (sem alterações adionais no ECG). Quais são os possíveis diagnósticos?

A

1) TAQUICARDIA SINUSAL: onda P + em D2 e D1
2) TAQUICARDIA ATRIAL: onda P de morfologia diferente da onda P sinusal, geralmente NEGATIVA em D2
3) TAQUICARDIA ATRIAL MULTIFOCAL: 3 ou mais morfologias diferentes de onda P na MESMA derivaçao

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Diante de uma taquiarritmias no ecg qual é a terceira pergunta a ser feita?

A

TEM ONDA F DE FLUTTER ATRIAL?

  • olhar para derivaçao inferior (D2,D3 e aVF) e V1: padrao SERRILHADO!!!
  • FC= 150bpm (geralmente)
  • se nao tiver proxima pergunta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Diante de uma taquiarritmias no ecg qual é a quarta pergunta a ser feita?

A

O QRS É ESTREITO OU ALARGADO?

* Alargado ou aberrante = TAQUI VENTRICULAR

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais os valores normais no ECG:

a) QRS?
b) onda P?
c) PR?

A

a) <120ms ou < 3 quadradinhos
b) De 2 a 3 quadradinhos
c) De 3 a 5 quadradinhos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Diferença de TV ventricular monomórfica e polimórfica.

A

1) TV Monomórfica: QRS identicos na mesma derivaçao

2) TV Polimórfica: QRS diferentes na mesma derivaçao

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

O que é TV sustentada?

A

Duração: >30s OUUU

Pct está instável

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais são os sinais de instabilidade hemodinâmica em um pct com taquiarritmia?

A

Pulmão: CONGESTAO
Coração: ANGINA
Circulação: HIPOTENSAO
‘‘Cabeção’’: SINCOPE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

V ou F?

3 ou mais extrassistoles consecutivas caracterizam TV.

A

V

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Diante de uma taquiarritmias no ecg qual é a quinta pergunta a ser feita?

A

O RITMO (intervalo RR) É REGULAR OU IRREGULAR?
Regular:
FC >120bpm: TAQUI SUPRA PAROXISTICA
FC <120bpm: TAQUI JUNCIONAL NAO PAROXISTICA (intoxicação por digitálicos)
Irregular: FIBRILAÇAO ATRIAL

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

A TAQUI SUPRA PAROXISTICA possui dois tipos. Quais sao?

A

1) Reentrada nodal (70% dos casos)
2) Reentrada em via acessória (30%):
Ortodrômica: QRS ESTREITO
Antidrômica: QRS ALARGADO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

O que caracteriza a Síndrome de Wolff-Parkinson-White?

A

1) Padrao de pré-excitação ventricular no ECG em ritmo SINUSAL:
PR= CURTO
ONDA DELTA
2) TAQUI SUPRA PAROXÍSTICA DE REPETIÇÃO

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Na Síndrome de Wolff-Parkinson-White. Quais os tipos de taquiarritmia, e qual é a mais frequente?

A

1) TAQUI SUPRA PAROXISTICA POR VIA ACESSÓRIA!! + Frequente
2) Fibrilação atrial

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Qual o diagnóstico de um ECG com TV POLIMÓRFICA E COM QT LONGO?

A

TORSADES DE POINTES

17
Q

Como é o ECG “patognomônico” de intoxicação por digitálicos?

Quais são os outros tipos?

A
  • TV BIDIRECIONAL:
    QRS LARGO E ABERRANTE ALTERNANDO + E -
    RR REGULAR

Outros: Taquicardia atrial com bloqueio
Taqui juncional não paroxística (ritmo idiojuncional acelerado)

18
Q

Quais são as principais causas de fibrilação atrial?

A 
Idosos
HAS, IC, dç mitral
Tireotoxicose
DPOC e SAHOS
Isolada
19
Q

Qual a Abordagem do pct com fibrilaçao atrial instavel recem diagnosticada?

A

Cardioversao eletrica IMEDIATA, SEM ANTICOAGULAÇAO PREVIA

20
Q

Qual a abordagem do pct com fibrilaçao atrial estavel recem diagnosticada?

