T11-Évaluation et traitement de l'AVC Flashcards
Quels sont les 2 types d’AVC ?
- AVC ischémique
- AVC hémorragique
Quel est le type d’AVC le plus fréquent ?
AVC ischémique (80%)
Qu’est-ce qui cause un AVC ischémique ?
Caillot ou autre type d’obstruction dans une artère du cerveau
Qu’est-ce qui cause un AVC hémorragique ?
Rupture d’un vaisseau sanguin (anévrisme) dans le cerveau
Qu’est-ce qu’une ischémie cérébrale transitoire (ICT) ?
Mini AVC qui indique un signe de fragilité et un risque d’AVC
Quelle est la particularité d’une ICT ?
Les Sx se résorbent en 24h
*Quels sont les Sx fréquents chez les patients présentant un AVC dans l’hémisphère droit ? (6)
- Hémiparésie ou faiblesse controlatérale
- Extinction ou perte sensorielle controlatérale
- Inattention ou négligence hémispatiale
- Déficit ou négligence dans le champ visuel G
- Déviation du regard vers la droite
- Impulsivité ou surestimation des habiletés (risque de blessures)
*Quels sont les Sx fréquents chez les patients présentant un AVC dans l’hémisphère gauche ? (6)
- Hémiparésie ou faiblesse controlatérale
- Perte sensorielle controlatérale
- Aphasie, Alexie, agraphie
- Comportement lent et prudent
- Perte de vision dans le champ visuel D
- Déviation du regard vers la gauche
*Quels sont les différents endroits où peut se faire un AVC ? (6)
- AVC de l’artère cérébrale antérieure
- AVC de l’artère cérébrale moyenne
- Infarctus de l’artère cérébrale postérieure
- AVC vertébro-basilaire
- AVC thalamique
- AVC lacunaires (4 types)
*Quels sont les 4 types d’AVC lacunaires ?
- Hémiparésie motrice pure
- Hémiparésie ataxique
- Dysarthrie et main maladroite
- Hémiplégie sensitive pure
*Quel est l’endroit où les AVC sont les plus fréquents ?
Artère cérébrale moyenne
*Quels sont les signes et Sx fréquents d’un AVC de l’artère cérébrale antérieure ? (9)
- Déficit sensorimoteur controlatéral dans MI
- Parésie du bras
- Ataxie de la démarche
- Incontinence urinaire
- Changements sur le plan de la personnalité et du comportement
- Affect plat
- Facilement distrait
- Persévération
- Amnésie
*Quels sont les signes et Sx fréquents d’un AVC de l’artère cérébrale moyenne ? (6)
- Déficit sensorimoteur controlatéral dans MI, MS et visage
- Hémianopsie latérale homonyme controlatérale
- Négligence ou inattention hémispatiale controlatérale
- Aphasie, alexie, agraphie
- Déviation du regard du côté de l’hémisphère touchée
- Dysarthrie
*Quels sont les signes et Sx fréquents d’un infarctus de l’artère cérébrale postérieure ? (8)
- Hémianopsie latérale homonyme pure
- Nausées
- Vomissement
- Ataxie
- Vertiges
- Faiblesse
- Perte sensorielle
- Dysarthrie
*Quels sont les signes et Sx fréquents d’un AVC vertébro-basilaire ? (11)
- Vertiges
- Coma
- Ataxie de la démarche et des membres
- Dysfonction du nerf crânien
- Diplopie
- Perte sensorielle controlatérale
- Déficits moteurs bilat.
- Trouble du champ visuel isolé
- Perte motrice/sensorielle pure
- Dysarthrie
- Dysphagie
*Quels sont les signes et Sx fréquents d’un AVC thalamique ? (7)
- Altération des sens (sauf odorat)
- Altération de la sensation de douleur, perte de sensibilité tactile
- Altération de la sensation de la température
- Hémiplégie controlatérale
- Hypersensibilité aux stimuli
- Déficit de la latéralité et verticalité du regard
- Perte de la mémoire à court terme
*Quel est le signe/Sx fréquent d’un AVC lacunaire de type hémiparésie motrice pure ?
Hémiparésie controlatérale du visage, MI et MS
*Quels sont les signes/Sx fréquents d’un AVC lacunaire de type hémiparésie ataxique ?
- Parésie homolatérale de la jambe
- Ataxie du bras et de la jambe
*Quels sont les signes/Sx fréquents d’un AVC lacunaire de type dysarthrie et main maladroite ? (3)
- Dysarthrie
- Faiblesse de la main
- Altération de la dextérité manuelle
*Quel est le signe/Sx fréquent d’un AVC lacunaire de type hémiplégie sensitive pure ?
Altération sur le plan de la douleur, température, toucher, position et vibration
Quels sont les Sx typiques d’une atteinte à la portion supérieure de l’artère cérébrale moyenne ? (10)
- Hémiplégie controlatérale
- Perte sensorielle controlatérale
- Perte du champ visuel
- Mauvais contrôle du regard
- Apraxie idéomotrice
- Manque de jugement
- Persévération
- Dépression
- Labilité
- Apathie
Quels sont les Sx typiques d’une atteinte à la portion supérieure de l’artère cérébrale moyenne dans l’hémisphère droite ? (4)
- Héminégligence spatiale unilatérale
- Anosognosie
- Troubles perceptuels
- Apraxie motrice gauche
Quels sont les Sx typiques d’une atteinte à la portion supérieure de l’artère cérébrale moyenne dans l’hémisphère gauche ? (3)
- Apraxie motrice bilatérale
- Aphasie de Broca
- Frustration
*Quels sont les milieux de soins de l’AVC ? (4)
- Hôpital (soins aigus/urgence)
- Réadaptation à l’interne ou ambulatoire
- Résidence intermédiaire ou CHSLD
- Domicile
*Dans quels milieux est-ce qu’on peut envoyé un patient qui a fait un AVC à partir de l’urgence ? (3)
- Réadaptation à l’interne ou ambulatoire
- Résidence intermédiaire ou CHSLD
- Domicile
*Dans quels milieux est-ce qu’on peut envoyé un patient qui a fait un AVC à partir de la réadaptation à l’interne ou ambulatoire ?
- Résidence intermédiaire ou CHSLD
- Domicile
*Vrai ou Faux : Les ergos sont présent dans tous le continuum de soins avec les patients qui ont fait un AVC
Vrai
*Décrit le continuum de soins de l’AVC
AVC –> Réadaptation fonctionnelle intensive –> Réintégration dans la communauté
*Quels sont les milieux où ont peut faire de la réadaptation fonctionnelle intensive ? (3)
- Congé précoce assisté
- Réadaptation à l’interne
- Réadaptation à l’externe
*Qu’est-ce qu’on vise lors de la réintégration dans la communauté à la suite d’un AVC ?
Intégration sociale (retour au travail, reprise des loisirs, etc.)
*Vrai ou Faux : La récupération ne se fait que dans les 3 à 6 mois suivant un AVC
Faux, des améliorations significatives peuvent se produire des années après l’AVC quand la personne reçoit des traitements
*Quels sont les impacts de croire que la récupération ne se fait que dans les 3 à 6 mois suivant un AVC ?
- Impact l’attitudes des clients face à leur réadaptation
- Prévient les thérapeutes de faire le plan de traitement optimal
Quelles sont les 5 phases de la récupération post-AVC et quand se font-elles ?
- Hyper-aigu (0-24h)
- Aigu (1-7 jours)
- Subaigu précoce (7 jours - 3 mois)
- Subaigu tardif (3-6 mois)
- Chronique (plus de 6 mois)
Quels sont les 10 principes de la plasticité cérébrale ?
- Utiliser ou perdre
- Utiliser et améliorer
- Spécificité
- Répétition
- Intensité
- Le temps compte
- L’âge compte
- Pertinence
- Transferts
- Interférence
Quels sont les principes (autres que ceux de la plasticité cérébrale) qui influencent la récupération d’un AVC ? (3)
- Étendu et taille de la lésion
- Facteurs cognitifs
- Facteurs psychologiques (dépression/motivation intrinsèque)
Quelle est l’approche d’évaluation et de traitement la plus efficace en ergothérapie pour les AVC entre Top-Down et Bottom-Up ?
Les 2 sont valides
*Quels sont les schèmes et approches utilisés avec les AVC ? (5)
- Contrôle moteur
- Apprentissage
- Réadaptation
- Biomécanique
- Centré sur le client
Quel est l’outil qu’on peut utiliser pour guider notre pratique avec les AVC ?
WSO Stroke Rehabilitation Checklist
Quels sont les outils d’évaluation de l’impact de l’AVC ? (4)
- Échelle de l’AVC du NIH
- Échelle de Rankin modifiée
- Échelle de l’Impact de l’AVC
- Index de Barthel
Quels sont les outils d’évaluation de l’autonomie dans les AVC et AVD ? (4)
- Frenchay Actvities Index
- Système de mesure de l’autonomie fonctionnelle
- MIF
- MCRO
*Quelles sont les domaines des atteintes cognitives les plus fréquentes suite à un AVC ? (3)
- Attention
- Vitesse de traitement des informations
- Fonctions exécutives (surtout lors d’AVC frontal)
*Quels sont les domaines d’atteintes cognitives qui peuvent être touchés suite à un AVC ? (7)
- Apprentissage et mémoire
- Langage
- Habiletés visuo-constructives et perceptuelles
- Praxie
- Gnosie
- Schéma corporel
- Cognition sociale
*Pourquoi est-ce que c’est important de connaitre les Sx cognitifs/perceptuels post-AVC ? (6)
- Forte prévalence
- Impact la réadaptation et la récupération
- Haut risque de dépendance fonctionnelle
- Rend le retour au travail difficile
- Diminue la participation sociale
- Plusieurs interventions sont efficaces pour y remédier ou compenser
Vrai ou Faux : Tous les patients qui ont subit un AVC devraient faire un dépistage cognitif
Vrai
*Quelles sont les meilleures pratiques en lien avec le l’évaluation cognitive suite à un AVC ?
- Utiliser un outil de dépistage validé (ex. MoCA)
- Évaluer les impacts des déficits sur le fonctionnement + sécurité (dans AVQ, AVD, etc.)
*Quels sont les outils de dépistage/évaluation des habiletés cognitives qui utilisent une approche Bottom-Up ? (7)
- MoCA
- Motor-free Visual Perceptual Test (MVPT)
- COTNAB
- LOTCA
- Rivermead Perceptual Assessment Battery
- Rivermead Behavioral Memory Test
- Test Every day Attention
*Quels sont les outils de dépistage/évaluation des habiletés cognitives qui utilisent une approche Top-Down ? (4)
- PAVQ
- AMPS
- A-One
- Observations de MES non-standardisées
Quels sont les éléments qui doivent être pris en considération avant de faire de la réadaptation cognitive ?
- Environnement
- Facteurs personnels
Quels sont les facteurs personnels qui doivent être pris en considération avant de faire de la réadaptation cognitive ? (7)
- Fatigue
- Niveau d’éducation
- Perte auditive ou de la vision
- Barrière de langage et troubles de la communication (aphasie)
- Âge
- Dépression, anxiété
- Personnalité (autocritique, Rx face à la critique)
Quelle est la première piste d’intervention de la réadaptation cognitive ?
Reconnaissance de ses déficits cognitifs
*Quels sont les types d’interventions qu’on peut faire lors de la réadaptation cognitive suite à un AVC ?
- Remédiation
- Compensation
*Quels sont les principes de la remédiations lors de la réadaptation cognitive suite à un AVC ? (3)
- Pratique répétée
- Promotion de la réorganisation corticale (plasticité)
- Transfert des habiletés
*Quels sont les principes de la compensation lors de la réadaptation cognitive suite à un AVC ? (3)
- À privilégier quand il y a peu de potentiel de récup.
- Stratégies spécifiques à la tâches (difficile à généraliser)
- Modification de l’activité ou de l’environnement
*Quelles sont les stratégies pour la gradation de l’activité ? (9)
- Instructions
- Indices
- Rétroaction/feedback
- Stimulations présentes dans l’environnement
- Nombre de stimuli présentés
- Adapter le niveau de difficulté de la tâche (Just Right Challenge)
- Identifier et utiliser le style d’apprentissage de la personne
- Cible des problèmes réels qui affectent la performance occupationnelle
- Utiliser une combinaison d’interventions pour augmenter les chances de succès
*Qu’est-ce que l’héminégligence spatiale unilatérale ?
Incapacité à prendre en compte des stimuli venant de l’hémi-espace opposé à la lésion cérébrale (difficulté attentionnelle)
*Quels sont les impacts possibles de l’héminégligence spatiale unilatérale ? (3)
- Risque de chutes accru + blessures
- Augmente la durée de séjour en réadapt.
- Manque d’indépendance dans les AVQ
*Quelle est la prévalence des personnes avec un AVC dans l’hémisphère droite qui ont de l’héminégligence spatiale unilatérale ?
43%
*Quels sont les 3 types d’héminégligence spatiale unilatérale ?
- Négligence d’un seul côté du corps (négligence corporelle)
- Négligence de l’espace dans la distance pour atteindre un objet
- Négligence de l’espace au-delà de la distance d’atteinte
Quelles sont les différences entre l’hémianopsie et l’héminégligence ? (3)
Hémianopsie VS Héminégligence :
- Trouble de la vision VS Trouble de l’attention
- Patient est conscient du problème VS Patient souvent peu conscient
- Peut être compensé en tournant la tête VS Difficile à compenser
*Quel est l’outil qu’on peut utiliser pour faire le dépistage de l’héminégligence de l’espace personnel ?
Comb and Razor Test
*Quels sont les outils qu’on peut utiliser pour faire le dépistage de l’héminégligence à proximité de l’espace personnel ? (4)
- Test des cloches
- Test d’Albert modifié
- Barrage de ligne
- Test de l’horloge
*Quels sont les outils qu’on peut utiliser pour faire le dépistage de l’héminégligence de l’espace personnel et à proximité ?
- Hemispheric Stroke Scale
- Échelle de l’AVC du NIH
*Quel est l’outil qu’on peut utiliser pour faire le dépistage de l’héminégligence au-delà de l’espace personnel ?
Échelle semi structurée du Functional Evaluation of Hemi-inattention
*Quelles sont les interventions pour l’héminégligence ? (4)
- Approche du balayage visuel (prise de conscience forcée)
- Activation du MS parétique
- Exercices à l’ordinateur et VR
- Utilisation de prismes
*Dans le stade 1 de récupération selon Brunnstorm, quels sont les caractéristiques au niveau des MS et MI ?
- Flaccidité
- Aucun mouvements volontaires
*Dans le stade 2 de récupération selon Brunnstorm, quels sont les caractéristiques au niveau des MS et MI ?
- Début de spasticité
- Début d’apparition des synergies ou des Rx associées
*Dans le stade 3 de récupération selon Brunnstorm, quels sont les caractéristiques au niveau des MS et MI ?
- Augmentation de la spasticité
- Synergies de base présentes et peuvent être exécutés volontairement
*Dans le stade 4 de récupération selon Brunnstorm, quels sont les caractéristiques au niveau des MS et MI ?
- Diminution de la spasticité
- Mouvements commencent à dévier des synergies
*Dans le stade 5 de récupération selon Brunnstorm, quels sont les caractéristiques au niveau des MS et MI ?
- Spasticité diminue encore
- Indépendance relative des synergies de base
*Dans le stade 6 de récupération selon Brunnstorm, quels sont les caractéristiques au niveau des MS et MI ?
- Spasticité absente
- Mouvements isolés à chaque articulation
*Dans le stade 1 de récupération selon Brunnstorm, quels sont les caractéristiques au niveau des mains ?
- Flaccidité
- Aucun mouvement volontaire
*Dans le stade 2 de récupération selon Brunnstorm, quels sont les caractéristiques au niveau des mains ?
- Prise grossière
- Flexion minime des doigts
*Dans le stade 3 de récupération selon Brunnstorm, quels sont les caractéristiques au niveau des mains ? (3)
- Prise grossière
- Prise en crochet
- Pas de relâchement volontaire
*Dans le stade 4 de récupération selon Brunnstorm, quels sont les caractéristiques au niveau des mains ?
- Prise grossière
- Début de la pince latérale, extension des doigts et mouvement au niveau du pouce
*Dans le stade 5 de récupération selon Brunnstorm, quels sont les caractéristiques au niveau des mains ?
- Début des prises sphérique et cylindrique
- Relâchement des doigts possible
*Dans le stade 6 de récupération selon Brunnstorm, quels sont les caractéristiques au niveau des mains ?
- Mouvement individualisés des doigts
- Prises et pinces possibles
*Quelle est la prévalence des atteintes sensitives chez les personnes ayant eu un AVC ?
60%
*Quelles sont les types d’atteintes sensorielles suite à un AVC ? (3)
- Sensibilité tactile
- Sensibilité de protection
- Discrimination sensorielle
*Vrai ou Faux : il est possible d’avoir des douleurs à l’épaule suite à un AVC, mais c’est plutôt rare
Faux, l’incidence de douleur à l’épaule après un AVC est très élevée
*Quels sont les impacts des douleurs à l’épaule hémiparétique suite à un AVC ? (3)
- Diminue le progrès au niveau du mouvement et de la fonction
- Peut empêcher la participation dans la réadaptation
- Peut contribuer à la dépression et/ou insomnie
*Vrai ou Faux : Certaines personnes peuvent développer un syndrome de douleur complexe régionale au niveau de l’épaule hémiparétique
Vrai
*Qu’est-ce que le syndrome de douleur régional complexe cause au niveau physique et neurologique ? (8)
- Douleur
- Œdème
- Dystrophie
- Immobilité
- Instabilité vasomotrice
- Changements du traitement de l’info senso
- Désinhibition du cortex moteur
- Perturbation du schéma corporel
*Quels sont les moyens d’intervention pour gérer le syndrome de douleur complexe régionale ? (3)
- Thérapie miroir
- Pratique mentale
- Exercice physique aérobique
Vrai ou Faux : Il est fréquent pour les personnes avec une hémiplégie d’avoir une subluxation de l’épaule
Vrai
Quelle est la cause d’une subluxation de l’épaule chez une personne avec une hémiplégie ?
Flaccidité de la musculature de soutien de l’épaule
Vrai ou Faux : La gestion de la posture devrait être une priorité dans la prise en charge d’un AVC
Vrai
Quels sont les objectifs du traitement de la posture ? (4)
- Alignement du tronc
- Stabilité du tronc
- Co-contraction du tronc
- Symétrie
Quels sont les moyens d’intervention qu’on peut utiliser pour faire le traitement de la posture chez une personne ayant eu un AVC ? (4)
- Indices proximaux et distaux
- Indices visuels et verbaux
- Positionnement
- Sélection des surfaces
*Quels sont les outils d’évaluation des incapacités motrices qui se concentrent sur la spasticité ? (3)
- Échelle modifiée d’Ashworth
- Échelle de Tardieu
- Index de Spasticité Composé
*Quels sont les outils d’évaluation des incapacités motrices qui se concentrent sur la sensibilité ?
- Nottingham Sensory Assessment
- Tests de sensibilité (voir ERT-2401)
*Quels sont les outils d’évaluation des incapacités motrices qui se concentrent sur la force ? (3)
- Bilan musculaire
- Dynamomètre de type Jamar
- Pincemètre
*Quels sont les outils d’évaluation des incapacités motrices qui se concentrent sur l’équilibre ?
- Mini-BEST
- Échelle d’équilibre de BERG
*Qu’est ce que le Fugl-Meyer Assessment évalue ? (5)
- Incapacités motrices
- Réflexes
- Sensibilité
- Proprioception
- Douleur
*Qu’est-ce qui est évalué avec le Chedoke McMaster ?
- Incapacités motrices
- Douleur
Quel est le degré d’atteinte si on obtient 0-28 à l’évaluation Fugl-Meyer (FMA) ?
Atteinte sévère
Quel est le degré d’atteinte si on obtient 43-66 à l’évaluation Fugl-Meyer (FMA) ?
Atteinte légère
Quel est le degré d’atteinte si on obtient 29-42 à l’évaluation Fugl-Meyer (FMA) ?
Atteinte modérée
*Quels sont les outils qu’on peut utiliser pour évaluer les limitations d’activités au MS ? (9)
- Box & Blocks
- Jebsen Hand Function Test
- 9-Hole Peg Test
- Purgue Pegboard
- Reaching Performance Scale for Stroke
- ARAT
- CAHAI
- TEMPA
- Wolf Motor Function Test
*Quels sont les outils qu’on peut utiliser pour évaluer l’auto-perception des limitations d’activités au MS ? (3)
- ABILHAND
- Capabilities of Upper Extremity
- Motor Activity Log
*Quelles sont les interventions à utiliser lors du traitement des atteintes sensorimotrices suite à un AVC ? (8)
- Approche orientée vers la tâche
- Renforcement (exercices gradués)
- Thérapie par contrainte induite
- Jeux sérieux/Réalité virtuelle
- Thérapie miroir
- Pratique mentale
- Encourager l’utilisation du membre parétique
- Corriger les compensations pour éviter les stratégies maladaptive
*Quelles sont les recommandations générales pour la prise en charge du MS parétique ? (5)
- Enseignement au patient + famille
- Restaurer l’amplitude, force, coordination et fonction
- Éviter le port d’orthèse
- Combiner l’entrainement fonctionnel et le contrôle du tronc
- Éviter à tout prise de tirer sur le MS parétique
*Quelles sont les recommandations pour la prise en charge du MS parétique avec peu de retour moteur (< Stade 4 de Brunnstorm) ? (4)
- Enseigner sur les techniques de compensation
- Fournir l’équipement adapté
- Placer le MS atteint dans le champ de vision de la personne
- Exercices d’A.A passif pour le MS atteint
(Approche de compensation dans les occupations tout en stimulant la récupération motrice)
Quelles sont les approches compensatoires à utiliser avec une personne qui a un MS parétique suite à un AVC ? (5)
- Entrainement et enseignement sur les aides techniques
- Entrainement et enseignement sur les techniques à une main
- Transfert de dominance
- Contrôle des déformations pour éviter les problèmes d’image corporelle
- Soutien psychologique
Quelles sont les aides techniques pour les AVQ à une main ? (4)
- Planche à découper ave clous
- Coupe-ongles à succion
- Couteau à bascule
- Lacets élastiques
Vrai ou Faux : Il est recommandé de faire de la mobilisation précoce (< 24h) suite à un AVC
Vrai
Dans les premiers 24h, à quoi devrait se limiter la mobilisation ?
Transferts au lit
Quelles sont les activités de mobilisation précoce qu’on devrait faire plus de 24h post-AVC ? (3)
- S’asseoir hors du lit
- Transferts (ex. lit-chaise)
- Se tenir debout
*Avec quels patients est-ce qu’on peut faire de la mobilisation hors du lit dans les 24-48h post-AVC ?
Patient qui ont besoin de peu ou pas d’aide pour se mobiliser
*Avec quels patients est-ce qu’on ne devrait jamais faire de mobilisation hors du lit dans les 24-48h post-AVC ?
Patients qui reçoivent des soins palliatifs
*Vrai ou Faux : Il est possible de commencer les activités intenses hors du lit moins de 24h post-AVC
Faux
*Quelles sont les interventions pour améliorer l’équilibre post-AVC ? (4)
- Entrainement orienté sur la tâche
- Pratique assis-debout (minimum 13x/jour)
- Mouvement d’atteinte fonctionnelle
- Accent mis sur les activités fonctionnelles
*À quoi est-ce qu’on doit faire attention lorsqu’on fait des interventions pour améliorer l’équilibre post-AVC ?
Minimiser le risque de chute
*Quelle est la prévalence des personnes post-AVC qui souffrent de dépression ?
1 personne sur 3
*Quels sont les facteurs de risque de la dépression post-AVC ? (4)
- Femme > Homme
- Plus jeune
- Antécédents de dépression ou autre maladie psychiatrique
- Présence de limitations fonctionnelles/déficits cognitifs
*Vrai ou Faux : Il y a un lien entre le site de l’AVC et la présence de Sx dépressifs
Faux
*Quels sont les impacts de la dépression post-AVC ?
- Isolement social accru
- Diminution de la participation sociale
Quels sont les outils de dépistage qu’on peut utiliser pour la dépression post-AVC ? (4)
- Questionnaire sur la santé du patient (QSP-9)
- Stroke Aphasic Depression Questionnaire (SADQH-10)
- Stroke-Specific Geriatric Depression Scale (SS-GDS)
- Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS)
Quels sont les interventions qu’on peut faire avec les patients qui ont une dépression post-AVC ?
- Médication
- Soutien
*Vrai ou Faux : La fatigue est fréquente chez les patients post-AVC
Vrai
*Quand est-ce qu’on doit dépister la fatigue chez les personnes post-AVC ?
- Avant le congé
- Lors des rencontres de suivi
*Quelle est la première intervention qu’on devrait faire en lien avec la fatigue post-AVC ?
Enseignement au patient et à ses proches (possible de le faire avant même que la personne perçoive de la fatigue)
*Quelles sont les interventions à faire en lien avec la fatigue post-AVC ? (3)
- Stratégies de gestion de l’énergie
- Éducation sur une bonne hygiène du sommeil
- Enseignement sur la gestion du temps et la planification d’un équilibre d’activités et de périodes de repos
Quelles sont les interventions qu’on peut faire pour supporter les proches aidants ?
- Programme de support pour la famille après un AVC
- Programme La vie après un AVC (support par les pairs)