szczękówka, transplant, płuca Flashcards
W czym stosujemy wyciąg Adamsa
złamanie szczęki
Operacja odtwórcza wargi dolnej po wycięciu raka - do wyboru nazwiska
Karapandzica
objętość oczodołu
30ml
Najczęstszy nowotwór zębopochodny
szkliwiak
Uszkodzenie przewodów łzowych co się robi
a. Dren do przewodu
b. Zespolenie mikrochirurgiczne
Co nie jest pochodzenia ektodermalnego
a. Mięśniak
b. Szkliwiak
c. Gruczolak
d. Gruczolakorak
mięśniak
triada objawów izolowanego złamania dna oka
diplopia, enoftalmia, pareza nerwu podoczodołowego
DEP - głęboko XD
Najczęstszy nowotwór jamy ustnej
język
objawy chłoniaka głowy i szyi
A. powiększenie węzłów
B. wytrzeszcz
C. guz podśluzówkowy podniebienia
D. owrzodzenie migdałka
do czego jest skala Le Fort
złamanie szczęki
p/wskazania bezwzględne do bycia dawcą przeszczepu
- nowotwór,
- zakażenia (HIV, WZW B, WZW C, neuroinfekcje, czynna gruźlica…),
- uogólniona choroba naczyń (cukrzyca, miażdżyca, kolagenozy),
- ryzykowne zachowania w wywiadzie (narkomania…)
p/wskazania względne do bycia dawcą przeszczepu
- wiek >70,
- wieloletnie NT ze zmianami narządowymi,
- cukrzyca typu 1,
- alkoholizm,
- leki toksyczne dla danych narządów,
- dodatni anty-HBc,
- dodatnie p/ciała na toksoplazmozę (w przypadku serca)
W przypadku przeszczepiania nerki do miednicy naczynia łączy się z:
tętnicą i żyłą biodrową zew
najczęstszy rak płuc
gruczolakorak (45%)
rak płaskonabłonkowy (30%)
rak wielkokomórkowy (10%)
^^ to są raki NIEDROBNOKOMÓRKOWE
druga grupa to DROBNOKOMÓRKOWE (15%)
rak niedrobnokomórkowy - jakie leczenie w różnych stadiach
I - operacja
II - operacja + CTH
IIIA N1 - operacja + CRTH
IIIB N2 - CRTH, już nie operacyjny
IV - paliacja
Rak płuca 5-letnie przeżycie na poziomie
12%
Jaki jest główny mechanizm wstrząsu w odmie prężnej
wzrost ciśnienia końcowo-rozkurczowego w komorach
Którego raka płuca zwykle się nie operuje
drobnokomórkowego
on jest wrażliwy na chemioterapię
ortotopowy i heterotopowy przeszczep
od. do miejsca wszczepienia
orto - w to samo miejsce (serca, płuco, rogówka)
hetero - w inne (nerka, trzustka)
przeszczepianie - kiedy nie można
a. ważne oświadczenie sprzeciwu to: wpis do CRS (Centralny Rejestr Sprzeciwów), oświadczenie na piśmie lub oświadczenie ustne w obecności co najmniej dwóch świadków
b. jeżeli zgon nastąpił w wyniku czynu zabronionego konieczny jest brak sprzeciwu prokuratury
c. konieczny jest również brak przeciwwskazań medycznych
dawcy z DBD
a. średni wiek to 45 r.ż., ⅔ stanowią mężczyźni
b. najczęstszymi przyczynami śmierci mózgu są
- choroba naczyń mózgowych (50%) i
- urazy mózgowe (30%)
ciśnienie śródczaszkowe a ciśnienie perfuzji móżgu
ICP N:5-15 cmH2O
CPP=MAP-ICP ergo spadek CTK i wzrost ICP obniżają perfuzję mózgu
mannitol p/w
ZNS, anuria, krwawienie do OUN
GKS w nadciśnieniu śrdóczaszkowym
GKS, a szczególnie deksametazon, działają p/obrzękowo i zmniejszają ciśnienie wewnątrzczaszkowe w przypadku obrzęku naczyniopochodnego w guzach OUN.
Nie stosujemy w udarze mózgu i urazach OUN.
