szczękówka, transplant, płuca Flashcards

1
Q

W czym stosujemy wyciąg Adamsa

A

złamanie szczęki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Operacja odtwórcza wargi dolnej po wycięciu raka - do wyboru nazwiska

A

Karapandzica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

objętość oczodołu

A

30ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Najczęstszy nowotwór zębopochodny

A

szkliwiak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Uszkodzenie przewodów łzowych co się robi

A

a. Dren do przewodu
b. Zespolenie mikrochirurgiczne

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Co nie jest pochodzenia ektodermalnego
a. Mięśniak
b. Szkliwiak
c. Gruczolak
d. Gruczolakorak

A

mięśniak

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

triada objawów izolowanego złamania dna oka

A

diplopia, enoftalmia, pareza nerwu podoczodołowego

DEP - głęboko XD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Najczęstszy nowotwór jamy ustnej

A

język

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

objawy chłoniaka głowy i szyi

A

A. powiększenie węzłów
B. wytrzeszcz
C. guz podśluzówkowy podniebienia
D. owrzodzenie migdałka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

do czego jest skala Le Fort

A

złamanie szczęki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

p/wskazania bezwzględne do bycia dawcą przeszczepu

A
  • nowotwór,
  • zakażenia (HIV, WZW B, WZW C, neuroinfekcje, czynna gruźlica…),
  • uogólniona choroba naczyń (cukrzyca, miażdżyca, kolagenozy),
  • ryzykowne zachowania w wywiadzie (narkomania…)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

p/wskazania względne do bycia dawcą przeszczepu

A
  • wiek >70,
  • wieloletnie NT ze zmianami narządowymi,
  • cukrzyca typu 1,
  • alkoholizm,
  • leki toksyczne dla danych narządów,
  • dodatni anty-HBc,
  • dodatnie p/ciała na toksoplazmozę (w przypadku serca)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

W przypadku przeszczepiania nerki do miednicy naczynia łączy się z:

A

tętnicą i żyłą biodrową zew

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

najczęstszy rak płuc

A

gruczolakorak (45%)
rak płaskonabłonkowy (30%)
rak wielkokomórkowy (10%)

^^ to są raki NIEDROBNOKOMÓRKOWE

druga grupa to DROBNOKOMÓRKOWE (15%)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

rak niedrobnokomórkowy - jakie leczenie w różnych stadiach

A

I - operacja
II - operacja + CTH
IIIA N1 - operacja + CRTH
IIIB N2 - CRTH, już nie operacyjny
IV - paliacja

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Rak płuca 5-letnie przeżycie na poziomie

A

12%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Jaki jest główny mechanizm wstrząsu w odmie prężnej

A

wzrost ciśnienia końcowo-rozkurczowego w komorach

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Którego raka płuca zwykle się nie operuje

A

drobnokomórkowego

on jest wrażliwy na chemioterapię

19
Q

ortotopowy i heterotopowy przeszczep

A

od. do miejsca wszczepienia

orto - w to samo miejsce (serca, płuco, rogówka)
hetero - w inne (nerka, trzustka)

20
Q

przeszczepianie - kiedy nie można

A

a. ważne oświadczenie sprzeciwu to: wpis do CRS (Centralny Rejestr Sprzeciwów), oświadczenie na piśmie lub oświadczenie ustne w obecności co najmniej dwóch świadków

b. jeżeli zgon nastąpił w wyniku czynu zabronionego konieczny jest brak sprzeciwu prokuratury

c. konieczny jest również brak przeciwwskazań medycznych

21
Q

dawcy z DBD

A

a. średni wiek to 45 r.ż., ⅔ stanowią mężczyźni
b. najczęstszymi przyczynami śmierci mózgu są
- choroba naczyń mózgowych (50%) i
- urazy mózgowe (30%)

22
Q

ciśnienie śródczaszkowe a ciśnienie perfuzji móżgu

A

ICP N:5-15 cmH2O

CPP=MAP-ICP ergo spadek CTK i wzrost ICP obniżają perfuzję mózgu

23
Q

mannitol p/w

A

ZNS, anuria, krwawienie do OUN

24
Q

GKS w nadciśnieniu śrdóczaszkowym

A

GKS, a szczególnie deksametazon, działają p/obrzękowo i zmniejszają ciśnienie wewnątrzczaszkowe w przypadku obrzęku naczyniopochodnego w guzach OUN.
Nie stosujemy w udarze mózgu i urazach OUN.

25
Q

krwiak w głowie stary/nowy

A

nowy jest hiperdensyjny (do 3 dni)
stary jest hipodensyjny (po 3 tyg)

26
Q

wskazania do operacji krwiaka

A
  • szerokość krwiaka > 10 mm
  • przemieszczenie linii środkowej > 5 mm
  • ICP > 20 cmH2O
  • objawy (poszerzenie źrenicy, niedowład)
27
Q

rozlany uraz aksonalny

A

związany z rotacyjnym ruchem głowy, obraz TK
jest prawidłowy (lub z drobnymi ogniskami krwotocznymi), podczas gdy
punktacja w skali Glasgow jest obniżona

28
Q

3 najczęstsze lokalizację tętniaków OUN

A

łączącej przedniej
tętnicy szyjnej wewnętrznej
tętnicy środkowej mózgu

29
Q

objaw Tersona

A

wylew krwi do ciała szklistego z powodu wzrostu ICP

w krwawieniach OUN

30
Q

ocena ciężkości SAH - 2 skale

A

WFNS (punktacja GCS + objawy ogniskowe)

Hunta i Hessa

31
Q

leczenie zachowawcze w SAH (też profilaktyka skurczu naczyń po SAH)

A

obowiązuje zasada 3H hiperwolemia, hipertensja (120-180 mmHg) i hemodylucja
(wypełnienie łożyska naczyniowego, perfuzja i rozszerzenie naczyń)

w profilaktyce skurczu naczyniowego stosuje się nimodypinę

32
Q

SAH powoduje 2 etapowy skurcz naczyniowy:

A

i. skurcz krwawiącego naczynia w kilka minut od pęknięcia tętniaka
ii. uogólniony skurcz naczyniowy (4-10 doba) po krwawieniu
powodujący uogólnione zaburzenia ukrwienia mózgu,

33
Q

triada Hakima-Adamsa

A

wodogłowie:
odwracalne otępienie, nietrzymanie moczu, zaburzenia chodu

34
Q

Pierwotny krwotok śródmózgowy - przyczyny

A

spowodowany jest zwykle angiopatią amyloidową
spowodowaną długotrwałym nadciśnieniem tętniczym

rzadziej krwotok śródmózgowy spowodowany jest pęknięciem tętniaka workowatego do tkanki mózgowej

35
Q

jakie wgniecenie czaszki wymaga operacji

A

A. powyżej 10 mm
B. powodujące objawy ogniskowe
C. powyżej grubości kości czaszki

36
Q

typowe objawy nadciśnienia śródczaszkowego

A

1) wymioty i nudności (wymioty, często bez nudności)
2) ból głowy
3) zaburzenia świadomości

charakterystyczne i bardzo niepokojące są właśnie wymioty bez nudności

37
Q

Czego boimy się u dzieci z przepukliną rdzeniową kilka godzin po urodzeniu:

A

wodogłowia komunikujące

38
Q

złamanie podstawy czaszki - objawy

A
  1. zespół Hornera
  2. obwodowe porażenie n. VII
  3. wytrzeszcz tętniący
39
Q

Najczęstszy złośliwy pierwotny nowotwór wewnątrzczaszkowy

A

glejak złośliwy

40
Q

W guzach mózgu najgorzej rokują:

A

Guzy linii środkowej (pnia mózgu)

41
Q

Nieurazowe tętniaki w mózgu najczęściej lokalizują się w

A

w zakresie przedniego unaczynienia

42
Q

Objawem jakiegoś guza jest niedowidzenie obustronne skroniowe

A

makrogruczolak przysadki

43
Q

Efekt “masy” w SAH o tej samej obojętności będzie wiekszy w przypadku:
A. Nadnamiotowo
B. Podnamiotowo

A

Podnamiotowo