A

1) Controle da frequencia cardiaca: meta: < 110bpm no repouso
DROGAS: beta-bloq/ BCC nao-dihidropiridinico (diltiazem/verapamil)/ digitalicos
2) Anticoagulaçao: avaliar o risco cardioembolico pelo CHA2DS2-VASC
*É INCONSTETAVEL que precisa anticoagular a FA caso o pct tenha ‘‘FA VALVAR’’.

21
Q

A anticoagulaçao no pct com fibrilaçao atrial estavel recem-diagnosticada é feita de que forma?

A

1) HBPM + warfarina, suspendendo heparina quando INR: 2-3.
2) Novos anticoagulantes orais que nao precisam da heparina no inicio do tratamento: Dabigatran/ Rivaroxaban (xarelto). SAO MAIS EFICAZES que warfarin, exceto na ‘‘FA VALVAR’’

22
Q

V ou F ?
se o risco cardioembolico for alto do pct com FA (‘‘FA VALVAR’’ ou CHA2DS2VASC maior ou igual a 2) a anticoagulaçao esta indicada para o resto da vida do pct

A

VERDADEIROOO!

23
Q

Todo pct com FA estavel recem-diagnosticada deve-se pesquisar os fatores desencadeantes. Como devem ser pesquisados?

A

Rastrear:
1) Disturbios tireoidianos: TSH e T4 livre
2) Doença valvar ou miocardica: ECO
Solicitar exames de rotina:
HMG, bioquimica, fç renal
3) Revisao de medicamentos, vicios (cocaina, anfetamina)
4) Libaçao alcoolica

24
Q

Quando se opta pelo controle do ritmo no pct com FA estavel recem diagnosticado?

A

1) Refratario ao controle da FC- permanece sintomatico

2) Primeiro episodio de FA, principalmente se associado a algum fator reversivel.

25
Q

Quando se opta pelo controle do ritmo na FA estavel recem diagnosticada tem-se um problema: se a FA for > 48h há um serio risco de acidente cardioembolico. Portanto antes de cardioverter o que deve ser feito: FA >48H, baixo risco cardioembolico

A

a) Fazer ECO TRANSESOFAGICO:
sem trombo: CARDIOVERSAO e anticoagular por 4 semanas
presença de trombo/Caso nao tenha como fazer o eco: anticoagulaçao por 3-4 semanas, cardioversao, depois anticoagular por mais 4 semanas

26
Q

Quando se opta pelo controle do ritmo na FA estavel recem diagnosticada tem-se um problema: se a FA for > 48h há um serio risco de acidente cardioembolico. Portanto antes de cardioverter o que deve ser feito: FA> 48h, alto risco cardioembolico

A

Fazer eco transesofagico:
sem trombo: cardioverter e anticoagular pro resto da vida
com trombo/ nao fez eco: anticoagular 3-4 sem, cardioverter e depois anticoagula pro resto da vida

27
Q

Qual a abordagem terapêutica quando se opta pelo controle do ritmo na FA estável recém diagnosticada com <48h:

a) <48h, baixo risco cardioembolico
b) <48h, alto risco cardioembolico

A

a) Cardioverter sem anticoagular

b) Cardioverter e depois anticoagular pro resto da vida

28
Q

A cardioversao utilizada quando se opta pelo controle do ritmo na FA estavel recem-diagnosticada é feita como?

A

Quimica: AMIODARONA

*propafenona: pct que nao tem doença estrutural no coraçao.

29
Q

O que fazer com o pct refratario a controle de FC e ritmo?

A

ABLAÇAO

30
Q

V ou F?

A estrategia do controle da FC nao é inferior a estrategia do controle de ritmo

A

verdadeiro.

31
Q

Quais sao os criterios do CHA2DS2VASC?

A 
Congestao
HAS
Age > 75a (2)
DM
Stroke, AVC (2)
Vasculopatia
Age > 65 a
Sexo fem
0 pts: nao precisa de profilaxia
1 pt: anticoagular (preferencia)
2 OU MAIS PTS: ANTICOAGULAR

CARDIOLOGIA (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions