T6-Ergo dans le contexte des troubles neurocognitifs liés au vieillissement Flashcards
Vrai ou Faux : le terme démence est synonyme de trouble neurocognitif
Faux, la démence est un type de trouble neurocognitif, mais ce n’est pas un synonyme (il y a plusieurs autres TNC)
Quelles sont les caractéristiques générales du trouble neurocognitif (TNC) ? (3)
- Déficit cognitif
- N’est pas présent depuis la naissance ou la petite enfance
- Cause un déclin par rapport au niveau de fonctionnement antérieur
Quelles sont les caractéristiques générales d’un TNC majeur ?
- Déclin cognitif significatif p/r à un niveau antérieur de fonctionnement
- Interfère avec l’autonomie
Quelles sont les caractéristiques générales d’un TNC léger ?
- Déclin cognitif modeste
- N’interfère pas avec l’autonomie
Quel est le plus grand facteur de risque du TNC ?
L’âge : Plus on vieillit, plus on est a risque
Vrai ou Faux : les personnes avec un TNC sont surreprésentées dans le système de santé p/r à sa prévalence
Vrai, c’est une population qui requière beaucoup de soins
Vrai ou Faux : Les ergothérapeutes ont le droit de faire des évaluations centré sur le TNC et la cognition
Faux
Quel est le rôle de l’ergo dans l’évaluation avec une personne qui a un TNC ?
Participer au repérage et au processus pour le diagnotisque de TNC en faisant des évaluations fonctionnelles pour faire une appréciation des fonctions mentales supérieures
Quels sont les signes d’alarmes d’un TNC ? (7)
- Changement au plan de la mémoire
- Perte d’autonomie fonctionnelle (AVQ/AVD)
- Troubles de l’organisation/planification/raisonnement (fonctions exécutives)
- Déficit de la reconnaissance visuelle (agnosie)
- Troubles du langage et de la parole (aphasie)
- Altération de la capacité à réaliser une activité motrice malgré des capacités motrices intactes (apraxie)
- Modification de la personnalité/comportement/humeur
Vrai ou Faux : la plupart des TNC présentent des Sx progressifs
Vrai
Décrit le stade précurseurs des TNC
Stade où les troubles cognitifs sont encore légers et qu’il n’y a pas encore d’impacts fonctionnels
Quel est le nom du stade précurseur du TNC ?
TNC mineur ou Trouble cognitif léger (TCL)
Vrai ou Faux : Un TNC mineur va nécessairement évoluer en un TNC majeur
Faux, certains cas sont réversibles
Combien y a-t-il de stade au TNC majeur ?
3 (léger, modéré, majeur)
Vrai ou Faux : Pour poser le diagnostique de TNC, le patient ne doit pas avoir des déficits cognitifs seulement lors d’un délirium
Vrai
Quel est le type de démence le plus fréquent ?
Maladie d’Alzheimer (60 à 80% des cas)
Quels sont les Sx précoces de la maladie d’Alzheimer ?
- Difficulté à se souvenir des noms et des événements récents
- Apathie et dépression
Quels sont les Sx plus tardifs de la maladie d’Alzheimer ? (7)
- Problèmes de jugement
- Désorientation
- Confusion
- Changement de comportement
- Difficulté à parler
- Problème de déglutition
- Problème à la marche
Quels sont les différents types de démence ? (6)
- Maladie d’Alzheimer
- Démence vasculaire (ou post-AVC)
- Démence mixte
- Démence à corps de Lewy
- Maladie de Parkinson
- Démence fronto-temporale
Quelles sont les différences entre la maladie d’Alzheimer et la démence vasculaire ?
- La démence vasculaire n’atteint pas autant la mémoire que la maladie d’Alzheimer
- La démence vasculaire fait perdre les capacités de façon beaucoup plus abrupte (à chaque AVC ou micro AVC)
Qu’est-ce que la démence mixte ?
Démence qui a la caractéristique de la maladie d’Alzheimer et un autre type de démence
Quelle sont les caractéristiques de la démence à corps de Lewy qui la différentie de la maladie d’Alzheimer ? (3)
- Fluctuation dans les Sx cognitifs selon les jours
- Présence d’hallucination visuelle
- Présence de rigidité musculaire et de tremblements
Quelle est l’anomalie caractéristique de la maladie de Parkinson ?
Présence de dépôts anormaux à l’intérieur des cellules nerveuses du cerveau
Quand est-ce que les personnes avec la maladie de Parkinson peuvent développer des TNC ?
Vers les derniers stades de la maladie
Quels sont les Sx typiques de la démence fronto-temporale ? (3)
- Changement de personnalité
- Changement de comportement
- Problèmes de langage
Quelles sont les particularités de la démence fronto-temporale ?
- Les atteintes fonctionnelles sont très rapide
- Affecte les jeunes (30 ans et +)
Quels sont les différentes causes de TNC ? (10)
- Maladie d’Alzheimer
- Démence vasculaire
- Démence à corps de Lewy
- Maladie de Parkinson
- Démence fronto-temporale
- Lésion cérébrale traumatique
- Infection par le VIH
- Utilisation de substance
- Maladie de Huntington
- Maladie à prions
- etc.
Nomme des maladies qui présentent des Sx similaires à ceux des troubles cognitifs, mais qui peuvent être contrôlées ou guéries ?
- Dépression
- Prise de substance
- Carence nutritionnelle
- Dérèglement hormonal
- Troubles métaboliques
- Infections
- Maladies cardiovasculaires
- Toxines environnementales
- Troubles du sommeil
- Diabète
- Trouble de santé mentale
- Trouble sensitif
- Lésion cérébrale
- etc.
Vrai ou Faux : Les proches aidants des personnes âgées avec un TNC vivent plus de détresse que ceux d’autres PA
Vrai
Quelles sont les causes principales des transferts du domicile aux soins d’hébergement chez les personnes atteintes de démence ?
- Incontinence
- Comportements dysfonctionnels
Quels sont les classifications des Sx comportementaux psychologiques dans la démence ? (4)
- Troubles affectifs et émotionnels
- Troubles comportementaux
- Troubles psychotiques
- Troubles neurovégétatifs
Quels sont les Sx comportementaux psychologiques précoces de la démence ? (5)
- Apathie/indifférence
- Dépression
- Anxiété
- Irritabilité
- Agressivité/agitation
Quelle est la cause fréquente des Sx comportementaux psychologiques de la démence ?
Besoins non comblés chez les aînés
Quel est le % des personnes vivant en CHSLD qui présentent des Sx comportementaux psychologiques de la démence ?
97%
Quels sont les comportements ‘‘difficiles’’ les plus fréquents des personnes âgées atteintes de démence et de déficience légère ?
- Errance
- Résistance aux soins
Selon l’échelle de Reisberg et l’échelle FAST, combien y a-t-il de stade à la démence ?
7
Selon l’échelle de Reisberg, à quel stade de la maladie d’Alzheimer est-ce que les impacts fonctionnels apparaissent ?
Stade 3
Selon l’échelle de Reisberg, à quel stade de la maladie d’Alzheimer est-ce que la personne perd la capacité de réaliser des activités de base ?
Stade 5
Selon l’échelle de Reisberg, à quel stade de la maladie d’Alzheimer est-ce que la personne est complètement dépendante ?
Stade 7
Vrai ou Faux : L’échelle FAST peut s’appliquer aux personnes qui ont une démence frontale
Faux
Quel est le motif de consultation le plus fréquent des TNC ?
Difficulté avec la mémoire épisodique